诊断学试卷16份

200X级福建医科大学检体诊断试卷1姓名 性别 组别 学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数一、 选择题（20分）1、问诊方法不正确的是 A避免重复提问B避免诱导或暗示病人C首先有礼节的自我介绍D尽量使用医学术语E从一般性问题开始提问2、体温恒定的维持在3940或以上，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1的是 A波状热B稽留热C不规则热D弛张热E间歇热 3、处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下唤醒，但很快又再入睡的是 A谵妄B嗜睡C昏迷D昏睡E意识模糊 4、心力衰竭引起的发绀属于 A心性混合性发绀B淤血性周围性发绀C肺性发绀D混合性发绀E缺血性周围性发绀5、吸气性呼吸困难的特点，不正确的是 A重者可出现三凹征B主要见于喉部、气管及大支气管狭窄与阻塞C可伴有干咳及高调吸气性喉鸣D吸气显著费力E以上都不是6心绞痛的疼痛多为 A撕裂样痛B绞榨样痛C刀割样D烧灼样E刺痛 7、痰液白色、黏稠牵拉成丝难以咳出提示 A铜绿假单胞菌感染B厌氧菌感染C肺炎球菌感染D真菌感染E包虫病 8、咳嗽伴咯血、杵状指(趾)常见于 A气胸B支气管哮喘C胸膜炎D心原性哮喘E支气管扩张症 9、发热最常见的原因是 A重度安眠药中毒B广泛性皮炎C抗原抗体反应D感染E无菌坏死物质吸收 10肾原性水肿的特点是 A从眼睑颜面开始而延及全身B从足部开始，向上延及全身C比较坚实，移动性小D发展较慢E以上都不是11、按意识障碍的程度可分为 A嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷B嗜睡，昏迷，意识模糊，昏睡C嗜睡，昏睡，意识模糊，昏迷D意识模糊，嗜睡，昏睡，昏迷E意识模糊，昏睡，嗜睡，昏迷 12、右下腹腹部疼痛多为 A胆囊炎B急性阑尾炎C结肠炎D膀胱炎E急性胰腺炎 13用于腹腔深部包块和胃肠病变检查的是 A冲击触诊法B深压触诊法C浅部触诊法D深部滑行触诊法E双手触诊法 14正常人不可能出现的叩诊音是 A实音B过清音C鼓音D浊音E清音 15营养状态良好的表现除外 A指甲、毛发润泽B肋间隙及锁骨上窝深浅适中C皮下脂肪菲薄D黏膜红润，皮肤光泽，弹性良好E肌肉结实 16淤点的直径小于 A3mmB4mmC2mmD5mmE1mm 17小脑疾病可出现 A慌张步态B跨阈步态C间歇性跛行D蹒跚步态E醉酒步态 18不是二尖瓣狭窄体征的是 A心杂音在右侧卧位时更明显B递增型心脏杂音C开瓣音D舒张期隆隆样杂音E舒张期震颤 19不可能在正常时触到的腹腔结构是 A横结肠B盲肠C腹直肌肌腹D乙状结肠E胃 20不属于深反射的是 A膝反射B肱三头肌反射CHoffmann征D肛门反射E跟腱反射 二、填空题（20分）1、现病史的内容包括、2、咳嗽、咳痰的病因包括、。3、叩诊音在临床上可分为、。4、发现淋巴结肿大时，应注意其部位、，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。5、.颈动脉搏动明显增强，多见于、患者。6、异常支气管呼吸音常见于、。7、腹膜刺激三联征是指、。8、临床诊断内容包括、。9、心房颤动的听诊特点有：_, _, _.10舌前2/3的味觉由 支配，舌后1/3的味觉由 支配。三、 名词解释（16分）1、 牵涉痛2、 移动性浊音 3、 Velcro罗音 4、 Hoffmann征四、 问答题（32分）1、 简述咯血与呕血的鉴别。2、 局限性淋巴结肿大，有哪些可能性？3、心脏瓣膜听诊区有几个？分别在何部位？心脏听诊的顺序？4、如何鉴别腹水与巨大卵巢囊肿五、病例分析题（12分）男性患者，49岁，以反复疲乏无力、腹胀3个月，加重伴皮肤黄染1周入院。既往有乙肝大三阳病史。门诊查肝功能ALT134 U/L,AST150 U/L,血清总胆红素60umol/L,B超示肝脏弥漫性改变，睥脏肿大，中等量腹水。 请写出最可能的诊断是什么。患者可能出现的体征是什么？ 200X级福建医科大学检体诊断试卷2姓名 性别 组别 学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数一、 选择题(20分)1、个人史不包括 A社会经历B习惯与嗜好C冶游史D职业及工作情况E妊娠、生育史 2、处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下唤醒，但很快又再入睡的是 A谵妄B嗜睡C昏迷D昏睡E意识模糊 3、发绀伴有杵状指可见于 A肺炎B休克C胸腔积液D先天性心脏病E气胸 4、气管、大支气管阻塞或狭窄可引起 A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C中毒性呼吸困难D混合性呼吸困难E心原性呼吸困难 5、大量咯血常见于 A支气管扩张症B急性肺脓肿C支气管哮喘D支气管肺癌E肺气肿 6、粉红色泡沫样痰最常见于 A慢性支气管炎B肺水肿C肺结核D支气管胸膜瘘E肺脓肿 7、能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍的是 A谵妄B嗜睡C中度昏迷D意识模糊E昏睡 8、按意识障碍的程度可分为 A嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷B嗜睡，昏迷，意识模糊，昏睡C嗜睡，昏睡，意识模糊，昏迷D意识模糊，嗜睡，昏睡，昏迷E意识模糊，昏睡，嗜睡，昏迷 9、心血管疾病中，引起咯血最常见的原因是 A肺血管炎B肺栓塞C高血压病D二尖瓣狭窄E肺动脉高压 10大量咯血是指每天咯血量超过 A100mlB300mlC200mlD400mlE500ml 11、用于腹腔深部包块和胃肠病变检查的是 A冲击触诊法B深压触诊法C浅部触诊法D深部滑行触诊法E双手触诊法12、正常人不可能出现的叩诊音是 A实音B过清音C鼓音D浊音E清音 13、蜘蛛痣的分布范围不包括 A面颈部B前胸C上臂D腹部E手背 14、有关扁桃体的描述，不正确的是 A扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓之间的隐窝内B达到或超过咽后壁中线者为度增大C正常扁桃体一般检查看不见D不超过咽腭弓者为工度增大E超过咽腭弓者为度增大15、Kronig峡变宽常见于 A胸腔积液B上肺肺炎C胸膜增厚D上肺结核E肺气肿 16、吸气时脉搏明显减弱或消失此种脉搏称为 A交替脉B迟脉C水冲脉D奇脉E重搏脉 17、心包摩擦感的论述，错误的是 A以吸气末更为清楚B随渗液的增多，心包脏层与壁层分离时摩擦感消失C多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及D以收缩期、前倾体位更为明显E为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生 18、开瓣音不提示 A二尖瓣瓣膜活动尚好B左心房内压力降低C左心房淤血D二尖瓣瓣膜有弹性E二尖瓣狭窄 19、在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于 A主动脉瓣狭窄B二尖瓣狭窄C室间隔缺损D二尖瓣关闭不全E肺动脉瓣狭窄 20、肺炎实变时，下列哪项体征是错误的? ： A可闻及支气管呼吸音 B有水泡音 C叩诊呈浊音 D病变部位语颤减弱 E患侧呼吸运动减弱二、填空题（20分）1、现病史的内容包括、2、引起呼吸困难的呼吸系统疾病包括肺疾病、。3、 黄疸按病因学分类可分为、。4、 口测法体温正常值为，肛测法体温正常值为，腋测法体温正常值为。5、 发现淋巴结肿大时，应注意其部位、，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。6、心脏触诊的主要内容包括、。7、周围血管征包括、。8、右下腹常见的病理性包块有、。9、病历记录反映了患者、和。10、腹部视诊的主要内容有：_ ,_ ,_ ,_ ,_三、名词解释（16分）1、牵涉痛 2、三凹征3、主诉 4、舟状腹四、问答题（32分）1、简述引起呼吸困难的病因分类。2、全身性淋巴结肿大可见于哪些疾病？3、心脏瓣膜听诊区有几个？分别在何部位？心脏听诊的顺序？4、简述腹部触诊的内容五、病例分析题（12分）女性，17岁，劳力性呼吸困难5年，加重伴咯血1个月。心电图示心房颤动，心室率110次/分，心脏超声心电图检查二尖瓣口面积1.3cm2,左心房、右心室大。问：该患者的诊断是什么？心脏检查可能有哪些体征？ 200X级福建医科大学检体诊断试卷3姓名 性别 组别 学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数二、 选择题（20分）1、现病史不包括 A病因与诱因B系统回顾C起病情况与患病时间D主要症状特点E伴随症状 2、处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下唤醒，但很快又再入睡的是 A谵妄B嗜睡C昏迷D昏睡E意识模糊 3、胆绞痛的部位特点是 A左上腹，放射至左肩胛B右上腹，放射至右背与右肩胛C脐部、下腹部绞痛D右下腹，放射至右腰部与右下肢E腰部并向下放射 4、弛张热的特点不正确的是 A可见于风湿热B体温常在39以上C也称为败血症热型D波动幅度大，24h内波动范围超过2E体温可在正常水平以下 5、心力衰竭引起的发绀属于 A心性混合性发绀B淤血性周围性发绀C肺性发绀D混合性发绀E缺血性周围性发绀 6、咳嗽伴咯血、杵状指(趾)常见于 A气胸B支气管哮喘C胸膜炎D心原性哮喘E支气管扩张症 7、肾原性水肿的特点是 A从眼睑颜面开始而延及全身B以上都不是C比较坚实，移动性小D发展较慢E从足部开始，向上延及全身8、发作性呼吸困难伴有哮鸣音常见于 A气管异物B癔症C左心衰竭D右心衰竭E支气管哮喘 9、能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍的是 A谵妄B嗜睡C中度昏迷D意识模糊E昏睡 10、砖红色胶冻样痰主要见于 A二尖瓣狭窄B肺炎克雷伯杆菌肺炎C左心衰竭D肺炎球菌肺炎E肺梗死 11、按意识障碍的程度可分为 A嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷B嗜睡，昏迷，意识模糊，昏睡C嗜睡，昏睡，意识模糊，昏迷D意识模糊，嗜睡，昏睡，昏迷E意识模糊，昏睡，嗜睡，昏迷 12、在我国，引起咯血的主要原因是 A肺淤血B肺炎C支气管癌D肺梗死E肺结核 13、引起胸痛的胸壁疾病是 A胸膜炎B纵隔炎C自发性气胸D肺梗死E肋间神经炎 14、用于腹腔深部包块和胃肠病变检查的是 A冲击触诊法B深压触诊法C浅部触诊法D深部滑行触诊法E双手触诊法15、有关体格检查不正确的是 A检查手法要轻柔B力求达到全面、系统、重点、规范和正确C检查过程中注意避免交叉感染D注意左右及相邻部位的对照检查E首先进行心、肺、腹检查 16、正常人不可能出现的叩诊音是 A实音B过清音C鼓音D浊音E清音 17、营养状态良好的表现除外 A指甲、毛发润泽B肋间隙及锁骨上窝深浅适中C皮下脂肪菲薄D黏膜红润，皮肤光泽，弹性良好E肌肉结实 18、小脑疾病可出现 A慌张步态B跨阈步态C间歇性跛行D蹒跚步态E醉酒步态 19、正常成人心尖搏动范围以直径计算为 A以上都不是B1520cmC2530cmD1015cmE2025cm 20、瓣膜听诊区错误的部位是 A肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第2肋间B三尖瓣听诊区在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间C二尖瓣听诊区在心尖区D主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第3肋间E主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第3、4肋间 二、填空题（20分）1、鼓音在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。正常情况下见于、叩诊时出现。病理情况下常见于、等。2、颈动脉搏动明显增强，多见于、患者。3、根据听诊音的差异，语音共振可分为、。4、周围血管征包括、。5、腹部触到异常包块时，需描述、。6、病理情况下，上腹部搏动见于、。7、脊柱后凸常见病因、。8、临床诊断内容包括、。9、非致热源性发热见于： ； ； 。10心房颤动的听诊特点有：_, _, _.三、 名词解释（16分）1、Kussmaul呼吸2、主诉3、管样呼吸音4、肝-颈静脉返流征四、问答题（32分）1、简述九区法两肋弓下缘连线以上的腹部常见的包块2、简述第一、第二心音的区别要点。3、试述胸骨角的临床意义4、简述干性罗音的发生机制和特点五、病例分析题（12分）男性，38岁，因反复上腹痛3年，呕吐3天入院。3年前出现上腹痛，呈灼痛感，饥饿时加重，进食后可减轻，有夜间痛，以冬春季发作频繁。3天前无原因出现上腹饱胀，反复发作呕吐，呕吐物为酸酵宿食，呕吐后感到舒适。体查：生命征平稳，心肺无异常，腹平坦，可见胃型及胃蠕动波，触诊软，剑突下偏右压痛，未扪及包块，肝脾肋下均未扪及，上腹可听到振水音，肠鸣音4次/分，未叩出移动性浊音。试述该患者最可能的诊断及诊断依据。200X级福建医科大学检体诊断试卷4姓名 性别 组别 学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数一、 选择题（20分）1、肺泡弹性减弱和(或)小支气管痉挛或炎症可引起 A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C中毒性呼吸困难D心原性呼吸困难E混合性呼吸困难 2、大量咯血常见于 A支气管扩张症B急性肺脓肿C支气管哮喘D支气管肺癌E肺气肿 3、痰液白色、黏稠牵拉成丝难以咳出提示 A铜绿假单胞菌感染B厌氧菌感染C肺炎球菌感染D真菌感染E包虫病 4、干咳或刺激性咳嗽常见于 A肺炎B支气管扩张症C肺脓肿D急性或慢性咽喉炎E慢性支气管炎 5、肾原性水肿的特点是 A从眼睑颜面开始而延及全身B以上都不是C比较坚实，移动性小D发展较慢E从足部开始，向上延及全身 6、慢性腹痛常见于 A胆囊结石B急性胆囊炎C异位妊娠破裂D结核性腹膜炎E急性胰腺炎 7、能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍的是 A谵妄B嗜睡C中度昏迷D意识模糊E昏睡 8按意识障碍的程度可分为 A嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷B嗜睡，昏迷，意识模糊，昏睡C嗜睡，昏睡，意识模糊，昏迷D意识模糊，嗜睡，昏睡，昏迷E意识模糊，昏睡，嗜睡，昏迷 9、心血管疾病中，引起咯血最常见的原因是 A肺血管炎B肺栓塞C高血压病D二尖瓣狭窄E肺动脉高压 10、稽留热的特点不包括 A可伴有寒战B可见于大叶性肺炎C24h内体温波动范围超过1以上D体温增高达数天或数周E体温恒定的升高至3940或以上 11、引起胸痛的胸壁疾病是 A胸膜炎B纵隔炎C自发性气胸D肺梗死E肋间神经炎 12、用于腹腔深部包块和胃肠病变检查的是 A冲击触诊法B深压触诊法C浅部触诊法D深部滑行触诊法E双手触诊法 13、正常人不可能出现的叩诊音是 A实音B过清音C鼓音D浊音E清音 14、营养状态良好的表现除外 A指甲、毛发润泽B肋间隙及锁骨上窝深浅适中C皮下脂肪菲薄D黏膜红润，皮肤光泽，弹性良好E肌肉结实 15、蜘蛛痣的分布范围不包括 A面颈部B前胸C上臂D腹部E手背 16、落日现象见于 A长颅B巨颅C尖颅D方颅E小颅 17、胸腔积液患者坐位叩诊时，Damoiseau曲线形态是 A积液上界呈水平线B积液下界呈一斜线，最高点位于脊柱旁；最低点位于腋中线C积液上界呈一斜线，最高点位于肩胛线，最低线位于脊柱旁D积液上界呈一弓形线，该线最低点位于对侧脊柱旁，最高点位于腋后线上E积液上界呈一弓形线，该线最低点位于腋后线上，最高点位于对侧脊柱旁 18不是二尖瓣关闭不全体征的是 A收缩期震颤B杂音向左腋下传导CS1常增强D心浊音界向左下扩大E收缩期吹风样杂音19、动眼神经麻痹主要表现，除外： A上睑不能上抬 B眼球向内活动受限 C眼球向上活动受限 D眼球不能外展E眼球不能向下活动20、肝浊音界消失可见于： A右侧气胸 B胃肠胀气 C胃肠穿孔 D胃、十二指肠溃疡 E右肺不张二、填空题（20分）1、体型分成以下3种、2、发现淋巴结肿大时，应注意其部位、，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。3、双侧眼睑闭合障碍可见于；单侧闭合障碍见于。4、在颈部大血管区听到血管杂音，应考虑或狭窄。5、根据听诊音的差异，语音共振可分为、。6、心脏触诊的主要内容包括、。7、病理情况下，上腹部搏动见于、。8、一般项目包括：姓名、 、 、 、 、 、 、 、入院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度。9、第一心音的强度与心肌收缩力、_、_等因素有关。10、腹部视诊的主要内容有：_ ,_ ,_ ,_ ,_，_ ,_ ,_ ,_ ,_，,_三、名词解释（16分）1、牵涉痛2、Louis 角3、病程记录4、AustinFlint杂音 四、问答题（32分）1、心脏听诊的内容包括哪些？2、.如何鉴别腹水与巨大卵巢囊肿？3、器质性与功能性收缩期杂音的鉴别要点是什么？4、扁桃体肿大分为几度？各度的标准如何？五、病例分析题（12分）张某，女性，43岁。以“畏冷、发热伴咳嗽、咳痰2天”为主诉入院。2天前淋雨后出现畏冷、发热，体温最高达40度，伴有咳嗽，咳黄痰。血常规： WBC 15109/l,N 89%,L11%, Hb 130g/l,PT 121109/l.胸片示右肺大片致密阴影。 问题：1、请列出诊断及诊断依据。 2、可能出现的体征。200X级福建医科大学检体诊断试卷5姓名 性别 组别 学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数一、 选择题（20分）1、触诊肾脏时，用哪种方法最适宜? ： A浅部触诊法 B深部滑行触诊法 C深插触诊法 D双手触诊法(双合诊法) E冲击触诊法2、阻塞性黄疸不具有以下哪项特点? ： A尿胆红素强阳性 B尿胆原减少 C血清结合胆红素增多 D血清非结合胆红素增多E粪便呈浅灰色或陶土色3、上消化道出血最常见于下列哪种疾病? ： A食管静脉曲张破裂 B急性胃黏膜病变 C壶腹癌 D消化性溃疡 E食管癌4、Austin Flint杂音发生在： A器质性二尖瓣狭窄 B主动脉瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全 D相对性二尖瓣狭窄E三尖瓣狭窄5、气管被推向健侧的病因是： A一侧肺不张 B一侧胸膜增厚 C一侧胸膜粘连 D一侧胸水E以上都不是6、关于肺部叩诊顺序，何者错误? ： A由上至下叩 B先前胸，再侧胸，再后背部 C由上至下逐个肋间隙叩诊 D两侧对称部位对比叩 E由下至上叩7、乳房表面情况与疾病的关系，错误的是： A皮肤发红提示局部炎症 B皮肤发红可提示癌性淋巴管炎 C乳腺炎常伴局部肿、热、痛 D乳癌不伴发热，但疼痛明显 E乳癌局部外观呈“橘皮”样改变8、中心性发绀是指： A大脑疾病所致的发绀 B心肺疾病所致的发绀 C血氧饱和度(saOz)降低所致的发绀 D血中还原血红蛋白浓度增高所致的发绀 E循环缺氧所致的发绀9、关于咯血正确的说法，除外： A常见病因是肺结核、支气管扩张等 B出血部位在喉及喉以下呼吸道 C血呈酸性反应 D血中混有痰或泡沫 E一般无黑便10、肝颈静脉回流征阳性提示有下列哪种情况： A腹水B.左心功能不全 C右心功能不全 D胆囊炎、胆石症E肝硬化11、关于扁桃体肿大的描述，错误的是： AI度肿大时不超过舌腭弓 B度肿大时超过咽腭弓 C达到或超过咽后壁正中线为度肿大 D扁桃体肿大者，应观察表面有无充血E扁桃体肿大者，应观察隐窝内有无黄色分泌物12、Virchow淋巴结为何种恶性肿瘤转移的标志? A鼻咽癌 B口腔癌 C肺癌 D胃癌E乳腺癌13/关于黄疸的正确说法是： A皮肤均匀的发黄称为黄疸 B巩膜黄色称为黄疸 C皮肤黄色，尿液也为黄色方为黄疸 D当血中胆红素2.0mgdl时，皮肤巩膜黄染，称为黄疸E过多食用胡萝卜、橘子时可致黄疸14、稽留热见于：A大叶肺炎B疟疾C肾盂肾炎D中暑E风湿热15、肌张力增高，呈折刀现象见于 A锥体外系损伤B前角灰质炎C周围神经炎D锥体束损伤E小脑病变 16、正常人腹部不能触及的是 A腰椎椎体B胰腺C盲肠D乙状结肠E横结肠 17、二尖瓣狭窄时不出现 A递减型杂音B隆隆样杂音C第一心音亢进D开瓣音E舒张期杂音 18、落日现象见于 A长颅B巨颅C尖颅D方颅E小颅 19、按意识障碍的程度可分为 A嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷B嗜睡，昏迷，意识模糊，昏睡C嗜睡，昏睡，意识模糊，昏迷D意识模糊，嗜睡，昏睡，昏迷E意识模糊，昏睡，嗜睡，昏迷 20、痰液白色、黏稠牵拉成丝难以咳出提示 A铜绿假单胞菌感染B厌氧菌感染C肺炎球菌感染D真菌感染E包虫病 二、填空题（20分）1、发现淋巴结肿大时，应注意其部位、，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。2、颈动脉搏动明显增强，多见于、患者。3、根据听诊音的差异，语音共振可分为、。4、心脏触诊的主要内容包括、。5、诊断高血压的标准是。6、腹部听诊搔弹音的改变可协助测定、。7、右下腹常见的病理性包块有、。8、腹膜刺激三联征是指、。9、非致热源性发热见于： ； ； 。10、腹泻的发生机制，按病理生理角度分析为_、_、 _、_和_。三、 名词解释（16分）1、三凹征 2、Horner综合征3、Ewart征4、病程记录四、问答题（32分）1、简述心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点。2、何谓管样呼吸音？简述其临床意义。3、器质性与功能性收缩期杂音的鉴别要点是什么？4、什么叫躯体性腹痛，其特点是什么？五、病例分析题（12分）某男，25岁，咳嗽伴胸闷2周，呼吸困难4天入院。胸片示右肺大片致密阴影。请写出可能诊断及体征。200X级福建医科大学检体诊断试卷6姓名 性别 组别 学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数二、 选择题（20分）1、既往史不应包括 A预防接种史B既往的不健康状况C外科手术史D过去曾经患过的疾病E出生地、居住地及居留时间 2、体温恒定的维持在3940或以上，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1的是 A波状热B稽留热C不规则热D弛张热E间歇热 3、胆绞痛的部位特点是 A左上腹，放射至左肩胛B右上腹，放射至右背与右肩胛C脐部、下腹部绞痛D右下腹，放射至右腰部与右下肢E腰部并向下放射 4、肺泡弹性减弱和(或)小支气管痉挛或炎症可引起 A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C中毒性呼吸困难D心原性呼吸困难E混合性呼吸困难 5、可产生核黄疸的是 ADubin-Johnson综合征BRotor综合征CCrigler-Najjar综合征DGilbert综合征E以上都不是 6、急性肠炎所致的腹泻属于 A渗透性B吸收不良性C渗出性D动力性E分泌性 7、中青年呕血伴慢性反复发作的上腹痛多为 A消化性溃疡B血友病C钩端螺旋体病D败血症E胃癌 8、金属音样咳嗽见于 A声带麻痹B严重肺气肿C纵隔肿瘤压迫气管D百日咳E肿瘤压迫喉返神经 9、发热最常见的原因是 A重度安眠药中毒B广泛性皮炎C抗原抗体反应D感染E无菌坏死物质吸收 10、肾原性水肿的特点是 A从眼睑颜面开始而延及全身B从足部开始，向上延及全身C比较坚实，移动性小D发展较慢E以上都不是11、砖红色胶冻样痰主要见于 A二尖瓣狭窄B肺炎克雷伯杆菌肺炎C左心衰竭D肺炎球菌肺炎E肺梗死 12、按意识障碍的程度可分为 A嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷B嗜睡，昏迷，意识模糊，昏睡C嗜睡，昏睡，意识模糊，昏迷D意识模糊，嗜睡，昏睡，昏迷E意识模糊，昏睡，嗜睡，昏迷 13、在我国，引起咯血的主要原因是 A肺淤血B肺炎C支气管癌D肺梗死E肺结核 14、慢性腹泻是指腹泻时间超过 A5个月B4个月C1个月D2个月E3个月 15、用于大量腹水时肝脾及腹腔包块检查的是 A双手触诊法B深部滑行触诊法C深压触诊法D冲击触诊法E浅部触诊法 16、淤点的直径小于 A3mmB4mmC2mmD5mmE1mm 17、心包摩擦感的论述，错误的是 A以吸气末更为清楚B随渗液的增多，心包脏层与壁层分离时摩擦感消失C多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及D以收缩期、前倾体位更为明显E为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生 18、不是二尖瓣关闭不全体征的是 A收缩期震颤B杂音向左腋下传导CS1常增强D心浊音界向左下扩大E收缩期吹风样杂音 19、正常成年人胸廓的前后径左右径比值为 A3：2B15：1C1：1D1：2E1：15 20、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为 A咳嗽后摩擦感是否消失B有无心脏病史C屏气时摩擦感是否消失D患者体质状况E变动体位摩擦感是否消失二、填空题（20分）1、深反射是剌激_ _、_引起的反应。2、腹式呼吸消失见于：_ ,_3、腹部触到异常包块时，需描述：_,_ ,_,_,_ ,_ ,_ ,_4、水冲脉常见的病因是、 、 、 。5、心房颤动的听诊特点有：_, _, _.6、异常支气管呼吸音又称为 ，常由 、 、及 等因素引起。7、胆汁瘀积性黄疸，实验检查可见，血清结合胆红素_，尿胆红素试验_，尿色_，大便呈_。8、阿米巴痢疾粪便呈_,细菌性痢疾粪便呈_，霍乱粪便呈_.9、三凹征是指吸气时、和明显凹陷。10、颈动脉搏动明显增强，多见于、患者。三、名词解释（16分）1、牵涉痛 2、发绀（又称紫绀） 3、病程记录4、AustinFlint杂音 四、问答题（32分）1、简述腹部触诊的内容2、简述呕血的常见病因3、第一、二心音有何听诊特点？简述其产生机制。4、全身性淋巴结肿大可见于哪些疾病？五、病例分析题(12分)女性，17岁，劳力性呼吸困难5年，加重伴咯血1个月。心电图示心房颤动，心室率110次/分，心脏超声心电图检查二尖瓣口面积1.3cm2,左心房、右心室大。问：该患者的诊断是什么？心脏检查可能有哪些体征？200X级福建医科大学检体诊断试卷7姓名 性别 组别 学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数一、 选择题（20分）1、小肠大部分切除所致的腹泻属于 A动力性B渗出性C吸收不良性D渗透性E分泌性 2、引起呕血最常见的是 A消化性溃疡B急性十二指肠黏膜病变C慢性胃炎D胃癌E胃黏膜脱垂症 3、混合性呼吸困难的特点是 A可伴有干咳及高调吸气性喉鸣B由于肺呼吸面积减少，换气功能障碍所致C吸气费力D呼气费力E以上都不是4、发热最常见的原因是 A重度安眠药中毒B广泛性皮炎C抗原抗体反应D感染E无菌坏死物质吸收5、临床上少见的黄疸是 A胆汁淤滞性黄疸 B肝细胞性黄疸C溶血性黄疽D先天性非溶血性黄疸E以上都不是6、肾原性水肿的特点是 A从眼睑颜面开始而延及全身B从足部开始，向上延及全身C比较坚实，移动性小D发展较慢E以上都不是7、粉红色泡沫样痰最常见于 A慢性支气管炎B肺水肿C肺结核D支气管胸膜瘘E肺脓肿 8、慢性腹痛常见于 A胆囊结石B急性胆囊炎C异位妊娠破裂D结核性腹膜炎E急性胰腺炎 9、能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍的是 A谵妄B嗜睡C中度昏迷D意识模糊E昏睡 10、局限性抽搐的表现，不正确的是 A以身体某一局部持续性肌肉收缩为主要表现B常伴有意识障碍C大多见于口角、眼睑、手足等D手足搐搦症以手部最为典型E以上都不是11、在我国，引起咯血的主要原因是 A肺淤血B肺炎C支气管癌D肺梗死E肺结核 12、有关周围性发绀不正确的是 A发绀多见于肢体的末端与下垂部位B多由于周围循环血流障碍所致C给予按摩或加温，皮肤转暖，发绀可消退D多见于渗出性心包炎心包压塞E发绀皮肤是温暖的 13、引起胸痛的胸壁疾病是 A胸膜炎B纵隔炎C自发性气胸D肺梗死E肋间神经炎 14、隐血便的每日出血量为 A5mlB1mlC3mlD4mlE2ml 15、双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于的肋间为 A10，12，12，两侧对称B5，7，9，两侧对称C右为6，8，10，左为5，7，9D6，8，10，两侧对称E7，9，11，两侧对称 16、乳癌可能的体征不包括 A乳头回缩B乳房触及肿块，坚硬，表面不规则、不活动C乳房局限皮肤外观呈桔皮样D乳房触及肿块，局部皮肤呈深红色，不伴热、痛E乳房触有硬结包块，伴有红、肿、热、痛 17、不是心脏杂音产生机制的是 A瓣膜关闭不全B心腔异常结构C瓣膜口狭窄D异常血流通道E血流减慢 18、关于胸壁静脉的叙述，错误的是 A正常胸壁静脉不明显B下腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上C当血流受阻侧支循环建立时，胸壁静脉充盈或曲张D上腔静脉阻塞，静脉血流方向自下面上E可根据静脉血流的方向，鉴别上、下腔静脉阻塞19、干啰音形成的主要机制是 A呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动所产生 B由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音C肺内含气量过多D吸气时气体通过呼吸道内的分泌物形成的水泡破裂音E以上都不是20、瓣膜听诊区错误的部位是 A肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第2肋间B三尖瓣听诊区在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间C二尖瓣听诊区在心尖区D主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第3肋间E主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第3、4肋间 二、填空题（20分）1、现病史的内容包括、2、全身性水肿按病因可分为、及其他原因所致。3、引起呼吸困难的呼吸系统疾病包括肺疾病、。4、黄疸按病因学分类可分为、。5、叩诊音在临床上可分为、。6、在颈部大血管区听到血管杂音，应考虑或狭窄。7、心脏触诊的主要内容包括、。8、腹部触到异常包块时，需描述、。9、腹膜刺激三联征是指、。10、临床诊断内容包括、。三、名词解释（16分）1、Kussmaul呼吸2、反跳痛3、AustinFlint杂音 4、Virchow淋巴结四、问答题（32分）1、简述心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点。2、简述湿罗音的形成机制及特点。3、如何鉴别腹水与巨大卵巢囊肿？4、心脏杂音听诊要注意哪些方面？五、病理分析题（12分）胡，男性，65岁。以“反复咳嗽、咳痰伴气促20年，加重1周”为主诉入院。20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰伴气促，咳痰以晨起时明显，伴活动后气促，对症处理后好转，此后每于气候变化时症状反复，且逐年加重。1周前受凉后上述症状再发，痰多色黄，不易咳出。即往吸烟40年，每天20支。门诊胸片示：双肺纹理增粗紊乱，右下肺散在斑片状阴影，右膈位于第11后肋，肺野未见占位性病变。垂位心。问题：该患者的诊断是什么？胸部检查可能有哪些体征？200X级福建医科大学检体诊断试卷8姓名 性别 组别 学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数一、 选择题（20分）1、用来衡量心界增大与否及增大程度常用的垂直线为 A腋中线B胸骨线C锁骨中线D胸骨旁线E腋前线 2、引起胸廓一侧平坦或下陷的疾病不包括 A大量心包积液B广泛胸膜增厚C肺纤维化D肺不张E胸膜黏连 3、不是心脏杂音产生机制的是 A瓣膜关闭不全B心腔异常结构C瓣膜口狭窄D异常血流通道E血流减慢 4、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为 A咳嗽后摩擦感是否消失B有无心脏病史C屏气时摩擦感是否消失D患者体质状况E变动体位摩擦感是否消失 5、属于腹膜刺激征的是 A肠鸣音消失B全腹膨隆、腹肌紧张C腹部反跳痛D全腹压痛E腹肌紧张、压痛、反跳痛 6、不可能在正常时触到的腹腔结构是 A横结肠B盲肠C腹直肌肌腹D乙状结肠E胃 7、爪形手见于 A尺神经损伤B正中神经损伤C缺铁性贫血D桡神经损伤EColles骨折 8、患者男性，不明原因发热，体温波动在39.339.8之间，已4天未退热，此热型属：A 不规则热B 波状热C 弛张热D 稽留热E 回归热9、紫癜按其直径大小又分为瘀点、紫癜和瘀斑，其中，紫癜的直径为： A5mm10、咳嗽伴有杵状指(趾)的疾病主要见于： A肺炎 B肺结核 C胸膜炎 D支气管扩张E二尖瓣狭窄11、关于咯血，正确的描述是： A鼻腔以下至肺的出血，经口排