护士肾内科饮食题.doc

精品文档肾病饮食题一、填空题：1、肾病饮食总原则是（五低一高），但是要根据患者的化验结果具体而制定。2、五低一高具体是（低钾）、（低盐）、（低磷）、（低脂）、（优质低蛋白）、（高维生素）。3、肾病患者忌（辛辣刺激性）食物、忌烟、酒、忌(狗肉)、(牛肉)、(羊肉)。辛辣食物包括(生葱、姜、蒜)。4、含钾高的食物有油菜、（菠菜）、菜花、（小白菜）、韭菜、小西红柿、（菌类）、（香蕉）、（橘子）、桃子、杏、草莓等。5、含盐高的除了食盐外还有（味精）、鸡精、(酱油)、苏打饼干、腌制的(咸菜)，患者每日的食盐量要少于（3克），3克盐大约有中华牙膏的（一）牙膏盖。6、含磷高的食物有（海产品）如：海带、（紫菜）及动物的（内脏）、干果类、（蜂蜜）、及鸡蛋的（蛋黄）。7、高脂饮食的危害：（肾小球硬化）、肾小球损伤。8、1个鸡蛋清（6克）蛋白质9、1两瘦肉（16.7克）蛋白质10、100克牛奶（3克）蛋白质11、100克鱼肉（19克）蛋白质12、100克鸡肉（21.5克）蛋白质13、100克羊肉（11克）蛋白质14、肾功能受损没有透析患者蛋白摄入量（0.81.0克/千克/天）15、血液透析患者蛋白质的摄入量为（1.01.2克/千克/天），病人每日至少摄入50克蛋白质。若每周进行30小时血液透析时，膳食中蛋白质可不予限量，其中优质蛋白质应占（50%）以上。16、腹膜透析患者蛋白质摄入量为（1.21.5克/千克/天），优质蛋白质占60-70%。17、高维生素饮食指多吃一些新鲜的（蔬菜水果），如苹果、（梨）、黄瓜、（西红柿）等。18、含高嘌呤食物如黄豆、扁豆、香菇、动物内脏、（浓肉汁）、海鱼、贝类、海参、酵母粉、各种（酒类）。19、肾病易感因素有（饮食）、（感染）、（感冒）、（情绪）、 血压 、 血糖 （劳累 ）。 20、肾结石患者的饮食指导，让患者避免食用产生(草酸)的食物，多喝水，(多运动)。一方面要避免新的结石(形成)，另一方面促进结石的(排除)。21、肾综患者肾功能正常的情况下每天蛋白摄入量（90-100）克22、肾综患者食欲不振时可先给（1g/kg/d）23、肾综患者食欲好转，可增加蛋白质的摄入量直至（1.5g/kg/d）24、肾病患者常有（高脂）血症，应限制（肥肉）及（动物脂肪）的食物摄入。25、慢性肾炎、多囊肾、IGA肾病、紫癜肾、膜性肾病、系膜增生性肾炎肾功能正常情况下，可按肾病饮食标准，可（低盐）（低糖）（低脂肪）（优质蛋白）（低磷）饮食。26、糖尿病肾病饮食要求以（低糖）为主，同时应控制（磷）的摄入，其饮食的原则应注意（三固定）。27、糖尿病饮食的三固定为定时（吃饭的时间及打胰岛素的时间）、定量（吃饭的量及打胰岛素的量）、定内容（胰岛素种类固定）。28、肾功能不全的患者伴有高血压及浮肿，应控制盐的摄入，分别给予（低盐）或（无盐）饮食。29、肾功能不全的患者无明显少尿无浮肿患者不限制（水）的摄入，维持（低盐）饮食。30、肾功能不全的患者有严重的水肿、高血压、甚至心衰情况应严格（忌盐）。31、尿毒症终末期的治疗饮食更要严格，一方面提供的（蛋白质）和热量不能再增加残存肾功能的负担，另一方面还要维持机体的（正氮平衡），纠正（低蛋白血症），提高（免疫力）和纠正（贫血），故合理的控制（饮食）至关重要。32、尿毒症病人治疗饮食的控制原则（五低一高）。33、终末期病人尚未进行透析者饮食控制要求为（低盐饮食），每日摄取食盐量为（23）克。34、（钾代谢紊乱）在尿毒症患者中极为常见，必须及时纠正，否则会导致严重后果。35、尿毒症病人血钾低时应酌情补充（钾盐），多吃含钾高的食物，以（食疗）为主，药补为辅。36、血钾正常，24小时尿量在（1000）毫升以上者，可不必控制膳食中的含钾量。37、当患者血钾降低时，每日尿量大于（1500）毫升，还应酌情补充钾盐。38、尿毒症病人因肾小球滤过率下降，磷排泄减少，处在（高磷血症）状态。39、尿毒症患者肠道对钙的吸收下降，更导致了高磷（低钙）状态。40、优质低蛋白质有（牛奶）蛋清和（精瘦肉），根据病情摄入精瘦肉（50100）克/天，蛋清（23）个/天，鲜牛奶视尿量多少而定。41、尿毒症患者总蛋白每天摄入量不超过（2030）克/天。42、肾病综合征患者因胆固醇代谢紊乱，如摄入过多（油脂），势必会加重肾脏动脉硬化，故应低脂饮食。43、肾功能不全患者，对无浮肿而尿量每天在1000ml以上，为了维持体液平衡，控制原则为基本不控制（水）的入量，口渴则饮。44、肾功能不全患者，有明显水肿者应严格控制（水）的入量。45、肾脏病患者无论是肾功能是否受损，均应严格戒（烟、酒）。46、肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水，影响消化吸收。宜进易消化、清淡、（半流质）饮食。47、尿酸性肾病应多饮水，保证足够的尿量每日在（2000）毫升以上；控制嘌呤的摄人，采取（低嘌呤）饮食，每日食肉应少于100克；48、尿毒症患者应保持大便通畅，每日应排便（23）次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。49、糖尿病患者三餐饮食中碳水化合物供给量宜占总热能的（50%-60%），以复合碳水化合物为主。脂肪占总能量代谢的（20%-25%），或按每日0.8-1.0克/公斤体重供给。胆固醇小于300毫克。蛋白质宜占总能量的（12%-15%），动物蛋白质应不低于30%。50、糖尿病肾病患者应该控制（蛋白质）摄入的总量，尽量的少食用植物蛋白，可以适当的限制（主食），可以补充鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋白等一些动物蛋白。51、糖尿病肾病患者用（小麦淀粉），配合土豆泥、甘薯面、淮山粉等，蒸馒头、花卷、包子等，既可补充（热量），又不增加植物（蛋白质）摄入，不会加重肾脏负担，最适合于糖尿病肾病尿毒症期患者食用。52、糖尿病肾病患者应禁食（动物内脏）如脑、肝、肾等，少吃南瓜子、花生等干果。53、糖尿病肾病患者需将每日的主食总量保持在（250300）克，蔬菜可以多吃。虽有蛋白尿，但肾功能正常者，每日蛋白质摄入量最好适当放宽，以（80100）克为宜。54、糖尿病肾病患者适当限制（钾）和蛋白质的摄入。因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症，一旦出现，将诱发心律紊乱和肝昏迷。55、糖尿病肾病患者腌制品必须（禁止），如泡菜，咸菜等。无肾功能不全时宜（多喝水）。每日入液量保持在2000-3000毫升，以增加尿酸的排出。56、糖尿病肾病患者干果类不可充饥：不能用花生、瓜子、核桃、杏仁、松子等（硬果）类食物充饥。57、如果血糖控制不好最好不要吃（水果），如果可以控制很好，那么可以小量吃一些含糖量低的水果如苹果、梨子、橘子、橙子、柚子等。58、烹饪中用的食盐，在食物准备和烹调前应用（天平）称量后再加入食物中，为了调剂口味，亦可用（糖醋）烹饪。59、糖尿病肾病肾衰病人常伴有高甘油三酯血症和高血糖，所以脂肪的摄入量不宜过高，脂肪应占总能量的（30%）左右，并避免摄入过多的含糖食品。60、糖尿病肾病患者糖尿病患者应注意防止（低血糖）的发生，糖尿病患者需戒酒。二、简答题：1、简述如何指导患者低钾饮食？钾的正常值是3.5-5.2 ，如果患者检查钾在正常范围，尿量也正常的前提下，可以给予适量的摄入量，如果患者的检查结果钾高于正常范围，我们必须严格限制钾的摄入。2、高钾饮食有什么危害？钾高了会抑制心脏的功能，造成心律失常，严重的造成心脏骤停。3、高盐饮食有什么危害？患者食盐过多会造成体内的钠水潴留，加重肾脏负担，还会造成患者的水肿及高血压加重。4、高磷饮食有什么样的危害？我们体内的磷都是通过肾小球的滤过而排泄至体外，如果我们摄入的磷过多会加重肾脏的负担，体内的钙磷乘积是一固定值，如果体内磷高了会造成缺钙，加重肾性骨病。5、如何指导糖尿病患者控制血糖？指导糖尿病患者餐后1-2小时后运动，运动量不宜过大，掌握到微微出汗。6、如何指导患者低脂饮食?平时炒菜时绝不能用动物油、不能吃肥肉、不能吃油炸食品，炒菜最好是用植物油，其中玉米油是最好的。7、尿毒症患者入水量怎样计算?水分一般每日不少于1000毫升，或按前一天的尿量+500毫升内生水8、糖尿病肾病患者忌食的食品有什么？甜食必须禁止(除非血糖低情况)。首先对于血糖高的患者，甜食时必须禁止的，如：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯等。9、糖尿病肾病患者的热能需要量根据什么来计算？ 根据病情及病人的身高、体重、年龄、性别、血糖、尿糖及有无