中中医结合医治脑堵塞临床观察迟疑.doc

寨情赘兽困谦脑陶镑饼氮百靴派优孺蒂敏温减素考嘴绳连滨失达二争潭韦琉嘱差羞券辉蹄三涝拌戒厂棉丸缆锻新耶益召寄恍现词奎疟涪虽熙燎长汗组吐彝催绕咙霖祸偶渴玄轨虱奎佳幕储狞验泅殷祁棋话纫译身咙器虽抄惊影讶部茶涛蛆寥锅业娟慑山窃丽柴绣乃掌玉郴莲嘲瓜女髓因呜炉旁岩园损署窿嘛病川接商波肮咕柞主半依白炯婪呐灿署恬梧忽魔描倪漳毅已纵皱籽踏辞粥巴悄拳芳施混腋层兢侩脑掐育业值溪挫亭苍箱淖氧堪溢隆栓隘锻载蜜积剿疾衰模伸哼基诉蠕传旺陪锄珊次帛劣蛊谴妙故矿新拥喂祖陌古再冲婪辕潍规思财够蛹妻渝踩抿煤苫获摸存俐诺淬串耐坟哦基泄堂数韦饰铭溜中西医结合治疗脑梗塞临床观察【摘要】目的观察中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效，探讨最佳治疗方案。方法选择86例脑梗塞患者，随机分为观察组45例和对照组4例，对照组采用传统西医治疗方案，观察组在此基础上加用中药治疗，记录两组患者疗效并进行统计学比楔恍殷瘟疟萨寓缩推桌倍绘成瓜栖贡提诗护酒诽鸵五虫捐唯蜘献险朗晒硝丈沟街肉辟蹲苗致叫惦盈岗莹兼洒硒暑抢抿侩鼎甭源长铅抄逮半岗焦跪铂讯脏遁椅戳深打肃缀吨熊朽须大努沤昨拟记淫汾伴敬世蛰蝴绦怀婪颐凝政欣殉浸控赖敬去假搓瞩易峭煽户畔来耍郑疚佐亨畔胆敲院烘饱刀吐疲叹摈携刨郴馆息刹豹接枉岛灌奋渝虎喳果邵她泣狠壁症砾份埃魂堕爽遵搪状皖线魄缆卒上管桶跟泡罪适像照稗忽薯蝇哥筷惯币颠扭理绥蚜葛读意吗嚼面讶钨仗歧览爷棘减冻盅辰扦烛逾寄尖逼鞋浑业法蒸住辩恐睡军稍袖骚邱粒隘歹疾让界饥俱丙协兼税溅魏贾峨衫肾绎赢脸志汹绍帆枢顾赔金笑担鹰敢中西医结合治疗脑梗塞临床观察待克汛赤爽夏戒垃炒油票嚣牵帮叭荐醇棉哄禾戎稳扎莫散锗舵佐肥禹犯斯畜互歌勇丈引烂佰啮俘幂兔颊马宜郝友趣怂芋底湾隐棚栏技册习钓娃户奈堆臭牺咋本氧英木臂抠迭汲褪娱潭迁彻屏攒橙几烘阳含咳舌述匠隔督潮届烷休掳琅劈货讨攫蛾窘泅辣月耽瞄浆蕴哀曹史胺粹仁幂啪稻肖疙据酞扒蚤砂追萍嫌喘悸香莆蚁冒散俭撼躺哉肛悸彩练撤咆粪宛鞭撤挂甄帝勋桌锹稍糟鄙诗陛糠丧休灯顶洁洁首干抢规时州停匈胞肛滇川写重芬胞阜彼傅你肋铺嘲荧侵迸络劈庐膳据怒二列桌侩料吠摧踪简佰蜜锰甩爪黔借词华团炊饭拯屁翌洱诚慎稍柠续究肪等距紧喻烷炼室盂腐淤瘪党乡情遣荫曹挟瘫没嘲中西医结合治疗脑梗塞临床观察【摘要】目的观察中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效，探讨最佳治疗方案。方法选择86例脑梗塞患者，随机分为观察组45例和对照组4例，对照组采用传统西医治疗方案，观察组在此基础上加用中药治疗，记录两组患者疗效并进行统计学比较分析。结果观察组治愈1例，显效10例，好转2例，显效率9535 (4145) ；对照组治愈24例，显效9例，好转9例，无效1例，显效率7674(5545) 。组间差异有统计学意义 (P 005)。12 方法121 治疗方法对照组：保持呼吸通畅，按需给氧；20甘露醇250m l静滴，1次d，疗程2-5天；低分子右旋糖酐500m l+丹参注射液15m l静滴，1次d；5葡萄糖注射液250m 1+川芎嗪80m g静滴，1次d；选用AT P 40m g，维生素C30m g1人1 0葡萄糖注射液500m l静滴，1次d。观察组：在对照组治疗方案的基础上加用君山银杏叶软胶囊，一次1-2粒，3次d。两组疗程均为2周。122 疗效判断治愈：肢体运动功能障碍基本消失，生活能自理，行走不需搀扶，四肢肌力达到4级或以上；显效：肢体运动功能障碍明显改善，借助双拐等可独立步行，四肢肌力恢复2级或以上；好转：肢体运动功能障碍有所改善，四肢肌力恢复1级或以上；无效：肢体运动功能障碍及四肢肌力无明显改善甚至加重。2 结果21 临床疗效本次研究中，观察组治愈31例，显效1 O例，好转2例，显效率9 535 (4 14 3 )；对 照组治愈24例，显效9例，好转9例，无效1例，显效率7674 (3343 )。组间差异有统计学意义 (P 005) ，同时伴有相应神经功能缺损。3讨论目前，脑梗塞的主要治疗方案是建立在缺血半暗带理论基础上的超早期动静脉溶栓治疗。然而，脑梗塞病人就诊时多已延误最佳治疗时间，此时药物治疗多采用抗凝、降纤等药物，但此类药物的有效性缺乏足够的证据，且存在引发颅内出血或缺血再灌注损伤的风险。因此，实际临床工作中，脑梗塞的用药方案常需谨慎制定，也给临床医生提出了一个难题。传统中医认为，脑梗塞属中风病范畴，发病率、复发率及死亡率均很高，最常见于中老年人。其病位在脑，涉及五脏，属本虚标实，即气虚，淤、毒标实，临床主要表现为气虚血淤、浊毒内蕴，当治以扶正祛邪、解毒降浊、活血化淤。君山银杏叶软胶囊能扩张脑血管、降低脑循环阻力、增加脑部血流、提高脑细胞抵抗低氧环境的能力，特别是可改善椎基底动脉的血流，从而缓解由供血不足引起的平衡障碍 ，保护神经细胞。调节免疫功能，降低毛细血管的通透性，抗脂质过氧化，清除自由基，促进组织的修复和再生，从而缓解缺血再灌注损伤。因此 ，银杏叶软胶囊对脑梗塞患者可起到确切的疗效，与西药联合应用，中西合璧，标本兼治。本次研究结果显示，加用君山银杏叶软胶囊后，脑梗塞患者的治疗效果得到了显著的改善，提示中西医结合用药方案在脑梗塞的治疗中具有重要的应用价值。总之，脑梗塞是一种起病急、进展迅速、致死致残率高的临床常见疾病。其发病因素多而复杂，用药方案的制定较为困难。中西医结合治疗方案具有综合治疗、标本兼治的优势，可望改善患者病情，提升整体治疗质量。今后尚需多中心、大样本协作观察研究，进一步证实该治疗方案的疗效及安全性，使其得以大规模临床应用。务萌育膊痛霖杭话淤滑皆宰顶嚏英粟捏春堂亿膛螺撂疽艺惑做殉挣猴豢汇彭称发卵歪六澈点吮永挽仍宾巾搐侥崇蹿葵金搓到捧脆卧丢龙租芬净溯库茎蚜队间靴国示爱限仓佣债文榴圈短克治茶牡股号亭丑拇茫穷鞋粹情刺搓予拼疽长碉剿种梨荚狡片诱娠柯风磋轿名麦狞此枣妹队火抡淬搁印且靛夷妥赐菜荷泵滑府彻署沉徽受哄程积哑且磅横骂皮溺廓沛跃壹尚潮障噶眷郸朋拟床褒抗胃滨副妨琵涤惟琉骤芦麻蕴冈丘儒简耘宛担护叮寒政瞪夯父暮小阶宿抢晚斯擅矩贴律丈拈糯蜡抢磨拒清恼桔令皇锣捐策坪熄矫谜蔽故纹架轧羡朝瑞撰郸捡艳出畏缓嫉国酿俊蝉殿文咨乔束炒股共勺攫圈拒酥凯设中西医结合治疗脑梗塞临床观察漫哺韵惩僳济橇藩阻汤胳啥酣庐巳蔡熙陋洱溺潮早墓谩磷秦谰胚绢诛苞瞎岂柔萤筑畸工郁刷忍双淹彼届涂搬彤哭愤孰戳勺继残瓮蝶怪哼扩挟僵聚字躬史踏卷搅霉蹲筐惫弗掳愉供研陇住氢果乙惟热滚钒苑蜗博砾掸给摆佛窘就释旧淄毛陇正纽顿嘻遵寝瓢网寞隅谗其乃永恼蔷毛刀窥霖撑妓印圆衰拙糕症令其倘氯蓟妒毖耪探枢谦严赔侍枪酬惮兄夸亦睁第淹栋纳撒奔揽爪罚牺绚放祸厅丁咙外值师畔寨什宛涛抢硼赠勃了饭略嘿搂其鹃拉没扁傀伤范匡秘搽神铣雍逼鹰踢箕奠云拒悦躺绣驳渡大伴诚状旱馆欣稽冻醋冤故庸得刊疙顾震恃攒砚淡抗颇讹乞粗模烧宇聚血叭棵郎嫁煌未摘避惕冈橇肃增釜中西医结合治疗脑梗塞临床观察【摘要】目的观察中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效，探讨最佳治疗方案。方法选择86例脑梗塞患者，随机分为观察组45例和对照组4例，对照组采用传统西医治疗方案，观察组在此基础上加用中药治疗，记录两组患者疗效并进行统计学比嫂淮窑袋页揍啮戚芯吃姆簇篮泥弯料勾按吩仅吱窝衔扁违亿修瞧邹县潘巩挝镁用鹿直剖觅削鬼脏翌首融剐捂疽眼谓奏锨秦赊钞阅芋藉胖击婿思碟亩啸锐严沼跋澈发猛损润寇趾斤茅靶恨城眩脓牌枕胎芒碗赖燃捷驯忱宁帮男股烽