在加强精神文明和政风行风建设推进大会上的讲话

在加强精神文明和政风行风建设推进大会上的讲话同志们：加强精神文明建设和政风行风建设是*市卫生系统落实“三个代表”重要思想和立党为公、执政为民要求的具体体现，事关人民群众的切身利益，事关党和政府的形象，事关卫生改革与发展的顺利进行。我县卫生系统自市局和县局加强精神文明和政风行风建设动员大会以来，在充分认识其重要性和紧迫感的同时，坚持以科学的发展观为指导，坚持正确的办院方向，以常抓不懈强有力的工作措施，积极的工作态度，创建自我消化、自我完善、自我发展的工作机制。经过大家上半年的共同努力，我县卫生系统的纠建工作已取得了阶段性的成效。值此纠建工作进一步推进的关键时期，如何总结前阶段纠建工作的经验与教训，并结合本县卫生系统的实际，探索一条创新、高效的纠建工作思路，是当前纠建工作的一个重要课题，亦为下半年乃至今后的纠建工作提出既有针对性、又富实践性，指导性和系统性俱强的纠建工作指导方略，从而把我县卫生系统的纠建工作不断引向深入。今年4月，县卫生局在市局20XX年*市卫生系统加强精神文明和政风行风建设若干意见的基础上制订了符合本县实际情况的20XX年*县卫生系统加强精神文明和政风行风建设实施意见，具体提出了本县卫生系统的纠建工作的主要目标与工作任务，组建了专门的纠建工作组织体系，落实了相应的精神文明和政风行风建设工作责任制，并对我县的纠建工作重点作了明确的部署。下面我对本县卫生系统上半年的纠建工作作一个简要回顾。一、在全县范围内积极开展全方位的纠建督查行动市大会后，县卫生局纠建办同志在局有关领导的带领下多次在全县范围内以明查暗访的形式，围绕“十一件实事”、医疗质量、医疗秩序、医疗服务收费、“红包、回扣”等不正之风、卫生监督执法行为开展督查活动，对各单位的纠建工作形势有了初步的了解，并针对各单位在督查中暴露出的一些薄弱环节、存在问题要求限期整改。随着纠建工作的不断深入，各医疗机构在成立纠建工作小组和办公室的同时，也推出了具有各自不同特色的纠建工作新举措，如卫生监督所制定了监督员执法责任制，县中心医院在积极完善各项规范服务制度的同时还推出一系列亲民、便民、利民服务举措，堡镇人民医院在与医护人员签定拒收“红包”承诺书的基础上公示“十项服务承诺”，庙镇人民医院推出多项“优质亲情、诚信服务”措施。我县卫生系统对纠建工作的认识逐步得以加强，纠建工作的建设性局面初步形成。纠建督查行动取得了预期的成效。二、开展医疗机构卫生行风现场投诉点活动为进一步深入地推进我县卫生系统纠建工作的开展，了解群众对我县卫生事业的呼声与意见，掌握纠建工作的动态建设情况，县卫生局纠建领导小组以及纠建办成员在县中心医院、*镇人民医院、*镇人民医院、*镇卫生院、*镇卫生院举办行风建设现场投诉活动，面对面接受群众的投诉。投诉活动前各医院皆能按局纠建办要求提前两天在院内公示现场投诉点的地点、时间，欢迎病员及群众对医院在医疗服务、医疗收费、以及医护人员的工作作风方面提出批评和建议。从现场投诉活动中可以发现，大多数群众认为各医院的就医环境、医疗服务态度有了很大的改善。各单位针对投诉中发现的问题，都能在现场调查、核实处理，给予患者一个满意的解答，对一些无法当场处理的问题，当事医院也能在一周内把调查事实与处理情况反馈至病家。现场投诉活动的开展在社会中赢得了较好的反响，取得了较好的社会效益，扩大了卫生行业纠建工作在群众中的知晓度。三、实施“医疗服务和药品规范收费”专项检查为紧密配合市局“纠建三号”行动，切实贯彻落实卫生部关于纠风工作的“一个目标，三项任务”有关精神，根据县卫生局纠建工作会议部署，5月27、28日对全县范围内的所有医疗机构实施“医疗服务和药品规范收费”专项检查。督查紧密围绕市局提出的“五个必须”展开，从制度、形式、内容、操作等多角度了解我县各医疗卫生单位在收费领域的现状。对督查中发现的问题，被查单位及时采取措施，并将整改意见上交局纠建办。医疗收费一直是医患之间敏感所在，专项检查就及时发现与纠正有损群众利益的行为，大力整治行业不正之风开了一个好头。同时对一些值得推广、借鉴的经验与做法加以宣传和介绍，取得了倡导先进的良好效果。四、对乡镇卫生院老年护理病房进行专项检查根据前阶段卫生局掌握的部分乡镇卫生院老年护理病房医疗管理松懈，病房运转存在严重医疗质量隐患的情况，5月下旬，县卫生局对几个问题比较突出的卫生院老年护理病房进行了实地检查。检查中通过与老年护理病人面对面的交谈，倾听他们的需要和感受，了解到部分卫生院护理病房目前提供的伙食、生活设施、护理质量与他们的实际需要之间存在较大差距。通过这次实地检查，对本县卫生系统老年护理病房现状有了一个真实、全面的了解，也为今后我县老年护理病房的生存和发展提供了具有现实意义的思路。各开展老年护理病房的医疗机构在目前硬件设施较为简陋、医护人员配备短缺等情况下，克服困难做了不少工作，同时局领导也明确表态医院绝不可因这些客观因素的存在而放松管理、忽视医疗质量，要求有关乡镇卫生院的领导重视制度建设，以医疗质量为抓手，以卫生院“翻牌”为机遇，落实措施，调整工作重心，切实转变观念改善整体服务质量，努力营造一个让老年病人舒心、亲切的生活护理环境。使乡镇卫生院在当前的卫生形势下把握机遇，站稳脚跟。五、弘扬劳模精神，营造全系统尊重劳模、学习劳模、争当劳模的良好氛围6月24日下午，县卫生系统召开“弘扬劳模精神，推进精神文明政风行风建设”大会。为有力地弘扬劳模精神，推进全系统政风行风建设，本次县卫生局特别邀请了*籍的第*届国际南丁格尔奖获得者、*省*市第*人民医院原护理部主任*同志以及*先进事迹报告团来大会作报告。出席会议的有县、局有关领导及县卫生系统历届劳动模范和县卫生系统党员干部代表近400人。会后局党政联合发文,在系统内开展向劳模学习的活动,从而在系统中有效的形成了“学习劳模，立足本职，忘我劳动，积极进取”的良好氛围，全系统尊重劳模、学习劳模、争当劳模的势头蔚然成风。通过弘扬劳模精神，系统精神文明建设、政风行风建设攀上了一个新的台阶。六、以医院所在社区为区域，积极开展纠建社区工作为进一步巩固我县卫生系统在纠建工作中取得的成绩，拓展纠建工作层面，今年6至8月系统内各医疗卫生单位以社区纠建工作座谈会、出院病人调查问卷的形式，深入群众，并进一步直接倾听群众的呼声,扩大纠建工作在群众中的认同度、知晓度，以取得本年度上半年病人满意度社会测评和卫生行业社会满意率测评的较好成绩。县卫生局针对此项工作提出了明确的要求。从座谈会的开展情况来看，此形式不仅拉近了与群众之间的距离，促进了彼此间的理解，增强了相互间的沟通，还得到了大量的有价值的意见和建议，对我们纠建工作的进一步深入开展具有明显的实践意义,以确保纠建社区工作有效地展开。开展问卷调查旨在进一步了解我县卫生系统政风行风建设现状以及各单位的纠建工作进展。本次县卫生局对全县包括农场医院在内的26家医院2273名出院病人发放了调查问卷，总回收率为34%。其中对医生态度的总满意率为%；医生技术的总满意率为%；护士态度的总满意率为%；护士技术的总满意率为%；勤工态度的总满意率为%；入院处态度的总满意率为%；收费处态度的总满意率为%；对病房伙食的总满意率为%；对治疗评价的总满意率为%；医护人员收受红包的占调查比率的%；医疗收费的总满意率为%；对住院环境的总满意率为%。卫生局根据问卷测评情况，将开展系统内评比和自评活动，促使各医院在原有基础上全面提高医疗服务质量。七、开展系统内全员“三基”知识系列考核医疗质量是医疗卫生行业立足社会、服务群众的生存之本。为进一步提高我县卫生系统的医疗技术水平，县卫生局在年初卫生工作会议上提出今年是县卫生系统的“医疗质量管理年”，全员“三基”知识考核就是其重要内容之一。今年四月，县卫生局下发了关于“三基”考试方面的规范性文件和考核大纲，认真布置今年的“三基”知识考试工作。全县各级医疗机构的领导和广大医务人员对此十分重视，在医院内安排各种形式的培训、演练积极迎考，在系统内形成了浓厚的学习氛围。七月下旬系统内近20XX名医务人员全部参加了考试。相信大家都十分关心本次的考试成绩，但目前的考试成绩统计工作尚未完成，不过有一点可以肯定地告诉大家，今后县卫生局将每年采取不同的形式开展“三基”知识考核，以进一步强化医疗质量管理，提高我县卫生系统的整体医疗水平，增强海岛卫生行业的综合竞争力。八、加强社会监督力度，发挥互纠互动的纠建工作能动性六月底七月初，县卫生局20名行风监督员在局纠建办有关同志的陪同下分期分批对我县卫生系统的各医疗卫生单位进行了督查走访。为保证各医疗机构在真实、可信的状态下接受每个监督员的督查，督查行动事先未行通知。行风监督员们以客观、实事求是、认真细致的态度对我县卫生系统的各医疗机构作出中肯的评议,评议中既有肯定又有批评和建议,为我县卫生系统的纠建工作开出了一帖可贵的处方。为了进一步拓展纠建工作的思路，了解各医院纠建工作的动态进展，扎实、深入地推进我县卫生系统的纠建工作。县卫生局还组织了一次由系统内各单位纠建工作主要负责人参与的纠建互查行动，活动目的旨在通过对口互查，找出本单位纠建工作中的薄弱环节，取长补短，起到互相学习、互相促进的作用。互查活动的开展充分激发了各单位纠建工作的能动性，拓展了各单位的纠建工作思路，丰富了各单位的纠建工作方法。在肯定成绩的同时，我们也必须反思上半年的纠建工作得失，必须清醒的认识到我县纠建工作现状与上级领导的要求以及人民群众的需求之间还存在不少差距，卫生行风问题还没有得到根本好转，一些陈旧的服务理念和工作作风有待彻底地转变，纠建工作绝不搞“隔靴挠痒”的形式主义，我们必须加强自身建设，以求真务实、真抓实干的工作态度和饱满的工作热情，切实解决群众反映强烈的突出问题，确立卫生行业在社会中的新形象新地位。下面我就前阶段在纠建工作中发现的一些比较突出的问题，谈几点意见。一、部分单位领导对纠建工作的思想认识有待进一步统一和强化加强精神文明和政风行风建设是一项长期工程，也是一项有着具体内涵的形象工程,我们必须充分认识纠建工作的重要性、长期性、和紧迫性。在这里我还要澄清一个概念，纠建工作绝不是“整人运动”，也不是针对某个医疗机构的运动，希望大家特别是在座的各位领导在思想上不要有抵触情绪，纠建工作改变的就是一些我们卫生行业的陈规陋习，抛弃的就是这些见不得人、损害群众利益的阴暗面。所以全系统全行业必须统一思想，充分认识加强精神文明和政风行风建设的重要性和紧迫性。部分医院整改措施不力，纠建工作推进缓慢，单位领导对纠建工作重视不够是关键。医疗卫生行业与广大人民群众的利益休戚相关，如果为了医院局部或少数人的利益，或是放任一些缺乏思变的麻痹思想，最终会阻碍医院及整个行业的改革与发展，也会进一步损害群众心目中的行业形象。二、医疗卫生服务质量有待进一步提高医疗卫生服务质量的提高是加强精神文明和政风行风建设的重要内容，也是人民群众的迫切需要。全系统一定要把提高医疗卫生服务质量提到一个全新的高度，就是要改变一些已不适宜医院发展的错误观念，医院建设的中心任务就是医疗质量，医院发展医疗服务质量必须先行。虽然由于种种原因我县卫生系统的生存环境比较艰苦，发展空间捉襟见肘，部分医疗机构为了目前生存环境忽视医疗卫生服务质量，片面追求医院的经济效益，违规危机违纪现象时见不鲜；另外部分职工不思进取，沉溺于赌博、传销、保险推销等一些违反行业规定的错误行为；个别医务人员缺乏敬业精神，服务态度冷漠生硬；部分医务人员钻研专业知识的自觉性不强，业务水平能力低下；种种现象造成医患关系紧张，医疗纠纷不断。但历史的发展机遇已逐渐逼近，如何夯实卫生行业的建设桩基，关系到我县卫生行业是否经受的住市场竞争的撞击，关系到全系统的行业威信与社会地位。所以只有不断地提高全系统的医疗技术含量和服务水平，在危机中前进，才能最大限度的赢得我们卫生行业生存与发展的自由空间。三、门急诊窗口建设有待进一步加强门急诊是医院形象的第一扇窗口，所以一家医院门急诊的服务质量和所提供服务的医疗技术含量就特别重要。如何有效地开展医院的门急诊窗口建设，是加强精神文明和行风建设的一个重要组成，也是一个不容忽视的系统工程。门急诊服务规范各个医院早已制定，提的也不算少，但为什么还是要老调重弹，在这里我想提一提“十一”件实事中的出诊热线问题，可以从中窥见一斑。*年县卫生系统向社会承诺的“十一”件实事之一：乡镇卫生院建立出诊制度，局将各医院上报的热线号码在*报上公布后，一时在社会上造成了较好的社会反响，各医院也制定了有关出诊工作制度，配备了出诊药箱，并落实专人负责。但实际的落实情况却不容乐观，局纠建办曾先后两次进行热线调查，除一部分医院切实落实外发现的问题五花八门：部分乡镇卫生院的出诊热线公布不实，有的无人接听；有的虽有人接听却拒绝出诊；部分医院的接听人员语气生硬，反复推脱病人病情重要求病人到院就诊，服务意识淡漠；部分医院对出诊热线的宣传不够，怕出诊。自实施出诊制度以来，目前的出诊落实情况还停留在较低水平。同样出院病人一周内随访制度的落实工作就做的较好，各医院灵活采用电话随访、信访与上门随访的方式，通过关注“离院后治疗”，有效地拉近了医患距离，取得了良好的社会效果。我们应该在加强制度建设的同时，切实履行包括“首诊负责制、首问负责制、首接负责制”在内的各项工作制度，应该清醒的看到，社会、群众通过窗口看行业，一个缺乏诚信、缺乏敬业与职业道德的窗口是不会赢得社会尊重的。四、医疗服务流程、医疗环境有待进一步优化由于目前我县的大部分医疗机构的各方面条件限制，大部分医疗机构布局不十分合理，医疗设施陈旧落后，但如何在现有条件下克服困难，最大限度的利用现有资源，为人民群众提供最实际、最合理、最舒适的医疗服务，这个题目很棘手，有难度。但越是有难度就愈能体现我们为人民服务的决心，愈是能反映出卫生行业的良好职业形象。但目前部分医院还存在就医流程繁复，科室安排与病区设置不尽合理；个别单位缺少健全、规范诊疗区域指示标识系统，急救“绿色通道”形同虚设或缺乏科学性；保护病人隐私的措施成为摆设，医护人员缺乏以“病人”为本的服务理念；各类信息公示的内容、形式陈旧混乱；个别医院环境杂乱，医务人员不注意仪容仪表，诊室吸烟、玩电脑游戏等违反工作纪律的现象时有发生；住院病人和急诊留观病人的膳食服务不尽如人意，时有伙食质量差、或安排配置不合理的投诉。如何提供患者一个人性化、既便捷又优质的治疗环境，这堂功课我们还得继续补习。五、医药购销行为有待进一步规范开展对药品购销中不正之风的专项整治是今年纠建工作的重要内容之一，为进一步规范各医疗机构的药品购销行为,加强对药品采购活动的监督管理，确保人民群众用药安全有效，从源头上堵住药品购销漏洞，县卫生局专门下发了关于药品采购的实施意见和实施细则。实施意见和实施细则要求各医疗机构严格实行网上药品采购，网上采购率必须达到100%，为保证药品网上采购的实施，各药品供应商还与卫生局签订了入网申请承诺书。从网上采购的实施情况来看，绝大多数医疗机构自6月1日起药品采购已全部进行网上交易，但同时从药品网上平台的运作中还发现存在不少问题：如药品目录的制作与导入不全；验收单的填写不规范、不及时等，影响了药品网上交易的正常实施。另外从系统内第一期网上竞价的情况来看，绝大多数单位能认真操作完成要求，但也有个别单位因对电脑化管理意识不强，不看信息通知，导致未能上网操作。希望个别医院将竞价过程中遇到的疑问与困难及时与采购办联系沟通，确保药品网上采购的实施。同时上半年药品网上采购检查中还发现6月1日前部分卫生院未能履行网上采购规定，市中标药品从非配送单位采购等违规现象。如何利用好现有的药品网上采购平台，发挥医药网上采购公开透明、药品流通成本低等特殊优势，各医疗机构必须严格遵守有关规定和要求，及时整改目前药品网上采购中存在的问题，加强相关知识培训和对药品网上采购的认识，积极维护好药品购销的正常秩序，确保系统内所有医疗机构网上采购率100%的实现。六、与新闻媒体联系的主动性有待进一步加强新闻媒体是社会文化的载体，反映的是社会人群中大多数人的价值取向，故也是舆论监督的重要力量。可以说在上半年全系统的纠建工作做了不少，下了苦工夫，化了真力气，有相当一部分工作具有较高的社会效益和推广价值。但要纠正和改变群众对我们卫生系统不良看法，将卫生行业形象从以前的认识中解放出来，单靠我们系统自身的力量那是远远不够的，我们要密切与新闻媒体的信息联络，及时传达我们的纠建工作动态，让全社会了解我们卫生行业的积极面，理解卫生行业的实际处境。前阶段有关媒体也陆续报道了一些我们的加强精神文明和政风行风建设工作，但这些报道相对于我们实际做的工作，我认为还不充份，一个重要的原因是我们对纠建工作的宣传还没有到位，所以我想还是要从我们自身上寻找原因，我们不仅要在源头上让所谓的“黑暗面”遁形，而且一定要加大我们的正面宣传力度，要善于总结，善于“表现”，呈现给社会一个完整、向上、积极的卫生行业形象。同时我们还要正确利用舆论的监督力量，自我加压，自我促进，从另一角度来推动我县卫生事业的健康发