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基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 960 5 965 5m 工程量 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 225022852230 100 中 224622092261 下 224522722285 右 上 223522082257 中 225022152290 下 224522212205 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 223022652250 100 中 225522152225 右 224522112273 底 中 165016751620 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 965 5 967m 工程量 1 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 224522802225 100 中 224022032255 下 224522722285 右 上 223522082257 中 223522002275 下 224022162200 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 225422892274 100 中 225022102220 右 224022062268 底 中 165516801625 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 0 5m 工程量 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 223522702215 100 中 224022032255 下 224522722285 右 上 224022132262 中 224822132288 下 225222282212 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 225022852270 100 中 224522052215 右 224522112273 底 中 165516801625 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 5 10m 工程量 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 224522802225 100 中 225522182270 下 223522622275 右 上 223822112260 中 223021952270 下 223622122196 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 223722722257 100 中 224022002210 右 224522112273 底 中 165516451618 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 10 15m 工程量 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 224022752220 100 中 223021932245 下 223522622275 右 上 224622192268 中 224822132288 下 225022262260 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 224522802265 100 中 225522452225 右 224722132275 底 中 165016751642 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 15 20m 工程量 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 224022752220 100 中 224722102262 下 224622732286 右 上 225122242273 中 224822132288 下 224522212205 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 223622712256 100 中 224522052215 右 223822042266 底 中 165516801620 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 25 30m 工程量 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 225022852230 100 中 224522082260 下 225522822295 右 上 225422272276 中 224522102285 下 225522312215 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 224022752260 100 中 225322132223 右 224522112273 底 中 165016751625 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 30 35m 工程量 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 224722822227 100 中 223521982250 下 224222692282 右 上 223022032252 中 224522102285 下 225022262210 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 224522802265 100 中 225522152225 右 223522012263 底 中 165516801630 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 35 40m 工程量 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 223522702215 100 中 225022132265 下 224522722285 右 上 225322262275 中 223522002275 下 223422102194 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 224022752260 100 中 223021902200 右 225022162278 底 中 166016851623 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 40 45m 工程量 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 223022652210 100 中 223521982250 下 225022772290 右 上 224022132262 中 223421992274 下 223222082192 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 222522602245 100 中 224522052215 右 224522112273 底 中 165516801618 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 45 50m 工程量 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 223022652210 100 中 223521982250 下 224022672280 右 上 223522082257 中 224022052280 下 224522212205 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 225022852270 100 中 224522052215 右 224322092271 底 中 165416791617 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 50 55m 工程量 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 223522702215 100 中 224522082260 下 225022772290 右 上 225422272276 中 224522102285 下 224422202204 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 224522802265 100 中 225522152225 右 225022162278 底 中 165016751613 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 55 60m 工程量 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 224422792224 100 中 223521982250 下 223222592272 右 上 223022032252 中 225022152290 下 224522212205 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 224522802265 100 中 223521952205 右 223021962258 底 中 165516801618 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 60 65m 工程量 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 224522802225 100 中 223521982250 下 224022672280 右 上 225022232272 中 224522102285 下 224422202204 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 225522902275 100 中 224022002210 右 224522112273 底 中 165516801620 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 65 70m 工程量 5m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 223022652210 100 中 223021932245 下 225022772290 右 上 224522182267 中 223421992274 下 223522112195 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1650 巷高 3870 30 200 顶 左 224522802265 100 中 225022102220 右 224022062268 底 中 165516501620 5 坡度 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 698 5 700 5m 工程量 2m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 224522802225 100 中 223021932245 下 223022572270 右 上 223522082257 中 225022152290 下 225522312215 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1750 巷高 3970 30 200 顶 左 224522802265 100 中 224022002210 右 224022062268 底 中 175517801718 5 坡度 9 1 9 9 9 100 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 700 5 702 5m 工程量 2m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 223522702215 100 中 223521982250 下 223022572270 右 上 224022132262 中 225622212296 下 223522112195 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1750 巷高 3970 30 200 顶 左 224522802265 100 中 224522052215 右 223522012263 底 中 176717921730 5 坡度 9 1 9 9 9 100 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 702 5 704 5m 工程量 2m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 224522802225 100 中 225522182270 下 226522922305 右 上 223522082257 中 223522002275 下 224622222206 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1750 巷高 3970 30 200 顶 左 225022852270 100 中 224522052215 右 226022262288 底 中 175517801718 5 坡度 9 1 9 9 9 100 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 704 5 706 5m 工程量 2m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 222322582203 100 中 225522182270 下 223022572270 右 上 223522082257 中 224522102285 下 225422302214 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1750 巷高 3970 30 200 顶 左 225522902275 100 中 223521952205 右 224022062268 底 中 177518001738 5 坡度 9 1 9 9 9 100 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 706 5 708 5m 工程量 2m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 227023052250 100 中 224522082260 下 226022872300 右 上 226522382287 中 225022152290 下 224522212205 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1750 巷高 3970 30 200 顶 左 226523002285 100 中 225522152225 右 225522212283 底 中 176517901728 5 坡度 9 1 9 9 9 100 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 708 5 710 5m 工程量 2m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 225522902235 100 中 224522082260 下 225522822295 右 上 226522382287 中 227622412316 下 225522312215 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1750 巷高 3970 30 200 顶 左 224522802265 100 中 225522152225 右 224522112273 底 中 175517801718 5 坡度 9 1 9 9 9 100 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 710 5 712 5m 工程量 2m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 223522702215 100 中 224622092261 下 224522722285 右 上 224522182267 中 226522302305 下 224722232207 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1750 巷高 3970 30 200 顶 左 225022852270 100 中 225522152225 右 223522012263 底 中 175517801718 5 坡度 9 1 9 9 9 100 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 712 5 714 5m 工程量 2m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 224522802225 100 中 226522282280 下 225522822295 右 上 226522382287 中 225622212296 下 224522212205 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1750 巷高 3970 30 200 顶 左 224722822267 100 中 225522152225 右 226422302292 底 中 175517801718 5 坡度 9 1 9 9 9 100 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 714 5 716 5m 工程量 2m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 225522902235 100 中 226522282280 下 225522822295 右 上 224522182267 中 224022052280 下 224022162200 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1750 巷高 3970 30 200 顶 左 224522802265 100 中 223021902200 右 224022062268 底 中 176517901728 5 坡度 9 1 9 9 9 100 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 716 5 718 5m 工程量 2m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 224522802225 100 中 225522182270 下 224522722285 右 上 226522382287 中 225522202295 下 224522212205 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1750 巷高 3970 30 200 顶 左 224522802265 100 中 223021902200 右 224522112273 底 中 175017751713 5 坡度 9 1 9 9 9 100 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进工序质量验收记录表 单位工程名称 主水平带式输送机石门 部位 718 5 720 5m 工程量 2m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2220 右 2220 全宽 4440 30 200 左 上 224522802225 100 中 222521882240 下 223022572270 右 上 223522082257 中 223622012276 下 224022162200 4 高度 mm 腰线上 2220 腰线下 1750 巷高 3970 30 200 顶 左 224522802265 100 中 223021902200 右 224022062268 底 中 175517801718 5 坡度 9 1 9 9 9 100 施工单位检查评定结果 施工班组质量验收员 2012年 月 日 监理 或建设 单位 验收结论 监理工程师 或建设单位代表 2012年 月 日 基岩掘进分项工程质量验收记录表 单位工程名称 主水平回风大巷 部位 0 19m 工程量 19m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2620 右 2620 全宽 5240 30 200 左 上 271527502695 2730 2675 100 中 273026932745 2708 2760 下 268527122725 2752 2765 右 上 274527182767 2740 2789 中 270026652740 2705 2780 下 274527212705 2681 2665 4 高度 mm 腰线上 2620 腰线下 1600 巷高 4220 30 200 顶 左 274527802765 2800 2785 100 中 275027102720 2680 2690 右 274027062768 2734 2796 底 中 165016751613 1638 1583 5 坡度 3 1 0 0 2000 1100 施 工 单 位 检 查 结 论 验 收 结 论 项目专业负责人 签字 监理工程师 建设单位代表 签字 2012 年 2 月 20 日 2012 年 2 月 21 日 基岩掘进分项工程质量验收记录表 单位工程名称 主水平回风大巷 部位 19 39m 工程量 20m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2620 右 2620 全宽 5240 30 200 左 上 272027552700 2735 2680 100 中 272026832735 2698 2750 下 268027072720 2747 2760 右 上 274527182767 2740 2789 中 271826832758 2723 2798 下 272527012735 2711 2695 4 高度 mm 腰线上 2620 腰线下 1600 巷高 4220 30 200 顶 左 274527802765 2800 2785 100 中 273027202700 2660 2670 右 273527012763 2729 2791 底 中 162016451583 1608 1546 5 坡度 3 1 0 1 0 1000100 施 工 单 位 检 查 结 论 验 收 结 论 项目专业负责人 签字 监理工程师 建设单位代表 签字 2012 年 3 月 1 日 2012 年 3 月 3 日 基岩掘进分项工程质量验收记录表 单位工程名称 主水平回风大巷 部位 39 59m 工程量 20m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2620 右 2620 全宽 5240 30 200 左 上 271027452690 2725 2670 100 中 272026832735 2698 2750 下 268027072720 2747 2760 右 上 274527182767 2740 2789 中 271526802755 2720 2795 下 274027162700 2676 2660 4 高度 mm 腰线上 2620 腰线下 1600 巷高 4220 30 200 顶 左 275027852770 2805 2790 100 中 273026902700 2660 2670 右 274527112773 2739 2801 底 中 169017151653 1678 1616 5 坡度 3 1 0 100 100100 施 工 单 位 检 查 结 论 验 收 结 论 项目专业负责人 签字 监理工程师 建设单位代表 签字 2012 年 3 月 10 日 2012 年 3 月 11 日 基岩掘进分项工程质量验收记录表 单位工程名称 主水平回风大巷 部位 59 76m 工程量 17m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2620 右 2620 全宽 5240 30 200 左 上 271527502695 2730 2675 100 中 272026832735 2698 2750 下 270027272740 2767 2780 右 上 274527182767 2740 2789 中 271826832758 2723 2798 下 271026862670 2646 2630 4 高度 mm 腰线上 2620 腰线下 1600 巷高 4220 30 200 顶 左 274527802765 2800 2785 100 中 270026602670 2630 2640 右 274027062768 2734 2796 底 中 169017151665 1690 1628 5 坡度 3 1 0 1 0 10 100100 施 工 单 位 检 查 结 论 验 收 结 论 项目专业负责人 签字 监理工程师 建设单位代表 签字 2012 年 3 月 29 日 2012 年 3 月 30 日 基岩掘进分项工程质量验收记录表 单位工程名称 主水平回风大巷 部位 76 95m 工程量 19m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2620 右 2620 全宽 5240 30 200 左 上 271527502695 2730 2675 100 中 271026732725 2688 2740 下 268527122725 2752 2765 右 上 274527182767 2740 2789 中 275027152790 2755 2830 下 274027162700 2676 2660 4 高度 mm 腰线上 2620 腰线下 1600 巷高 4220 30 200 顶 左 274527802765 2800 2785 100 中 271026702680 2640 2650 右 274027062768 2734 2796 底 中 171517401678 1703 1641 5 坡度 3 1 00000100 施 工 单 位 检 查 结 论 验 收 结 论 项目专业负责人 签字 监理工程师 建设单位代表 签字 2012 年 4 月 4 日 2012 年 4 月 6 日 基岩掘进分项工程质量验收记录表 单位工程名称 主水平回风大巷 部位 95 113m 工程量 18m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定 检验项 目 标准规定 测点 部位 检查点检查 抽查 记录 合格率 设计值合格标准12345678910 3 宽度 mm 左 2620 右 2620 全宽 5240 30 200 左 上 272027552700 2710 2680 100 中 272026832735 2698 2750 下 273027572770 2797 2810 右 上 274527182767 2740 2774 中 271826832758 2723 2754 下 276827442728 2704 2738 4 高度 mm 腰线上 2620 腰线下 1600 巷高 4220 30 200 顶 左 274527802765 2770 2771 100 中 271526752685 2675 2655 右 272026862748 2714 2776 底 中 171017351673 1698 1636 5 坡度 3 1 0 10 10 1 0 10100 施 工 单 位 检 查 结 论 验 收 结 论 项目专业负责人 签字 监理工程师 建设单位代表 签字 2012 年 4 月 18 日 2012 年 4 月 18 日 基岩掘进分项工程质量验收记录表 单位工程名称 主水平回风大巷 部位 113 133m 工程量 20m 主 控 项 目 检 验 项 目质量情况 1 基岩爆破法掘进必须采用光面爆破 爆破图表齐全 爆破参 数选择合理 光面爆破的施工应符合作业规程的规定 符合规定 2 基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定 符合规定

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