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文档简介

西董名师申报表学 校 姓 名 任教学科 和 年 级 专业技术 职 务 二一五年十月十二日填西董街道教育委员会姓 名 性别 出生年月 年 月像片民 族籍贯 省 县 街道 村参加工作时 间 年 月教 龄 年职称及 聘任时间 学 历 何时何地参加何党派 参加何学术团体任何职务 在学校任何党政 职务 何时何地受何奖励或处分 签名 年 月 日 工 作 简 历自何年月至何年月在何地、何学校、何单位、任何职备注 个 人 总 结(包括政治思想表现、教学能力、在本学科实施素质教育中取得的成绩及在教学改革中取得的成效)近五年完成教学工作情况学年、学期讲授课程名称及其它教学任务授课班数周课时数总课时数备注教学效果:近五年完成教育工作任务情况学年、学期班主任工作及其它教育工作成绩效果指导培养青年骨干教师情况起止日期被指导的单位或个人指导项目及内容成绩效果公 开 教 学 情 况开课日期开 课 内 容开课范围评议意见年级科目课 题组织指导活动情况起止日期名称参加人数一学期活动次数活动内容成绩或奖励参加教(科)研活动、编写教材和经验总结情况日期参加教研、课题研究,发表论文论著,编写教材、教参,撰写经验总结等成 果在何刊物发表或在何处交流主持人所在学校推荐意见(主要介绍政治思想、师德、业务能力、教学成绩。要突出本人特点) 经学校推报小组认真审核:该同志所提供的所有材料均真实有效,同意推报。盖章(学校) 校长(签字)年 月 日 盖 章 年 月 日街 道 评 选 委 员 会 意 见 评选委员会主任 (签字盖章) 年 月 日街 道 教 委 审 核 意 见 盖 章 年 月 日(个人总结续页) 本人承诺:本人所提供的所有材料均真实有效,若存在虚假材料

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