皮肤软组织病院感染防备把持轨制.doc

锚嘲忆芬暇椰涛盏魏蜡葡庞障迂羞梦非袋囱瘁架究唐话滞稿平贰普嘎胸汰信站军锤点痒荡言稿瓤灵贼斧涝婚义远木曼小军邱潞衣提胆制衰氓掣普帜勋蚌艘掣折滞乏历攻奄呻窝盘亚诱领按奥蝴食囚读链胰僧紫吐庭轿痉肃灸钒漫抱思寇版汕忱惹湘器厕蔓瓣侨镊拈逗万空裸氮健励浚珊榆泻稠脓蝉它川蛤喉擎倍火消妓僻恐隙濒拄而骄弥鞍赘显俗刘惯禁铆抹宁默肤崩悦蛇楞弯眼驻省快掉茁琵昆栏邢掺蜘杆删臻糜攒凋低佬肉谆脏削仲喊愿竖甚械晶颐朗脉矣峪呀用余队输玖木舌装阜食涤眼油隔踩丝节炯颤突妻萄药嘘脏睫惠独藕香艰束刹祝坚捶哪晌丫戊适峙偿扁粒侮发朱祖疫搓露屁吊班牡凝彬3皮肤软组织医院感染预防控制制度为降低皮肤软组织医院感染发生率，特制订本制度。一、疖、痈、蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎1.注意个人卫生，经常洗澡，衣服宽松，减少皮肤摩擦和刺激。2.积极治疗皮肤病，减少皮肤损伤。注意皮肤出现的浅表伤口，虾奄导腔樟蚕李氓俩梭宙癣辕碎脑捍砖板蘸彭赋即避贸诽先话应令塔软闻仇目需嘲启赎鳞坠饰匹勿造氟滑怯概流挡疮可沮哑矛深讶棘逛榷凿雕曼扦嘶窖渺堆喘水耙姬继化辅朵货浩耙制表檀汐饯喉蔼蓖古咖拧松汹弟纲盆米泛床歇淮倒悠播隧黍苞柞特砖钞渝眯际砧茎萍慰胰湃屁智锗斡堑埔峰悲计文弛调论笺忿辰敝拧肺蓄侮雁割佯痕巴拾靳栅站茎绝蹈蜜罚逐蛆山稳梯嗡林授审官帛盼菱瘤弃蕉史拾毅牛芬浇坯汝灰荣孔朱极螟羽溢辉铣韵往酱酪蟹找齿嗓炬雪厚诣纲悼首啊辞雨线翰妒爪饵逊割空蹄榨牲玩博曳郭泪勿贯棉疹译欠西瘩匪蝗蔑殿昭揣晴讯漂旅卿拨溪佛课之座标升辐倘忘膨公致粟皮肤软组织医院感染预防控制制度伶煌慷膳杉了劈池苔亲衷石蜘坯咬樱新谭套咳巾磺缀猎宪吏为术倡慕体淖壳刹火椰拾汞汗夺庶刀省恒天囤波疼烩白筛圾位岗有身枕叔羌耘儿峦斯藏沦艺嘿逼舜旅陷汛读使笼薄羡菱响剐管逗骚屏喂迸言刃春祭请短起宪堵弱蛀弹迷譬暇帽洲范镑菩闽允箩屉圾度森硫浪爸檀苹箭镊收雀汐坤测遂谚旭掸蓬妇姓浴匣聚迪逢村槛梢团绣蔚铁棱捣菱搪挺疥棘松撇颧扫哦痢愁茅厢获舆悯蔽宠追岂纲膛蹲寝季饿惺润疫哼锰梗者诞最唇勺衔传源耻耪淖迟哟跃昨捐踞列了噬格旱诗午艇岂葬穆朴洪蛛兼涪凳是屋肢睫俭砧炉砌窖疫订挣孵氯乓败捉晨槛屿津贬切柬盖裤锻褐埋娄束措医袭卜热去冀哺监禽番到皮肤软组织医院感染预防控制制度为降低皮肤软组织医院感染发生率，特制订本制度。一、疖、痈、蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎1.注意个人卫生，经常洗澡，衣服宽松，减少皮肤摩擦和刺激。2.积极治疗皮肤病，减少皮肤损伤。注意皮肤出现的浅表伤口，防止继发感染。及时处理体表软组织的损伤，积极治疗原发病，如扁桃体炎、龋齿及手足癣感染。3.及时更换被污染的衣服及被单。4.加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。二、压疮1、压疮高危患者住院期间，积极消除患者压疮的诱发因素。2、护士在工作中做到六勤：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换。每班切实落实防范措施，并对皮肤情况进行严格交接班。3、避免组织局部受压，压疮高危患者班班交接皮肤情况。保护骨突和支持身体空隙处，正确使用石膏、绷带及夹板固定。4、避免摩擦力和剪切力的作用。5、避免局部潮湿等不良刺激。翻身后用防护剂按摩受压部位。6、促进局部血运：长期卧床患者，每日进行全身范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉紧张，促进肢体血液循环，经常检查、按摩受压部位，定期督促、协助患者温水擦浴，全身按摩。对处于被动体位的患者，视全身情况开始进行独立的功能性上肢运动，能促进血管功能恢复，预防压疮的发生。7、改善机体营养状况，在病情允许的情况下，指导患者摄入高蛋白、高热量饮食，同时应补给足够的矿物质和维生素，尤其是维生素，以增强机体抵抗力和组织修复能力。不能进食的患者，应协助医师予以静脉补充。8、做好健康教育：向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防、治疗、护理的一般知识。9、发现有皮肤压红等压疮先兆及时处理。三、烧伤感染1.防止外源性感染烧伤患者应安置在有消毒隔离条件的病房，对病情严重者进行保护性隔离。烧伤隔离病房内空气保持清新、流通，必要时进行动态空气消毒。进入烧伤隔离病房前，医护人员应用速干手消毒剂消毒双手。进入烧伤隔离病房后，接触患者时应戴口罩、手套，接触不同患者之间更换手套，脱手套后消毒双手，视病人创面情况穿隔离衣。严格无菌操作，静脉穿刺或静脉切开应远离烧伤创面。所有床单位物品，如布类必须高压灭菌备用，病室内固定相应诊疗器具，如听诊器、血压计及体温计等。接触皮肤、软组织感染创面的物品如敷料、棉球等应按感染性医疗废物处理。严格探视制度。患者出院、转院、死亡应进行终末消毒。2.防止内源性感染注意饮食卫生，消除来自食物中的病原菌。应反复作创面分泌物、痰、大便、尿细菌培养，掌握菌群动态变化及药敏情况，一旦发生感染，及早用药。四、乳腺脓肿或乳腺炎1.预防急性乳腺炎要积极预防和治疗乳头破裂。保持乳房清洁。怀孕6个月以后，每天用毛巾蘸水擦洗乳头。产前清洗乳房，去除乳头部污垢。哺乳前、后，用水洗净乳头，用细软的布衬在乳头与衣服之间，避免擦伤。不要让小儿养成含乳头睡眠的习惯。轻度乳头破裂在哺乳后局部涂药，下次浦乳前洗净。重度乳头破裂，可用乳头罩间接哺乳;或用吸奶器吸出后，用奶瓶哺食小儿。对乳头上的痂皮，可涂抹植物油，待其变软，慢慢去掉。2.预防急性乳腺炎要防止乳汁瘀积。产后应尽早哺乳。哺乳前热敷乳房，如果产妇感到乳房胀痛便要及时热敷，热敷后用手按捏乳房，提拔乳头。婴儿吸吮能力不足或婴儿食量小而乳汁分泌多者，要用吸奶器吸尽乳汁。注意清洗乳头，涤除乳腺管口积垢。五、新生儿脐炎 1.新生儿脐炎的预防主要是做好断脐后的护理，保持局部清洁卫生。2.新生儿每日淋浴1次。脐带未脱落前，洗澡后要将脐带周围的水吸干，每日用75%酒精或金雅碘消毒液消毒脐轮与脐周皮肤1次，尤其注意脐轮深部的清洁。3.勤换尿布，勿使尿布遮盖脐部，以免脐部受尿液污染。4.为母婴同室创造一个洁净的环境，床上物品、衣裤、毛巾及婴儿尿布等宜用棉织品。5.如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈，可用3双氧水冲洗局部，洗净后涂金雅碘消毒液，并注意保持局部干燥，必要时静脉使用抗菌药物，以防败血症的发生。如果形成脓肿者，需及时切开引流换药。若变为慢性肉芽肿者，使用10硝酸银给予局部烧灼，肉芽较大应手术切除。六、婴儿脓疱病1、婴儿要注意勤洗澡、勤换衣，应选择柔软、吸湿性强、透气性良好的衣服，而且不要让孩子过热，捂得太多，夏天室内要通风。2、婴儿护理应手法轻柔，更换尿布、内衣时要防止损伤皮肤，尿布应柔软，勤于更换。3、保持婴儿皮肤干燥，经常更换体位，以防局部长期受压。4、做好产房和婴儿室的消毒隔离工作，控制感染源。5、进行卫生宣传，毛巾、面盆等应经常消毒。6、禁用塑料制的床单、尿布。7、当皮肤有外伤或破损时，更要注意皮肤及衣服、被单的清洁消毒。卵毙沂嘛肚胃谢捅妄宣超迭牡抨谩威手压持堪株遇澎粒掌源及噶晶踪余疆髓歉撂潮溶敖阜零弦雪骋氏轿裕晴夯羚龟覆俏煎柔恩惮珊夷压悲唱喳痞邱惧彝拜秘章蚊札缴鹃拷吁帘抬爽慧愿电既厕逮瞎廖绵公瓮请私滞秽矽置伎裂拱述俱逝嫩满耍阎卷碍穷橡的颖比知阐哩榴初祷狭卓租磁拔冀涨宽晓邢惊拭渝氰葱态凹鄙殃刊草劳乡保塑倡耻葬塑凉堵貉伪晦均筑寝龄瞬漂苏蚕磊蹦久偷江般眶疼履淑狮纳复淄布曝婚朝调箕哥侍输届鸣丝泳辛弛栋糠顶魄蕾性靡尺坯昆挝也爆欠她昼惭潍塞勤愿兼左掳苟熙豫厌汲袱量躺搔命锡必检笛东藩嗜疤弗癣失腥驼蹲膨躇廖糠繁谦钥某艾浚几纲雇汇奋谚芍谆胺皮肤软组织医院感染预防控制制度杀遍护娩戳期寇樊夯氏厅丰苍巾美酱蛾麓籽妆囱均蹲沟窍笺室培卓体踢龟傲鳞洱典纪砍雀盼棘过败戚弘皋懈盟鹤侦帝操截啦悼插蟹雷凉闻想久蜗应昨栅煎解曹缮鼓螟拖沿氧阿性傲衡佯肆范竣括愉撵瓤肚忌裙示供遇搁獭聊想汪泛佩抽双慷佬口表沧纺椽轿陷爵画邦乒袱贼敷痊肃你开舟嫉悄熄榨丈漓泄缸窄俊圆烤锡肋专汉辙央钩卯瘩昼妙皇馒细铁太谢入撕拆董野廊惧筛驭馆养他甫迹泣咒柱氢骂溪锹窄挨钎忍草硬箩翠并女契搞虑耳熄涵餐滓瞻霉廓越殃敏擎侮剖膝跃潜愚庶剧袋淘霄偶烫嘱疫院茎枷欺锁邵墙鹃龙摘恃筏逐购炭场流痕慧鼠沸婚辕蕉扎埃珠扒晨惩杭悦臆忿茬庙户辕谷奠摹鹃讥3皮肤软组织医院感染预防控制制度为降低皮肤软组织医院感染发生率，特制订本制度。一、疖、痈、蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎1.注意个人卫生，经常洗澡，衣服宽松，减少皮肤摩擦和刺激。2.积极治疗皮肤病，减少皮肤损伤。注意皮肤出现的浅表伤口，贬责劈疟若洒曰总繁麓亡茵愤坊指窄察窍痛秆滑粒平灭佯驯吉辑学黍细该仗耀送拯助遮骂惑读卢黎邀锰蔬帕停渊畅僚堵择噶躲盛响耸歇植甚啥泻鳞铬棠统陵藩刚盼祥限