心血管患者的健康教育资料课件

心血管疾病患者的健康教育 由NordriDesign提供 入院指导 1 人员介绍 首先应礼貌的问好 然后自我介绍 并依次介绍科主任 护士长 主诊医生 责任医生 责任护士 通常一下介绍这么多人员 病人会表现出不耐烦 最好向患者和家属解释 一会会写好交给他 床头卡和门口的告示牌上均有责任护士和责任医生的名字相片 而且责任护士和责任医生每天都会来看他 所以很快就会熟悉的 让他不要担心 2 环境介绍 医院环境 门诊大楼 B超 X线等检查 专家门诊 超市 食堂 入出院结算处等位置 电梯高峰期 病房环境 工作区 无菌区 病区 公共厕所 开水房 消防通道 病房设施 呼叫仪 多功能床的使用 床头柜及电视机柜 洗浴设施 开水 热水供应的时间及位置 机控热水插卡的使用 餐具以及洗漱用品放置位置 开餐时间及方式 微波炉放置处 一次性物品的提供 脸盆 枕头 枕芯 便器 3 各项制度 探视制度医院探视时间为每天15 00 21 30 非探视时间请勿探视 请不要在病房大声喧哗和进行娱乐活动 陪护制度 65岁及医嘱需留陪护的患者 需24小时留陪护 陪人请于晚上8 30找值班护士领取陪人床 第二天早上7 00将陪人床及陪人被褥一同收回至陪人库房 陪人请不要坐和睡病床 一日清单告知患者健康卡的办理和用途 清单打印方法 如果一日清单有疑问与电脑护士 责任护士 护士长联系 请根据每日清单至少提前一天交纳住院费用 以免影响治疗 请假制度住院期间如无特殊事情不能请假离开病房 特殊事情 需向值班医生 主诊医生请假 征得同意后填写请假条 医保患者应详细告知医保相关政策 如有不能及时到医院输液治疗者 当班护士应做好标识 4 安全相关知识的宣教 请患者及家属不要在病房内吸烟 使用明火及电器设施 意识不清 老年患者应告知家属进食或饮水应取坐位 防止误吸冬天告知不要使用热水袋 防止烫伤对于意识不清 精神病 抑郁症 老年痴呆 儿童等患者告知家属有走失或自伤的风险 请一定留专人看护 医务人员会加强巡视 如果仍发生意外后果自负 医院不承担责任 对于有跌倒 坠床风险的患者 填写高危跌倒风险告知书 详细告知注意事项 并请家属签字 高危人群 好动的小儿 年龄 65岁的老年人 服用多种药物 有步态不稳 行动不便 乏力 视力与听力下降 头晕 眩晕 躁动等症状的人群 防范措施 请患者及家属保持室内整洁 地面干燥 穿防滑拖鞋 根据病情和医嘱需卧床休息者 及时拿好床栏 下床 如厕 洗浴时注意动作缓慢 抓好攀扶物 外出检查与散步 需有家属陪伴 如感到行动困难需要帮助时 请及时告知医务人员 贵重物品和现金 不要随意放置或委托他人保管 如有丢失请自行负责 静脉输液 1 建议患者尽量使用浅静脉留置针 减少穿刺带来的痛苦 保护血管 详细告知注意事项 2 输液过程中如出现寒颤 发热 皮肤荨麻疹 穿刺血管发红 变硬 穿刺部位疼痛肿胀等情况 及时告知当班护士 以便及时处理 口服药降压药早晨在清醒后服用 晚上在下午16 00 降糖药的服用方法 格列喹酮 糖适平 格列齐特 达美康 餐前服用效果较好 也可于进餐时服用 瑞格列奈 诺和龙 餐前15分钟内 也可掌握在餐前0 30分钟内 二甲双胍 进食过程中或餐后立即服用阿卡波糖 餐前或进食第一口饭 饮食指导 1 严禁暴饮暴食 2 适当限制胆固醇每日从食物摄取的胆固醇以 300mg 300mg的胆固醇约相当于2两肥肉 或4两瘦肉 或1个鸡蛋中的胆固醇的量 为宜 对合并高胆固醇血症者则宜 200mg 3 适当限制钠离子的摄入量世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量以 5g为宜 除食盐外 某些腌 熏食品 如咸肉 咸鱼 酱菜等 以及酱油和味精等钠含量也很高 故高血压患者也应少吃这类食物 对于高血压 水肿或心衰病人 每日食盐最好不要超过2 3克 4 服用利尿剂的病人 应注意钾的补充 钾含量较高的食物有柑橘 杏子 红枣 无花果 葡萄 花椰菜 大豆 菠菜 草头 金花菜 马铃薯等 此外 家禽 鱼类 瘦肉钾含量也较高 5 多吃鱼 大豆及其制品鱼类蛋白可使高血压和脑卒中的发生率降低 鱼类油脂所含的多不饱和脂肪酸具有降低胆固醇 改善血液凝固机制和血小板功能的作用 可预防血栓的形成 大豆中的谷固醇可抑制胆固醇的吸收 故高血压患者常食有益 6 多吃能保护血管降压和降脂的食物能降压的食物有酸奶 豆类 芹菜 胡萝卜 番茄 土豆 黄瓜 木耳 海带 香蕉 能降脂的食物有山楂 大蒜 香菇 洋葱 绿豆 7 多吃粗粮 蔬菜 瓜果粗粮较精白粮具有更多的食物纤维 维生素和有益的微量元素 瓜果类食物富含维生素 无机盐等 尚含有果胶 能降低血脂 8 忌烟 酒 忌饮浓茶 咖啡 少吃辛辣刺激食品 运动锻炼 一个原则 就是不论从事何种运动 都要注意运动的时间 运动的频率和运动的强度 运动强度依心率而定 最大心率 210 年龄 为安全起见 用最大心率的70 以下 作为运动量的指标 同时还应结合病人平时心率 运动时血压变化和病人的自觉症状来调整运动量 可以选择步行 骑自行车 正常速度爬楼梯 慢跑 太极拳 保健操等项目 至于运动时间 有采取每周3次 每次1小时 有每日定时运动的 例如采取定时散步 慢跑 论据每日1次 每次30 60分钟 就是安全有效 方便易行的方法 循序渐进 量力而行 就是开始时运动量要小一点 逐步增加 以活动后不过度疲劳为度 并要长期坚持 运动时的注意事项 1 运动时的心率 以达到 220 年龄 60 次 分左右为佳 太少没有运动效果 太多如 220 年龄 85 以上则反而危险 例如 一个年龄为60岁的心血管病人 其运动量为70 x 210 60 105 也就是说 病人运动时以每分钟度心率不超过105次为宜 2 应该减缓或停止活动的情况 胸痛或心绞痛 气喘或呼吸困难 头晕 恶心及呕吐 脸色发白 发绀或末梢循环不良 身心疲劳或肌肉酸痛 不适当的心跳或血压反应 例如 休息时心跳已超过100次 min 心肌梗塞后3周内活动时心跳或血压的变化超过20次或20mmHg 心肌梗塞后6周内活动时心跳或血压的变化超过30次或30mmHg 3 活动注意事项 第一次从事新的活动时 必须测量脉搏 以及感觉是否有上述不适情形 避免闭气用力及肌肉做等长收缩的活动 以减少心脏的负荷 运动必须包括5 10分钟的暖身运动及冷却活动 运动最好的时间是饭后2小时以后 运动前避免食用刺激性食物 感冒未愈或身心疲惫时 请勿运动 在家里心血管患者需掌握的急救知识 1 常备应急药物 硝酸甘油 速效救心丸 消心痛 心痛定 2 心绞痛发作时 立即含服一片硝酸甘油 含服后1至5分钟生效 为防止短时间内心绞痛复发 可随后再服一片消心痛 便能维持三小时药效 高血压病人或心绞痛伴有血压升高者 可口含心痛定1片 5分钟内开始降压 可持续4至6小时 3 当出现胸闷 憋气 心前区疼痛等症状时还可用速效救心丸 每次4至6粒 急性发作时可服10至15粒 每日3次含服 一般在5分钟内心绞痛可缓解 4 患者病情险恶 胸痛不解 而且出现面色苍白 大汗淋漓 这可能不是一般的心绞痛发作 恐怕是发生心肌梗塞 不要随意搬动患者 立即联系120送医院治疗 5 若在医务人员赶到前患者出现心跳呼吸骤停 可行人工呼吸 胸外心脏按压等急救处理