重大疾病解析与常识三脑中风后遗症（保险网络）课件

2020 3 4 保险网络 重大疾病解析与常识 三 2020 3 4 保险网络 重大疾病解析之 三 脑中风后遗症 2020 3 4 保险网络 大纲 一 脑器官与脑中风二 引发脑中风的诱因三 脑中风后遗症四 脑中风涉及人群五 脑中风后遗症所需费用六 结论 2020 3 4 保险网络 20世纪中叶前影响人类健康的主要疾病是各种急性传染病和营养不良 20世纪中叶后至今主要影响人类健康的疾病是慢性非传染性疾病和损伤与中毒 恶性肿瘤急性传染病慢性疾病心 脑血管病糖尿病营养不良损伤与中毒 2020 3 4 保险网络 中国前5位主要死因 1 10万 1957年 1 10万 2000年后 1 10万 呼吸系统疾病120恶性肿瘤146传染病111脑血管疾病127消化系统52心血管疾病106心血管47呼吸系统疾病79脑部疾病39损伤中毒35369 10万493 10万 2020 3 4 保险网络 重大疾病基础知识重大疾病是指在生活中常见的 多发的 对人体伤害较大的疾病 根据目前的医学技术分类 同一种疾病在初期可能较容易患 而且花费也不大 但到了后期就很难控制 所以很多疾病都是到了后期才能称作重大疾病 2020 3 4 保险网络 一 脑器官与脑中风 概念 脑中风后遗症是指在脑中风发病一年后 如果还存在半身不遂或者语言障碍或口眼歪斜等症状 就叫做脑中风后遗症 该时期也叫做脑中风后遗症期 与恢复期相比 恢复速度及程度较慢 脑中风后遗症主要有偏瘫 半身不遂 半侧肢体障碍 肢体麻木 偏盲 失语 或者交叉性瘫痪 交叉性感觉障碍 外眼肌麻痹 眼球震颤 构语困难 语言障碍 记忆力下降 口眼歪斜 吞咽困难 呛食呛水 共济失调 头晕头痛等 出现以上症状的根本原因在于脑血管内部出现血粘度高 血脂高 血压高 血糖高 血小板聚集等血液病变 和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变 由两种病变共同作用结果形成的血栓堵塞脑动脉所致 导致脑局部的血流中断和脑组织缺血缺氧坏死 如果影响到由脑神经控制的运动神经系统 就会出现偏瘫 肢体障碍等相应的后遗症 如果影响到脑神经控制的语言中枢神经 就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状 2020 3 4 保险网络 二 引发脑中风的诱因 年龄 性别 吸烟 酗酒 高血压 心脏病 糖尿病 血脂异常 颈动脉狭窄 肥胖 缺乏合理运动 高半胱氨酸血症 食盐摄入高 血小板聚集性高 口服避孕药 遗传因素 季节与气候 膳食营养素缺乏 药物滥用 等等 如果有以上病史和表状的人 应该亮起脑卒中的 警号 一级预防主要由病人自主控制 2020 3 4 保险网络 高血压是中风的第一诱因据卫生部2002年统计 我国高血压患者已达1 6亿人 然而多数患者没有把高血压当作眼中的健康问题 高血压是中风的主要罪魁祸首大量研究表明 高血压可损伤动脉内皮 引起动脉硬化 并加速动脉硬化的程度 在我国 高血压的主要转归为脑卒中 中风是脑卒中的俗称 分为缺血性和出血性两种 其发病率是心肌梗塞的五倍 如果长时间没有有效的控制 会导致动脉硬化 管腔变窄或闭塞 故高血压是引发脑梗死的重要原因 高血压也是脑出血的重要原因 2020 3 4 保险网络 其中 遗传被认为是脑卒中的不可避免的因素 除少数脑血管病 遗传性脑动脉病 淀粉样脑血管病 家族性颅内动脉瘤等 是由遗传因素直接影响脑内血管的发生 发育致脑中风发病外 临床常见的脑卒中与遗传因素的关系是遗传因素对多种脑卒中危险因素产生影响作用 再通过一系列病理生理机制引起脑血管动脉粥样硬化或动脉硬化等 在一定环境因素影响下导致脑血管闭塞或破裂而发生脑卒中 以色列总理 沙龙的脑中风也被认为与遗传因子有关 2020 3 4 保险网络 三 脑中风后遗症 脑中风病临床最主要的表现 是神志障碍和运动 感觉以及语言障碍 经过一段时间的治疗 除神志清醒外 其余症状依然会不同程度地存在 这些症状 称为后遗症 后遗症的轻重 因病人的体质和并发症而异 2020 3 4 保险网络 脑中风常见的后遗症 1 麻木2 嘴歪眼斜3 中枢性瘫痪4 周围性瘫痪条款中的脑中风后遗症的概念 1 植物人状态2 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失 3 语言能力 或者咀嚼吞咽能力完全丧失 4 两肢以上运动活感觉障碍而无法自理日常生活者 5 丧失语言或咀嚼能力 2020 3 4 保险网络 四 脑中风涉及人群 一 衰老随着年龄的增长 人体血管壁发生退行性改变 特别是动脉粥样硬比 则是发生中风的潜在性病理基础 2020 3 4 保险网络 二 具有下列慢性疾病之一者1 高血压 中风患者发病前有高血压病史的占60 70 2 心脏病 脏病有直接促使脑中风发生和增加脑梗塞的危险 有心脏病者患缺血性中风要比一般人高5倍 3 糖尿病 中风是糖尿病容易引起一种并发症 有糖尿病史者中风发生率比一般人高21倍 2020 3 4 保险网络 4 血脂症 高血脂症是动脉粥样硬化性心 脑血管发生的主要因素之一 有高血脂症者患缺血性中风要比一般人高2倍 5 慢性支气管炎 慢性支气管炎以及由它继发引起的阻塞性肺气肿可以造成血氧症和血液流变学性质变比 从而使中风容易发生 此病患者中风可能比一般人高4倍 6 颈椎病 患颈椎病时 可造成椎间孔狭窄 推动脉压从而影响椎 基底动脉的血液供应 以致发生中风 7 血液病 血液病是发生中风的病因之一 2020 3 4 保险网络 三 有以下身体因素和嗜好者1 直系上代有中风病史者 患中风的可能性要比一般人高2 5倍 2 肥胖者患缺血性中风可能要比一般人高0 4倍 3 脾气急躁者 A型性格者患中风可能性要比一般人高3 5倍 4 妇女多胎者患缺血性中风危险性要比3胎或3胎以下高1倍 5 喜欢吃肥肉者 患缺血性中风的危险性要比一般人高5倍 2020 3 4 保险网络 6 吸烟量大 年长者患缺血性中风的可能性要比一般人高2 5倍 7 过量饮酒者尤其是饮烈性酒的人比饮酒少的人得高血压 中风的机会要高3倍 8 饮食偏咸者与摄入食盐量正常者在引起中风时存在着显著差异 2020 3 4 保险网络 五 脑中风后遗症所需费用 脑中风治疗费用 脑中风是在中老年人群当中发病率极高的脑血管意外性疾病 具有发病率高 复发率高 致残致死率高 并发症多的特点 往往一人得病 全家恐慌 2020 3 4 保险网络 大城市重大疾病的平均住院费用 2020 3 4 保险网络 脑中风后遗症费用解剖 1 治疗费用 住院 抢救 治疗 医药 80000元2 脑中风后遗症护理费用 一人不能工作 另一人无法工作 生活费用 药品维护费用 等等让家庭雪上加霜 2020 3 4 保险网络 脑中风需要持续治疗 1 心脑血管病是我国居民的主要杀手目前我国每年因心脑血管疾病死亡的人数约有260万人 平均每12秒就死亡一人 随着我国人口进入老龄化 使心脑血管病患者数量不断增加 复发率 死亡率不断上升 给社会和家庭造成了沉重的精神和经济负担 2020 3 4 保险网络 2 目前医疗水平无法达到根治的目的由于心脑血管病的病理基础动脉粥样硬化属进展性疾病 目前心脑血管疾病的治疗结局 除极少数疾病可以通过手术或介入治疗获得彻底根治外 绝大多数治疗方法仅能减轻 缓解病情 延缓病变进一步发展 目前的医疗水平仍无法达到彻底根治的治疗目的 2020 3 4 保险网络 3 我国心脑血管病复发率居世界之首心脑血管病的高复发率已经成为严重问题 而且每复发一次 病情加重一次 我国最新一项研究结果表明 首次中风28天病死率为24 5 而复发性中风病死率高达60 首次中风两年生存率为56 7 而复发性中风仅为48 3 我国脑中风复发率居世界之首 根据临床资料统计 我国脑中风首发后 第一年的复发率是25 30 第二年的复发率是17 20 第三年的复发率是20 23 第四年的复发率是15 18 第五年的复发率是5 9 2020 3 4 保险网络 脑中风在我国 平均复发率在40 以上 一旦脑中风复发 病人就会承受比先前更严重的身体及精神上的重创 甚至危及生命 每复发后住院一次 治疗费 住院费 医药费 床位费 护理费等等 最低上万元 2020 3 4 保险网络 脑中风复发与停药有很大关系我们对412例门诊脑中风患者出院后调查1年内药物服用情况 有68 9 的脑中风患者继续使用任何一种抗血栓抗动脉硬化治疗 这其中有35 1 的脑中风患者使用与出院时相同的抗血栓药物 2020 3 4 保险网络 有43 2 脑中风患者或家属建议停药或换药导致脑中风复发 归纳原因有以下几种 2020 3 4 保险网络 如果不坚持有效的药物防治 那么 血液中的脂质等物质将不断堆积 顽固的动脉粥样硬化斑块随时随地都有可能使血管堵住 血栓重新形成 脑中风再次来袭 心脑血管病属慢性病 慢性病患者一旦复发住院 花费就很高 有病不能不治 可昂贵的住院费用让很多家庭犯难 专家建议 慢性病防治的重点应该是 预防为主 治疗为辅 不要忽视错过预防 等到复发后悔之晚矣 2020 3 4 保险网络 六 结论 由于脑血管的突发病变导致脑血管出血 栓塞 梗塞致永久性神经功能障碍特点 致残率高 病死率高现状 1 我国每年新发现脑中风的人数为130 150万2 每年死于中风者近100万3 幸存者中3 4不同程度丧失劳动能力 重度残疾占40 2020 3 4 保险网络 参考书目 亚健康与人身保险 作者 郭继武天津科学技术出版社出版 人寿保险销销员医学知识