甲状腺超声介入激光消融技术课件

意大利百胜集团 有效的治疗 精准去除病灶 盲目切除 有目的后切除 精准 切 除 以前 现在 将来 方兴未艾的微创消融技术 介入消融发展历史 医学发展的趋势20世纪70 80年代 化学消融20世纪90年代 物理消融肿瘤治疗的第四种选择 微创消融治疗介入消融发展的方向 怀疑认识探索早期 较大晚期肿瘤减荷 延长生命 改善生存质量目前 早期肿瘤原位灭活 小于3cm肝恶性肿瘤消融堪比手术切除将来 提高精准度 解决疑难问题 扩展应用范围 查尔斯 汤斯 1954年 第一台氨分子激光 1916年提出的受激辐射概念 激光诞生 爱因斯坦 1960年 第一台红宝石激光 西奥多 梅曼 2002年推出 VN影像融合介入导航技术 2012年推出 EchoLaser激光介入超声 推动 精准介入治疗 的发展 完美的介入消融治疗 百胜超声在介入超声医学上的贡献 激光消融射频微波冷冻消融HIFU海扶 经皮注射 酒精 乙酸 热水 基因疗法 注射法 物理性消融 血管内疗法 动脉内栓塞 经肝动脉化疗栓塞术精准内放射治疗药物种子植入 肿瘤消融技术 实体肿瘤原位介入消融技术 TheInnovativeapproachtoMinimallyInvasiveInterventionalProcedures EchoLaser激光介入超声 精准 安全 创新精确适形消融 单针消融1cm易控制消融范围 能量集中 局部迅速升温布针精确 0 3mm光纤热场均匀 组织内能量分布差异性小更低的热能导入无滞针现象 激光消融技术的特点 quartzfiberoptic 21GChibaneedle 外径1mm 光纤直径300 m 固有穿透深度组织内热量分布几无差异 激光的生物学特性 单针1064nm激光消融范围 Continuousoperating5W 1800J LTA MultifiberTechnique 多光纤联合消融技术联合消融范围可达3 5 4cm 激光的生物学特性 适形性验证 大体标本测量 1 7 1 0cm 10 9 1 2 7 4 ThermalEffectofLaserLight 4W 20分钟 激光的生物学特性 精准 凝固范围精准 术中监测消融范围精确 适形 圆形 椭圆形 近似正方形 圆柱形 可控 单针1 0cm 双针 三针 四针 激光消融临床先进性1 安全 肝脏3W 10分钟 5W 6分钟操作者安全保证对患者也更安全2 精准 精确的热场控制单针消融区域在1cm左右 多针组合可消融大于3cm直径肿瘤突破消融禁区 如肝门 肺等靠近心脏 隔膜 重要血管的肿瘤热消融3 快速 激光能量集中 可迅速灭活肿瘤减少热量扩散 减少正常阻止热损伤 减少并发症患者手术时间短 热消融技术比较 激光热消融技术特点 SingleProbe MultipleProbe http rf ablation engr wisc edu MWAblation Howtoincreasethevolumeofablation RFAblation Howtoincreasethevolumeofablation射频消融时怎样增加消融体积的 DigitalcontrolInterface CPU Digitalcontrolledswitchingmodepowersupply Fiberopticconnectordocking LASERAblation Howtoincreasethevolumeofablation RF射频消融灶 MW微波消融灶 激光 射频 微波 消融治疗造成最小的伤害 微创美观确切 激光 精准热消融也许是不错的选择 EchoLaser激光消融 甲状腺结节 甲状腺结节是高发疾病 发病率10 中年女性多见癌变风险高碘有增加甲状腺乳头状癌风险 长期药物治疗手术酒精消融 甲状腺癌恶性度低 易误诊 25 的HCC结节位于高风险区域靠近重要结构被膜下的外部生长的热消融风险较高及危险的并发症治疗失败 RhimHAJR2008 EbaraMetalJHepatol2005 治疗HCC高风险结节的变通方法组合疗法PEI RF 酒精 射频 WongSNetalAJR2008 人工腹水 SartoriSetal Radiology2008 EchoLaser激光消融 高风险结节 EchoLaser激光超声 高风险结节 靠近胃肠 靠近脉管的 EchoLaser激光消融 高风险结节 外部生长的 被膜下的 EchoLaser激光超声 高风险结节 激光消融技术的临床应用 拓展介入消融临床应用 高风险结节消融小器官消融 甲状腺 前列腺等 小病灶消融 淋巴结 血管内血栓 癌栓等 困难器官消融 胰腺 膀胱 肾脏等 避免功能性损毁 神经 血管等 意大利比萨大学医院 PisaUniversityHospital Italy 意大利雷乔 艾米莉雅医院 AziendaOspedalieraReggioEmiliaHospital Italy 意大利罗马阿珀斯特洛伦区医院 ReginaApostolorumHospital AlbanoL Rome Italy 博龙尼亚大学医院 UniversityHospitalofBologna Italy 布斯托阿西齐奥中心医院 BustoArzizioCentralHospital 意大利国家肿瘤学院医院 NationalTumorInstituteHospital MilanItaly 罗马大学萨皮安察医学院医院 HospitalofUniversityRome LaSapienza MedicalSchool 国外医院激光超声用户列表 北京武警总队医院解放军307医院上海市第六人民医院上海市第七人民医院上海市瑞金医院浙江大学第一附属医院山西省肿瘤医院湖南省湘雅医学院第三附属医院 国内医