保险年终绩效评价述职报告（二）.docx

保险年终绩效评价述职报告吉祥人寿机构员工20*年度年终绩效评价表述职报告1、 主要工作完成情况总结评价内容序号主要工作内容工作达成进度及效果考核权重(%)自评分指导人评分工作绩效及学习能力1契约调查、理赔案件的调查，撰写契调、核赔调查报告，确保理赔时效，合理控制理赔风险；理赔7日结案率达成*%（考核*%）、调查7日完成率*%（考核*%）。25252定点医院管理、陪同客户体检，领取体检结果，及时回销体检件，住院客户探视慰问，协助客户收集理赔资料，确保理赔时效、提升客户满意度；已签订并维护、*定点体检及治疗医院、客户陪检率*%，探视率*%，柜面理赔服务满意度*%25253对营销队伍进行理赔知识、投保规则及风险管控方面的培训与宣导；对中支个银团条线进行了理赔知识培训，外勤队伍熟悉理赔资料收集及报、立案流程。15124个险短险赔付率短险赔付率5%（考核服从上级工作指令安排服从上级安排的各项工作55行为表现1公司考勤休假制度的带头执行并遵守严格遵守公司考勤制度，公出均有公出单1092职场行为规范：包括着装、职场环境、接待礼仪、职场纪律、会议纪律、职场安全等正常工作日着职业工装，遵守会议纪律，关心职场安全，爱护职场环境。107二、工作收获及体会（填写具体关键事例，并简要评价）：在在一次处理学平险理赔的过程中，客户递交了意外理赔申请，学校也开具了相应的意外证明，但是在查看病历过程中，发现被保险人的病历中记载的检查记录与意外诊察有不符合逻辑的地方，怀疑客户为非意外事故而是疾病原因入院，询问被保险人予以否认。马上到被保险人就诊医院进行调查，在医院病案室调出相关检查报告，发现有大部分非意外所需检查，询问医生得知，被保险人因意外入院检查，除正常检查外，是自己要求加检无关项目。收集证据后，与被保险人约见面谈，被保险人承认加检为自己要求，对并同意扣除相关检查费用。从此次案件可以看出，我们在工作中一定要小心细心，特别是在处理案件过程中，一定要有疑必究，不要盲目相信学校和医院的证明和资料，所有的证据都要形成链条，符合逻辑性。另外，由于现在健康医疗类理赔的增多，也对我们理赔岗提出了更高的要求，需要跟深入地了解医学类的知识，能够及时发现案件中的疑点，想出相应的排除方法，在证据确凿的前提下做好客户沟通，提升客户对理赔的满意度。保险公司内勤为外勤服务是不变的真理，只有公司强大了，个人才有更高的发展和平台。在年底的开门红备战中，我协助中支总经理室成功引进了一支个险分区，为中支备战开门红夯实了基础，为中支开门红业务条线的爆发贡献了自己的一份力量。三、工作不足及需改进之处在工作过程中，个人感觉还需要加强专业知识学习，加大对业务队伍的培训力度，尽快建立与其他同业公司协同的协查机制，严控体检关口，从源头上控制风险；细化理赔案件风险排查， 深入业务队伍，切实了解业务队伍对理赔方面的疑问和顾虑，尽自己最大的能力帮助业务队伍做好服务，自己暂时不能解决的及时向上级进行汇报并追踪。四、自我评估(自评等级)：卓越 绩效评价一、直线经理评价与建议1、绩效建议（关键的优点和长处、需要提高和发展的方面）：2、绩效等级：二、上级领导复核及建议 绩效评价沟通确认：员工本人签字直线经理签字附件2：*机构绩效评分统计/汇