留置常见管道护理健康宣教.doc

精品文档留置尿管护理健康宣教一、 目的：（1） 采集患者尿标本做细菌培养。（2） 为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。（3） 尿道损伤早期或手术后作为支架引流，经尿道对膀胱进行药物灌注治疗。（4） 用于术前膀胱减压以及下腹部、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。（5） 患者昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。（6） 抢救休克或危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。（7） 测量膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注入造影剂或气体以协助诊断。二、可能出现的问题1）尿管脱出。2)尿管堵塞引起急性尿潴留。3） 发热（尿路感染）。三、特殊指导：（1）切勿牵拉过紧，保持尿管通畅，防止尿管脱出、扭曲、受压，以利于尿液引流。（2）集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液反流。（3）如尿管脱出，及时通知医护人员。（4）多饮水，学会观察尿液的颜色、性质及量，如有异常，立即通知医护人员。（5）保持会阴部清洁。（6）学会监测自己的体温等。体表静脉留置针的健康教育一、 目的1. 避免多次穿刺，减轻患者痛若，保护血管。2. 合理用药，提高疗效。3. 保护静脉通路的通畅，便于抢救。4. 快速补充液体以维持水、电解质平衡。二、 可能出现的问题1.静脉炎。2.输液反应。3.意外拔管引起出血过多。4. 静脉留置针阻塞。三、 特殊指导（病人配合事项）1. 采取舒适的体位和肢体功能位置。2. 告知家属注意看护小儿避免自己拔出，假如留置针脱出时立即用手压着针眼的上方并告知护士。3. 勿自行调节滴速。4. 局部皮肤保持清洁。5. 注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。6. 有注射局部皮肤或全身不适及时告知医务人员。7. 避免纱布潮湿，如有潮湿及时告知护士留置胃管的健康教育一、 目的：通过胃管供给不能经口进食患者营养丰富的流质饮食，保证患者能摄入足够的蛋白质与热量、水分和药物。二、 可能出现的问题：1、恶心、呕吐、刺激性咳嗽、呼吸困难、发绀等症状。2、鼻粘膜和胃粘膜的损伤出血。3、管道堵塞。4、管道脱出。5、食物反流。特殊指导（病人配合事项）1、插管时取半卧位或坐位，无法坐起患者取右侧卧位。2、停留胃管时只要配合吞咽动作，不适感很快会减轻。3、置管期间避免胃管受压。4、翻身时要注意，切勿拉扯到胃管，如有滑脱，立即通知医护人员，不能自行处理。5、不能自行拔管，如有不适，及时通知医护人员处理。6、置胃管期间，由护士从胃管内注入流质饮食和药物，不能自行喂食。7、鼻饲时取半卧位或坐位，鼻饲结束后保留原有体位30分钟。8、置管期间保持口腔卫生，定期接受口腔护理，或自行漱口，防止口腔炎家口腔糜烂。9、拔管后，根据病情，饮食可逐步由流质半流质软饭普食过度。动静脉采血 1抽血前一天勿饮暴食（尤其是饮酒），保证足够睡眠，避免影响结果； 2抽血者必须空腹8-12小时，儿童5小时； 3如有晕血、晕针史，请告知抽血护士，以便做好预防措施； 4抽血前请将衣袖卷至肘关节以上5厘米； 5. 抽血后压迫针眼处3-5分钟。1 抽血前一天尽量避免过于油腻、高蛋白食物。大量饮酒后其血液中的酒精成分会直接影响检验结果。须空腹抽血的患者，请于前一天22：00以后禁食，少量的水一般不会影响检验结果，但大量地饮水会造成血液的稀释影响其结果，故应避免，抽血前一天晚应保持充足的睡眠。2 抽血当天患者应着袖口较宽松的衣服，如过紧的话，易导致采血完后，血管仍处在充盈状态，不利于止血同时还可影响其检验结果。3 告诉患者医院每天早晨开始抽血的时间，有助于患者合理安排自己的时间。4 告诉患者在抽血过程前、中、后，要积极主动配合护士进行三查七对，防止差错事故的发生。5 患者有特殊情况时，应在抽血前主动告知护士，以便采取相应的措施来防止意外的发生。6 告诉患者们在抽血室内应保持安静的环境。7 最重要的是要带齐检验时用的单子。包括：检验申请单、发票等等。8 抽血后出现头晕、眼花、乏力等不舒服现象，应平卧待症状缓解后再活动。若局部出现淤血，24h内冰敷，24h后请用温热毛巾湿敷，以促进淤血吸收。9 血液占人体体重7.5%8%，每次抽血的量对于人体造成不了危害。 口头宣教1 抽血前的宣教，请患者将袖口卷于肘窝上510cm，让其充分暴露抽血部位。问患者有无如晕血等特殊情况，告知患者在抽血过程中，自己感觉有不适请及时告诉抽血护士。2 抽血中的宣教在抽血过程中，护士主要运用语言和肢体语言跟病人进行交流，包括：(1)护士着装整洁大方、态度和蔼，操作时动作轻柔熟练，和患者交流时的声音不宜太大。(2)告知患者所检查的项目及意义。(3)对有晕针、晕血的患者，应采取卧位采血，嘱其患者深呼吸或者转移其注意力，提高穿刺成功率。3 抽血后的宣教在抽血完毕，让患者根据抽血护士的指导来进行按压针眼