传染病制度范文.doc

传染病制度范文 XX医院关于调整传染病疫情管理领导小组人员组成的通知XX医院关于调整传染病疫情管理领导小组人员组成的通知院属各科室为了进一步贯彻落实中华人民共和国传染病防治法和突发事件公共卫生事件应急条例，切实加强传染病疫情管理工作，经研究决定对我院传染病疫情管理领导小组人员做如下调整组长:XX副组长:XX成员:XX附件一疫情抢救工作小组人员名单附件二:院科疫情兼职报告人员名单二一五年七月二日附件一疫情抢救工作小组人员名单组长XX副组长XX成员:XX附件二院科疫情兼职报告人员名单院总报告员XX心内科报告员XX神内科报告员XX急诊科报告员XX外科报告员XX骨科报告员XX ICU科报告员XX妇产科报告员XX儿科报告员XX五官科报告员XX中医科报告员XX检验科报告员XX放射科报告员XX XX医院传染病防治部门与人员XX医院传染病防治部门与人员 一、主管院长业务院长XX 二、疾病预防控制科科长XX 三、网络直报员XX 四、疫情报告员XX 五、传染病监测科室各科门诊、各临床科室、检验科、放射科及其他相关科室。 六、联系方式疾控科:XX XX:XX:XX:XX医院传染病预检分诊制度传染病预检分诊制度是指医疗机构为有效控制传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染，根据中华人民共和国传染病防治法的有关规定，对就诊的患者预先进行有关传染病方面的鉴别、检查与分流制度。 1、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。 2、各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对就诊的病人进行传染病的预检，预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 3、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。 初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。 4、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。 5、加强特定传染病的预检分诊工作。 必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检查，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。 二一五年七月二日XX医院传染病疫情报告管理制度根据中华人民共和国传染病防治法相关规定，特制定传染病疫情报告管理制度，希望相关科室严格遵照执行。 1、建立健全医院各科室疫情报告管理组织，落实疫情报告管理组织的职责。 2、各科医生在医疗诊治中如发现甲类传染病鼠疫、霍乱及乙类传染病中的传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰质炎、白喉、流行性出血热的患者、病原携带者或疑似患者，立即填写传染病报告卡，报告医院疾控科，由院疫情报告员4小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告，对其他乙类传染病及病原携带者应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统瞄行报告，对丙类传染病于24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 3、各科医生应认真及时填写传染病报告卡，并在传染病登记本上登记后，立即报告疾控科，不得迟报、漏报。 传染病疫报员对上报情况审核，并进行网络直报。 对于传染病人，门诊医生要认真逐项填写门诊日志，包括患者姓名、性别、身份证号、出生日期、年龄、工作单位、联系电话、职业、现住址、发病日期、初诊、诊断日期等不得漏项，字迹清楚。 并用红笔注明“报卡”。 住院医师应在住院患者出入院登记本上用红笔注明“报卡”。 化验室、放射科建立传染病登记本，防止漏登、漏报。 4、各科建立的门诊工作日志登记及传染病登记本要保存三年。 5、各科疾病预防控制联络员及专职人员检查门诊医师工作日志及病区患者出入院登记本是否填写齐全，传染病是否漏报、迟报。 6、经治医生发现疑似或者确诊的肺结核患者必须立即上报疾控科，12小时内网络直报。 同时将患者转到结核病防治机构并做好记录。 如遇有患者大咯血、自发性气胸及其他严重合并症，可待患者病情稳后再转诊，不得擅自收治。 放射科发现疑似肺结核或确诊活动性肺结核时进行登记。 并将报告结果以传染病反馈卡的形式直接交给主治医师，以防报告丢失。 7、院传染病管理人员，每日要对全院传染病上报卡进行审核，当日立即报出，最迟不得超过24小时。 每周对全院门诊医师工作日志、患者出入院登记等进行检查，检查检验科工作记录及放射科传染病登记本，杜绝传染病迟报、漏报等现象。 8、如发现传染病漏报l例要扣罚当事人50元，传染病登记不认真或迟报疫情者，予以通报批评。 9、疾病预防控制科要对传染病情报告工作进行检查，定期向相关科室、部门反馈情况，改进工作。 二一五年七月二日传染病疫情报告制度为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理，提高报告的效率和质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据中华人民共和国传染病防治法等相关法律法规，并结合我院实际情况制定本制度。 1、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。 2、报告病种甲类传染病鼠疫、霍乱乙类传染病:传染性非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病和手足口病。 其他传染病水痘 3、由院疫报员负责全院传染病的收集、审核、上报工作。 4、报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽性非典型肺炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应在4小时内以网络直报形式报告，发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应12小时内上报，其他乙、丙类传染病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应在24小时内进行网络报告。 其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。 5、医院各门诊建立门诊日志、传染病登记本，对传染病进行登记，并填报传染病报告卡。 住院部临床科室建立出入院登记本、传染病登记本，对本科收住的传染病人进行疫情登记报告。 化验室、放射科根据检查结果，对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫情登记。 6、对病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，并注明原报告病人姓名、发现漏报的传染病，应及时补报。 7、传染病报告卡应填写内容完整、准确、规范、字迹清楚 8、本院任何人不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒或谎报病情。 二一五年七月二日XX医院化验与放射检查阳性结果反馈制度 1、疫情报告实行首诊医生和首次发现者负责。 2、检验科或放射科医生在诊疗过程中发现有传染病阳性结果的，应及时填写传染病登记本，并于检出阳性结果当天填写传染病阳性结果反馈单通知申请检查的医师。 注反馈单一式两份，医师收到后在反馈单上签名检验科或放射科医师填写反馈卡报告时间需具体到分钟。 3、接诊的门诊医师或住院医师根据检验科或放射科反馈结果，填写传染病报告卡并报医务科。 4、疾病预防控制科每周一对上一周传染病疫情报告情况进行检查，对没有及时报告的及时反馈诊治医师，督促其填写报告卡。 二一五年七月二日XX人民医院传染病病人转诊制度为了规范我院传染病病人转诊工作，保障人民群众身体健康和生命安全，根据中华人民共和国传染病防治法的有关规定，结合我院实际，制定本制度。 1、对传染病病人、疑似传染病病人，须分诊引导至感染疾病科相关门诊进行初诊，或转至感染科。 2、对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊工作。 按照传染病处置的相关规定做好转诊途中各逗留环节的消毒工作，防止疫情扩散或造成院内感染事件。 转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照规定使用专用车辆并进行消毒。 发现甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病和其他重大烈性传染病人应立即先隔离，再转诊。 3、对危重传染病病人先就地治疗，待病情稳定后再转诊到上级医院进一步治疗。 4、肺结核或疑似肺结核病人转诊至定点医院或上级医院治疗。 二一五年七月二日XX医院结核病归口报告XX医院结核病归口报告 一、凡发现结核病人或疑似结核病人均应按规定报告、转诊。 二、临床科室发现肺结核病人或疑似肺结核病人，2小时内要填写转诊单、传染病报告单上报疾控科，院疫报员报市疾控中心，同时电话联系，保证转诊到位。 三、疾病预防控制科、疫报员做好传染病报告卡的收集、登记、审核上报工作，在科室发现6小时内进行网上直报。 四、疾病预防控制科每周对传染病上报情况进行检查，发现问题及时整改，保证结核病归口报告、转诊管理工作的正常开展。 二一五年七月二日传染病法规知识培训制度 1、对全院医务人员每年进行两次传染病相关知识培训。 2、疫情管理人员、网络直报人员和有关院科领导要积极参加各种有关传染病知识培训，全面了解有关法律法规及其规章制度。 3、新入院的医生和实习生必须进行传染病相关知识培训，经考试合格后,方可上岗。 4、培训内容主要包括传染病防治法、突发公共卫生管理条例、传染病诊断标准等。 5、拒绝参加培训者按有关制度处置。 二一五年七月二日XX医院传染病自查与奖惩制度XX医院传染病自查与奖惩制度为了有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康，促进传染病的疫情报告管理，特制定本制度。 一、每周对传染病报告情况进行自查，主要对传染病登记本、门诊日志、出入院登记及网报登记进行对照，查看是否相符，有无漏报、迟报现象。 二、查登记本、日志及报告卡是否填写完整，清楚，及时。 三、按照医院、科室责任人三级管理制度落实奖惩制度。 四、全年度传染病疫情报告管理先进科室给予100元年终奖励，科主任50元奖励。 五、对发现传染病未能及时填卡上报或漏报者根据情节，依据医院指定的责任追究制度进行处理 1、凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者，扣首诊医生20元/例，科室主任负连带责任，扣科主任20元。 2、凡违反传染病防治法规定，未能及时上报传染病疫情，造成传染病暴发、流行且后果严重者，根据传染病防治法的规定，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 二一五年七月二日XX医院传染病病例处置制度XX医院传染病病例处置制度 一、为加强传染病防治工作，制定本制度。 二、全院范围内发现的法定传染病病例处置适用本制度。 三、常见传染病病例的处置由临床医师确诊后按规定填写传染病报告卡报报疾控科登记并进行网络直报，临床医务人员和科室应做好登记并按照要求进行规范治疗、隔离、消毒，防止进一步传播扩散。 需收入传染病房治疗的要根据我院收治能力进行收治或及时转诊转治。 四、甲类传染病或暴发进行的特殊传染病，一经确诊要立即上报医务科、疾病预防控制科、院领导，根据情况及时向疾病控制中心、卫生行政部门报告同时进行网络直报，有关部门和领导接到报告要及时组织全院力量必要时请求外援力量全力以赴处置病例，保证有效救治，保证消毒隔离，保证防治安全。 五、传染病的病例处置由院感办、疾病预防控制科、医务科协调配合，全面做好处置与防控救治工作。 二一五年七月二日XX医院发热门诊工作制度XX医院发热门诊工作制度 1、门诊建立相对独立的“发热门诊”，由专业医师担任日常诊疗工作。 2、遵守医院工作制度。 3、认真学习专业知识，掌握发热性传染性疾病的临床表现、诊断标准、鉴别诊断、处理原则、防护原则及消毒处理原则。 4.严格执行疫情报告制度，一旦出现可疑病人，在第一时间内进行隔离观察、治疗，并上报。 5.遇有疑难病症，及时会诊，以免延误病情。 6.值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作，记录完整，有地址和联系方式。 7.医护人员必须严格按照标准预防制度，按要求着装，并每日对诊室进行消毒，保持发热门诊室内清洁整齐，防止交叉感染。 8.对每个发热病人必须首先进行流行病学资料收集及认真检查，避免漏诊。 二一五年七月二日肠道门诊工作制度 1、肠道门诊自5月1日至10月31日开诊，所有腹泻病人白天在肠道门诊就诊，中午、夜间、双休日和节假日到急诊科就诊。 2、建立肠道门诊日志，要求登记规范、字迹工整。 3、肠道门诊医师要认真学习传染病防治法，做好传染病报告工作，不迟报、不漏报、不瞒报。 4、接诊医师对所有就诊的腹泻病人一定要“逢泻必登、逢疑必检”。 5、发现霍乱确诊病例或疑似病例，必须立即电话报告疾病预防控制科、院感办，并填写传染病报告卡。 疑似病例在确诊或否定诊断后，要做到更正报告，严防迟报或漏报。 6、发现其他肠道传染病，要按照传染病管理办法实施细则填写传染病报告卡，报疾病预防控制科。 7、医师在接诊过程中要严格执行诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。 二一五年七月二日肠道门诊消毒隔离消毒制度 一、医务人员衣帽整齐，戴工作帽、口罩，必要时戴手套。 二、严格执行手卫生制度。 医务人员接诊每一位患者前后，应及时洗手，或用快速手消毒剂消毒。 三、诊室内每日开窗通风两次，紫外线消毒一次，每次60分钟。 地面和物体表面，保持清洁干燥，如有明显污染时随时去污，先用湿式材料去除可见污染物，消毒方法用500mg/L含有效氯的消毒剂擦拭，作用30分钟，拖布用500mg/L含有效氯消毒剂浸泡30分钟，清水冲净，晾干备用。 四、医疗器械、办公用品专用，听诊器、血压计每日清洁消毒两次，消毒用75酒精擦拭，污染后及时清洁与消毒，体温表使用后先清洁，再用500mg/L含有效氯消毒剂浸泡30分钟，清水冲净，干燥备用。 五、如确诊或可疑霍乱等传染病患者后，被污染的物品及周围环境用1000mg/L含有效氯消毒剂擦拭，病人的呕吐物用2000mg/L含有效氯消毒剂密闭消毒两小时后排入下水道，检验报告单用紫外线照射消毒，诊室做好终末消毒。 六、肠道门诊产生的垃圾全部视为医疗废物，依据卫生部医疗卫生机构医疗废物管理办法执行。 二一五年七月二日XX医院肠道门诊传染病报告制度 一、根据中华人民共和国传染病防治法规定，对传染病实行分类管理、规定管理的传染病分为甲类、乙类、丙类共38种。 二、肠道门诊设专职医师，首诊发现甲类传染病、病原携带者、疑似病人时，2小时内报告，乙类6小时内报告，丙类24小时内报告，发现暴发流行时应以电话方式报告疾病预防控制科。 三、疾病预防控制科立即通知院长、医务科，由医务科组织专家进行抢救治疗，并向上级主管部门报告。 四、肠道门诊专职医师要填写疫情报告的资料。 1、传染病报告卡内容包括姓名、性别、年龄、执业、户口地址、现住址、诊断、发病日期、初诊日期、报告日期、报告单位、报告人、十四岁以下（含十四岁）儿童家长姓名等。 2、门诊日志项目包括:姓名、性别、年龄、职业、住址、初步诊断、发病日期、就诊日期、初诊或确诊日期等基本项目。 四、最初接诊发现传染病病人，病原携带者、疑似传染病病人，应依法规范填写传染病报告卡。 二一五年七月二日XX医院传染病疫情报告程序传染病疫情报告制度传染病疫情报告程序传染病疫情报告制度 一、建立健全疫情报告系统，由疫情报告员组织疫情报告工作。 二、各种疫情报告员均应按法定传染病报告时限报告疫情。 三、各科门诊医师接诊传染病人，发现确诊或疑似甲类传染病，应及时填写“传染病报告卡”并上报疾控科。 四、临床科室医师，应及时准确填报传染病报告卡，如漏报、迟报、谎报疫情，甲类传染病按医疗事故处理，乙类传染病按医疗缺陷处理。 传染病疫情报告程序传染病疫情报告程序 1、门诊、病区建立疫情报告登记本。 接诊医务人员发现法定传染病人、疑似传染病人、病原携带者，应立即填写传染病报告卡，书写工整，无涂改，及时准确、完整，并在传染病登记本上做好登记。 2、医院疫情报告员及时核对疫情报告卡，及时核对，登记。 3、接诊医务人员对甲类传染病、传染性非典型性肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，必须立即电话报告当地疾控中心，同时疫情直报人员于2小时内通过网络系统进行报告。 4、发现实发公共卫生事件，应当立即电话报告当地疾控中心和卫生行政部门，有疫情直报人员2小时内进行网络报告。 5、对其他乙类传染病人、疑似传染病人和伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙肝、白喉、疟疾的病原携带者，由疫情直报人员于6小时内通过网络系统进行报告。 6、对丙类传染病和其他传染病，由疫情直报员每日上午9点前收集全院各科室传染病报告卡，进行、核对后，10点