公卫相关制度范文.doc

公卫相关制度范文 公卫相关制度公卫相关制度1.传染病报告卡和死亡医学证明书使用、填报和保存制度2.不明原因肺炎病例诊断标准3.不明原因肺炎病例诊断、报告、处理流程4.不明原因肺炎病例会诊、报告、管理制度5.传染病病人转院制度6传染病法规知识培训制度7传染病及突发公共卫生事件应急值班制度8传染病疫情报告奖惩制度9传染病疫情自查与核对制度10传染病预检分诊流程图11传染病诊断、报告和登记制度12疾病监测信息报告管理系统巡查制度13计算机及网络维护制度14门诊日志、住院登记、化验管理制度15首诊医师负责制度16死亡病例报告制度17突发公共卫生事件报告程序18突发公共卫生事件报告制度19突发公共卫生事件及传染病、死因登记制度20突发公共卫生事件应急处理流程21突发公共卫生事件与传染病疫情信息报告管理制度22疫情监测信息网络巡查、异常情况处理流程图23消毒隔离与医疗废弃物处理制度24医院传染病管理科工作职责25医院传染病预检分诊制度26医院污水处理制度27疑似霍乱、确诊霍乱的诊断标准28异常信息快速反应机制与流程29疫情管理制度传染病报告卡和死亡医学证明书使用、填报和保存制度 一、填卡医生要按照传染病报告卡和死亡医学证明书（一式四联）的格式及“填卡说明”，对卡中的内容逐项认真仔细填写，注意字迹清楚、项目齐全及准确。 二、原始纸质传染病报告卡保留三年，死亡医学证明书（第一联）永久保存。 三、电子传染病报告卡和死亡卡必须每月U盘或硬盘备份，全年光盘刻录存档。 不明原因肺炎病例诊断标准同时具备以下4条不能作出明确诊断的肺炎病例 1、发热（38）； 2、具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的影像学特征； 3、发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少； 4、经抗生素规范治疗35天，病情无明显改善。 不明原因肺炎病例诊断、报告、处理流程 一、凡发现疑似不明原因肺炎病例后应立即报告医务科，医务科接到报告后立即组织专家组进行会诊，填写医院肺炎病例会诊记录单。 参加会诊人员须包括呼吸科、感染科、影像科和检验科专业人员，参加会诊的专家要在会诊单上签名。 二、仍不能明确诊断的，应作出不明原因肺炎病例的诊断，立即报告区疾控中心和卫生局。 二、区级专家组会诊仍不能明确诊断的，应立即报请地市级专家组进行会诊，能做出明确诊断的，由保健科疫情报告人订正为诊断疾病。 三、当地市级专家无法排除SARS和人禽流感的，应做出预警病例诊断，并于2小时内进行订正报告（将原报告不明原因肺炎病例更改为SARS预警病例或人禽流感预警病例）；可以排除SARS和人禽流感的，应订正为诊断疾病或“其它不明原因疾病”。 四、诊断预警病例后，最后由省级专家组会诊，以排除SARS和人禽流感。 传染病病人转院制度 1、本医院因限于技术和设备条件对已确诊需住院治疗传染病病人必需转入指定的传染病医院或设有感染性疾病科的医院。 2、传染病人的转运应在传染病管理科指导下落实各项消毒隔离措施。 3、医院可提供患者必要的运输工作，必须确保车辆运行状况，良好的消毒卫生情况的达标。 4、甲类和乙类传染病中的SARS、人禽流感、不明原因肺炎、肺炭疽、脊髓灰质类病人或疑似病人，立即报告医务处或院总值班，经专家会诊后，需转院的患者由市、区疾控中心的检测后决定是否转运。 在此之前病人不可离开鉴别门诊。 5、甲类和乙类传染病中的SARS、人禽流感、不明原因肺炎、肺炭疽、脊髓灰质病人、病原携带者或疑似病人，2小时内进行网络直报，其它乙类、丙类传染病人、疑似病人于24小时内进行网络直报。 6、急、重疾传染病患者应先给以抢救治疗，待病情平稳再行转院，同时主管医师向病人家属告知途中可能发生的危险，弄清家属签字。 7、为转院的病人穿好隔离服、戴好防护口罩。 8、与转运救护车医护人员做好交接，将传染病转诊单、病历摘要交给对方接诊医务人员，并记录接诊车号，接诊医护人员工作号，病人离开时间等。 传染病法规知识培训制度 1、疫情管理人员、网络直报人员和有关院科领导要积极参加有关传染病知识培训，全面了解有关法律法规及其规章制度。 2、对全院的医生每年进行2次传染病相关知识培训。 3、新入院的医生必须进行传染病相关知识培训，经考试合格后方可上岗。 4、培训内容主要包括传染病防治法、突发公共卫生管理条例、卫生部37号令、传染病监测信息工作指南、传染病诊断标准、传染病信息报告系统工作管理技术规范等。 5、疫情管理人员和网络直报人员必须接受区疾控中心的培训，经考试合格后方可上岗。 6、拒绝参加培训者按有关制度处置。 传染病及突发公共卫生事件应急值班制度 一、传染病及突发公共卫生事件应急处理值班实行严格的分级负责制和责任追究制。 总值班负责事件处理的指挥、组织、协调、调度；机动队长及队员负责事件处理措施的具体实施；24小时电话值班人员负责24小时疫情及咨询电话，遇到疫情及时逐级报告。 二、总值班原则上不要求在单位值班，但必须保持24小时通信工具畅通；机动队值班必须保证接到命令30分钟内到中心；24小时电话值班人员必须严格坚守岗位，除就餐、上卫生间外不得串岗、擅自离开值班室。 三、各级值班人员必须按值班表安排按时到岗，遇特殊情况不能到岗或需更换值班，必须提前12小时报告中心办公室予以调整（值班司机由办公室调度），不得私自换班。 四、为保证应急处理工作快速、有效，值班当天，24小时电话值班员必须在上午815前通知总值班及当班机动队长，队长通知本队队员随时保持通讯畅通。 各机动队在值班当日接班后必须作好紧急出动的准备工作，并由机动队长负责检查和落实。 五、机动队处理疫情后，各种使用物品必须及时带回交有关人员进行处理、归位。 队长应及时反馈信息，在值班本上作好详细记录，并将资料收集、交流病科或相关科室。 六、办公室负责制度落实、督查及违纪核定。 传染病疫情报告奖惩制度为了有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康，促进传染病的疫情报告管理，特制定本制度。 1、按照医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。 2、全年度传染病疫情报告管理先进科室给予200元年终奖励，科主任50元奖励。 3、根据传染病检查上报情况对工作突出的先进个人给予年终100元奖励。 4、对发现传染病未能及时填卡上报或漏报者根据情节，依据院部指定的责任追究制度进行处理凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予50元处罚，情节严重者，造成疫情播散，根据传染病防治法规定处理。 科室主任负连带责任。 对工作督导不力，检查不及时造成漏报不能及时发现者，对责任科室（传染病管理科）及责任人给予100元罚款处理。 对累计漏报、迟报超过3例者，扣除责任人当月工资、资金，并通报全员，科室主任负连带责任。 全年发现传染病漏报超过5例者，扣除主管院长及医务科责任人年终奖金，并给予警告处分。 5、凡违反传染病防治法规定，未能及时上报传染病疫情，造成传染病暴发、流行且后果严重者，根据传染病防治法规定处理。 传染病疫情自查与核对制度 1、传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。 2、门诊医生要认真填写门诊日志，住院部各科室要认真填写病人出入院登记，化验室、放射科按要求进行相关项目登记。 3、责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。 并立即电话报告传染病管理科。 4、各科室必须建立传染病报告登记本，根据疫情报告时限及时填卡上报，各科室主任负责本科室的自查管理工作。 5、传染病管理科负责传染病疫情报告的督导检查工作，必须根据规范要求每日2次及时深入科室收集传染病报告卡，并在登记本上签字，及时进行网络直报，并负责检查传染病报告，落实情况，对发现的问题要及时反馈、责令改正。 6、传染病管理科