【中药学】补益药PPT演示课件.ppt

补虚药 凡能补益正气 增强体质 以提高抗病能力 治疗虚证为主的药物 称为补虚药 亦称补养药或补益药 TonicsforDeficiencySyndromes 1 在生理上互相联系 病理上相互影响 因此 气虚与阳虚 阴虚与血虚 气虚与血虚 阴虚与阳虚等 常同时并见 故补气和补阳药 补阴和补血药 补气和补血药 补阴和补阳药等常相须为用 此外 正虚邪实者 当酌情配伍祛邪药同用 以扶正祛邪 阴阳气血 2 使用注意 2 凡正气不虚者 不可滥用补虚药 1 部分补养药 质地滋腻 助湿困脾 影响消化 可适当配伍开胃健脾药 3 概念Concepts 元气包括元阴和元阳之气 为生化动力泉源 4 既补气 又补血 补而不峻者 既补肾阴 又益肾阳 补而不偏者 5 在使用补益药时 对外邪未尽或邪实正未虚者 不可单独使用 若用之过早 或误用后使病邪羁留不去 又称误补益疾或 闭门留寇 肾主纳气 通过峻补肾气以治疗肾不纳气之虚喘久嗽的治法 6 7 第一节补气药DrugsforInvigoratingQi 本节药物多为甘温之品 主入脾肺二经 主补脾肺之气 适用于脾气亏虚引起的食少纳呆 消瘦乏力 脘腹虚胀 大便溏泻 气虚水肿 久泻脱肛等症 或肺气不足 久咳虚喘 少气懒言 动则喘促 自汗等 8 使用注意 补气不当 可使气机壅滞 出现胸闷脘胀 纳呆不饥等症 故要合理使用补气药 或配伍少量行气开胃之品 使之补而不滞 9 人参Ginseng 大补元气 急能固脱 缓能益损 为元气虚极欲脱及劳损内伤第一要药 又善大补脾肺之气 生津止渴 治脾气虚弱 肺虚久咳及津伤口渴等证 元气旺盛 则神志安定 故有安神益智的作用 治心神失养引起的心悸失眠 10 功效与临床应用 治气阴俱衰 汗出体倦 心烦口渴 脉微欲绝 与麦冬 五味子同用 以补气养阴 敛汗固脱 如生脉散 大补元气 治气虚欲脱 症见面色苍白 周身冷汗 脉微欲绝者 单用本品大剂量浓煎服 如独参汤 或与附子同用 如参附汤 11 功效与临床应用 治肾不纳气之久咳虚喘 与蛤蚧 胡桃仁 补骨脂等纳气平喘药同用 补脾益肺 治脾胃气虚 食少纳呆 消瘦乏力 大便溏泻 与白术 茯苓 甘草等补气健脾药同用 如四君子汤 治中气下陷 久泻脱肛 脏器下垂 配黄芪 柴胡 升麻等补气升阳药 治肺气不足 久咳虚喘 动则汗出 乏力脉微 与五味子 黄芪 紫菀等同用 12 功效与临床应用 治气血不足 心神失养引起的心神不安 失眠健忘 配龙眼肉 酸枣仁 当归等养心安神药同用 生津 治外感热病 热伤气阴 心烦口渴 汗出体倦 与白虎汤同用 治内热消渴 与生地 天花粉 葛根等生津止渴药同用 安神 13 党参Dangshen 甘平质润 不燥不腻 药力平缓 既能补益脾肺之气 又能养血生津功近人参而力弱 价廉 凡用人参之处 除固脱急救外 都可用党参代之而用量加倍 故为脾肺气虚 津亏血虚常用之品 功效 益气 生津 养血 14 西洋参AmericanGinsengRoot 甘寒益气养阴 苦寒清热降火 补中有泄 故为清补之品 适用于气阴两虚而有火者 补气养阴 清火生津 15 西洋参 人参 与 西洋参与人参都有补气养阴的作用 都可用治气阴两虚之证 然西洋参苦寒 脾胃虚寒者禁用 人参微温 内有实火者忌服 16 太子参 甘微苦平而质润 为一清补之品 因其能益脾气 养胃阴 故可用于脾气虚弱 胃阴不足的食少倦怠 其药力不及党参 尚可益肺气 生津液 故又可用于气虚津伤的肺虚燥咳及口渴 心悸 失眠 多汗等证 但其补气益阴生津之力 均远逊于西洋参 补气生津 Crownprincesenate 17 黄芪AstragalusRoot 药性甘温 益气升阳 善补脾肺之气而升举中阳 为肺虚久咳 脾胃虚弱 中气下陷之要药 脾肺气足 则卫气固密 气虚自汗亦为常用 此外 气旺又利于行血 统血 生血及水湿运行 故适当配伍又可用于气虚血瘀 虚寒失血 血虚萎黄及脾虚水肿等证 18 功效与临床应用 补气升阳 治脾胃气虚 食少便溏 或中气下陷 久泻脱肛 脏气下垂 与党参 白术 甘草 柴胡 升麻等同用 如补中益气汤 益卫固表 治肺气不足 动则汗出气短 与党参 五味子 紫菀等同用 治表虚自汗 或易感风寒属表虚不固者 与防风 白术同用 如玉屏风散 19 功效与临床应用 治疮疡日久 气血虚寒 脓成不溃者 与当归 穿山甲 川芎 皂角刺等同用 如透脓散 治疮疡破溃 久不收口 配当归 肉桂 党参 熟地等同用 利水消肿 治气虚阳虚引起的水肿 小便不利 与附子 白术 茯苓 猪苓等同用 托疮生肌 20 人参 人参甘温平和 补气兼能益阴 黄芪甘温 补气易于助火 故气虚而兼阴液不足者 多用人参 气弱而偏于阳虚者 多用黄芪 气虚重症 常相须为用 补气 黄芪善走肌表 为治表虚要药 人参善补五脏之气 为治里虚主药 黄芪 党参 21 甘温益气 苦温燥湿 主补脾胃之气 化湿运脾 是治疗脾胃虚弱 水湿内停的常用药 脾胃气足 则卫气固密 水湿得运 胎元得安 故又有固表止汗 利水 安胎的作用 白术WhiteAtractylodesRhizome 22 功效与临床应用 治脾肾阳虚水肿 小便不利 配黄芪 附子 大腹皮 茯苓等药 治脾湿盛 痰饮眩悸 胸闷气短 配茯苓 桂枝 甘草 如苓桂术甘汤 补气健脾 治脾胃气虚 食少纳呆 脘腹胀满 乏力便溏 与人参 茯苓 甘草同用 如四君子汤 治中气下陷 久泻脱肛 配黄芪 党参 柴胡等 如补中益气汤 燥湿利水 23 功效与临床应用 治阴虚盗汗 配白芍 五味子 牡蛎以滋阴敛汗 止汗 安胎 用于脾虚气弱 胎动不安 配砂仁同用 治气虚自汗 配黄芪 浮小麦以益气固表 24 苍术辛苦性烈 散多于补 能发汗以燥湿健脾为主 白术与苍术 同为健脾要药 白术苦甘性缓 补多于散 能止汗 以补脾益气为主 脾弱虚症 多用白术健脾 脾湿实症 多用苍术以运脾 若脾虚湿困 欲补运兼施 则宜二术同用 25 白术健脾 苍术燥湿 白术与苍术 燥湿 健脾 26 甘平质润 不燥不腻 既能补气 又能养阴 善于平补肺脾肾三经气阴 兼可固涩下焦 涩精缩尿 凡肺虚久咳气喘 脾虚食少便溏 肾虚遗精尿频等证 均可配伍应用 山药ChineseYam 27 功效与临床应用 治肾气不足 下焦不固 男子遗精 与五味子 山萸肉 沙苑子 菟丝子等同用 治肾虚带下 清稀如水 腰腹冷痛 配菟丝子 补骨脂 白果 白术等同用 益气养阴 补脾肺肾 治肺虚或肺肾两虚引起的久咳虚喘 与党参 沙参 五味子 山茱萸等同用 治脾胃虚弱 食少便溏 与白术 茯苓 薏仁等同用 固精止带 28 功效与临床应用 治脾虚湿盛 食少便溏 泄泻 及脾虚湿浊下注的白带过多 配人参 白术等 如参苓白术散 治暑湿吐泻 配香薷 厚朴等 如香薷散 白扁豆 健脾 化湿 消暑 炮制 健脾宜炒用 消暑宜生用 29 甘平而润 补气不燥 作用和缓 是甘味诸多作用的代表药 有补益心脾 润肺 缓急 解毒 和药等功效 适于心脾气虚 肺燥咳嗽 食物 药物中毒 及咽肿疮毒等证 还可用于缓急止痛 缓和药物的毒性和烈性 甘草Liquorice 30 功效与临床应用 治风寒咳嗽 配麻黄 杏仁 如三拗汤 治风热咳嗽 配桑叶 桔梗 菊花等药 治肺热喘急 配石膏 麻黄 杏仁同用 治脾虚痰多咳喘 配陈皮 半夏 茯苓等 如二陈汤 益气补中 治脾胃虚弱 与人参 白术 茯苓同用 如四君子汤 治心气不足 心悸不安 脉结代 与桂枝 人参 阿胶 麦冬等同用 如炙甘草汤 祛痰止咳 31 功效与临床应用 治疮痈肿毒 配金银花 白芷 乳香 穿山甲等解毒消肿药 治咽喉肿痛 与桔梗同用 如甘桔汤 玄麦甘桔汤 缓急止痛 治虚寒脘痛 血虚筋脉挛痛 与白芍同用 如芍药甘草汤 小建中汤等 调和药性 用于药性峻猛的方剂中 能缓和烈性或减轻毒副作用 又可调和脾胃 清热解毒 32 甘温益气 质润养血 味甘又能缓和药性 主入脾胃之经 重在补中益气 入心经 又可养血安神 适用于脾胃虚弱 血虚萎黄 妇人脏躁等证 也用于缓解药物的毒烈之性 大枣ChineseDate 33 功效与临床应用 如葶苈大枣泻肺汤 能缓葶苈子苦寒降泻而护肺气 十枣汤与甘遂 大戟 芫花同用 能缓其毒烈之性而护胃气 补中益气 治脾胃虚弱 食少便溏 与党参 白术 黄芪等补中益气药同用 养血安神 治血虚面色萎黄 配当归 熟地等养血药 治妇女血虚脏躁证 与小麦 甘草同用 如甘麦大枣汤 缓和药性 34 甘草甘平 又有清热解毒 祛痰止咳 缓急止痛作用 可用于热毒疮疡 咽喉肿痛 药食中毒及痰多咳嗽 脘腹 四肢挛急疼痛 大枣与甘草 同有补中益气 调和药性功效 同治脾气虚及缓和药物烈性或减轻毒副作用及调和脾胃 保护正气 大枣性温 尚有养血安神作用 用于血虚萎黄及脏躁 神志不安 又可治紫癜出血 35 甘平质润 补虚润燥 为滋补佳品 有补中缓急止痛 润肺止咳 润肠通便等作用 适用于中焦虚寒脘痛 虚劳久咳 肠燥便秘 及年老 久病正虚者 36 功效与临床应用 治乌头 附子中毒 补中缓急 治中焦虚寒 脘腹冷痛 与芍药 甘草 桂枝等同用 如小建中汤 润燥 治肺燥干咳或虚痨久咳 配人参 生地 茯苓等药同用 治津伤肠燥便秘 单用本品冲服 或配当归 火麻仁等药同用 解毒 助湿 中满便溏者忌用 37 蜂蜜性平 有润肠 滑肠作用 可治肠燥便秘 又有解乌头类药毒作用 蜂蜜 同有补中缓急 润肺止咳作用 用于中虚脘腹疼痛及肺燥干咳少痰 饴糖性温 以治虚寒性疼痛为宜 饴糖 与 38 第二节补阳药YangTonics 本类药物多为甘咸温热之品 主入肾经 主补肾阳 部分药物可益精血 强筋骨 适用于肾阳不足 形寒肢冷 腰膝冷痛 遗精尿频 阳痿早泄 妇女下焦虚冷 月经不调 崩漏失血 宫冷不孕 肾气不足 精血亏虚 头晕耳鸣 失眠健忘 筋骨无力 小儿五迟等 39 第二节补阳药YangTonics 温热之品 易伤阴助火 凡阴虚火旺者忌用 适当配伍 还可用治脾肾阳虚久泻不止 肺肾两虚久咳虚喘 使用注意 40 甘咸温润 既能补肾阳 又能益精血 筋骨得精血之滋养 则强健有力 故为补肾益精 强筋健骨之要药 凡肾阳不足 精血亏虚 筋骨无力 小儿五迟等证 均为适宜 鹿茸PiloseAntler 梅花鹿 马鹿 41 功效与临床应用 壮肾阳 益精血 强筋骨 治肾阳不足 命门火衰 腰膝冷痛 遗精尿频 阳痿早泄 配人参 枸杞子 肉桂 何首乌 胎盘等同用 如参茸卫生丸 全鹿丸等 治肝肾不足 精血亏虚 头晕耳鸣 失眠健忘 筋骨无力 小儿五迟 配熟地 山药 山萸肉 五加皮 杜仲 桑寄生等药 42 功效与临床应用 用治疮疡久溃不敛 气血虚寒者 有温补内托之功 与黄芪 当归 肉桂等同用 调冲任 治妇女下焦虚寒 冲任不固 崩漏带下 宫冷不孕等证 配阿胶 当归 蒲黄 乌贼骨 补骨脂 五味子等药同用 托疮毒 43 甘温助肾阳 辛温祛风湿 且微温而润 燥性较小 有助阳益精的作用 尤其善于强筋健骨 适用于肾阳不足 精血虚寒 阳痿 不孕 风湿痹痛等证 巴戟天MorindaRoot 治肾阳不足 下焦虚寒 男子阳痿不育 女子宫冷不孕 配仙灵脾 仙茅 鹿茸 杜仲 川断 枸杞子等补肾壮阳药同用 治风湿痹证 日久正虚 肝肾不足 腰膝酸软 筋骨无力 肢节冷痛 与仙灵脾 桑寄生 杜仲 独活 牛膝等同用 补肾阳 强筋骨 祛风湿 44 甘温补肾壮阳 辛温祛风除湿 补肾之力较强 又能强筋骨 故适用于肾虚阳痿 宫冷不孕 风湿痹痛 筋骨无力等证 其燥烈之性虽不如仙茅 但仍为助阳伤阴之品 用之当慎 淫羊藿 仙灵脾 Epimedium 温肾壮阳 强筋骨 祛风湿 45 大辛大热 燥烈有毒 温壮肾阳之力最强 又可祛风湿 强筋骨 适用于肾阳不足 命门火衰所致诸证 以及风寒痹证 筋骨无力者 仙茅CurculigoRhizome 温肾壮阳 强筋骨 祛寒湿 46 仙灵脾性温 祛风湿力较强 能治肢体麻木拘挛 亦治肾阳虚喘咳及更年期高血压 仙茅仙灵脾 与 均有温肾壮阳 强筋骨 祛风湿作用 用于肾阳虚之阳痿 不孕 尿频等证及肝肾不足之腰膝酸软及筋骨痹痛 合称为 二仙 仙茅辛热有毒 燥性强而有祛寒湿之功 但有伤阴之弊 阴虚火旺者忌服 47 药性大温 补火助阳 作用重在中下二焦 温补脾肾之阳 兼可收涩固敛 为脾肾阳虚 下焦不固之要药 凡肾阳不足 阳痿滑泄 脾肾阳虚 久泻腹痛 以及肾虚寒喘等证 均为常用 补骨脂PsoraleaFruit 现代研究 有致光敏作用 治白癜风 48 功效与临床应用 治肾气不足 纳气无力 久咳虚喘 自汗气短 配人参 蛤蚧 山萸肉 五味子等药 补肾助阳 固精缩尿 治肾阳不足 下焦不固 腰痛阳萎 遗精尿频 与杜仲 菟丝子 胡桃肉 山药 仙灵脾等药同用 如补骨脂丸 青娥丸等 暖脾止泻 治脾肾虚寒引起的五更泻 与肉豆蔻 吴萸 五味子同用 如四神丸 纳气平喘 49 辛温 助阳散寒 长于温中散寒 暖脾摄涎 适于中焦虚寒多涎及实寒脘痛之证 入肾又能温助肾阳 固涩下焦 治肾虚不固 及脾肾两虚之泄泻 益智仁BitterCardamon 50 功效与临床应用 治中焦虚寒 腹痛腹泻 配白术 干姜 甘草 砂仁等药 治脾虚统摄无力 气不摄津 多涎自流 与黄芪 白术 陈皮 甘草等同用 暖肾固精 缩尿 治肾阳不足 肾虚不固 遗精滑精 配补骨脂 龙骨 金樱子等 治小便频数 遗尿 配山药 乌药 如缩泉丸 温脾止泻 摄唾 51 性味甘咸而温 有良好的补肾壮阳益精之功 故可治肾阳虚衰的阳痿精少 宫寒不孕 腰膝酸软 尿频等证 又能活血散结 消肿止痛 用治癥瘕积聚 跌扑损伤等证 疗效可靠 且对年久阳虚的癥瘕积聚尤宜 此外 肾虚作喘亦可应用 并可外治阴疽疮肿 损伤出血等 海马 52 甘温质润 助阳益精 味咸主入肾经 能补肾阳 益肾精 作用和缓 无伤阴助火之弊 凡肾阳不足 精血亏虚 阳痿 不孕等证 均可应用 另入大肠经 可润肠通便 治精枯肠燥便秘 肉苁蓉DesertlivingCistanche 53 功效与临床应用 治精血亏虚 肠燥便秘 常与锁阳 火麻仁 当归等同用 补肾阳 益精血 用于肾阳不足 精血亏虚 早泄阳痿 常配巴戟天 仙灵脾 杜仲 胎盘等药 治女子宫冷不孕 配鹿角胶 艾叶 肉桂 熟地等 治肾虚筋骨无力 配巴戟天 杜仲等 润肠通便 54 同能补肾阳 益精血 润肠通便 功效相似 温而不燥 补而不峻 肉苁蓉与锁阳 锁阳甘温 常可代肉苁蓉使用 肉苁蓉甘咸 较为柔润 药力和缓 单用大剂量可用至30克 55 甘温质润 既补肾阴 又补肾阳 兼能养肝明目 作用和缓 补而不滞 凡肾虚诸证及肝肾阴虚目暗不明等证 均为常用之品 此外兼有温脾止泻之功 治脾虚久泻 菟丝子DodderSeed 酒浸外涂 对白癜风亦有一定疗效 56 功效与临床应用 治肾气亏虚 下焦不固 症见腰膝酸痛 头晕耳鸣 遗精尿频 阳痿早泄等 配鹿茸 杜仲 桑螵蛸 五味子等补肾固精药同用 补肾固精 治脾肾虚寒久泻及肾虚胎动不安 止泻安胎 用于肝肾阴虚 目失所养 目暗不明 可配伍枸杞子 车前子 熟地 沙苑子等同用 养肝明目 57 同系植物种子 性甘温 同具补肾固精 养肝明目作用 均为平补阴阳之品 相须为用 治肾虚阳痿 腰痛 遗精 带下及肝肾不足之目昏目暗 沙苑子 沙苑子归肝肾经 固涩力较胜 多用于固精 缩尿 止带 菟丝子 与 58 味甘以补 性温助阳 作用平缓 不甚燥烈 为补肾安胎 强筋健骨之要药 凡肝肾亏虚 腰痛膝软 冲任虚寒 胎动不安等证 均可配伍应用 杜仲EucommiaBark 补肝肾 强筋骨 安胎 59 甘温助阳 补益肝肾 辛散温通 和血通脉 作用和缓 补而不滞 且补肾又可安胎 和血兼能疗伤 故凡肝肾亏虚 腰痛酸软 冲任不固 胎动不安 及外伤瘀肿 筋骨损伤等证 均或应用 续断DipsacusRoot 60 续断偏入肾经血分有行血脉 消肿止痛之效 能续骨疗伤及治风寒湿痹 且可止治崩漏 用于跌打损伤可外敷 同归肝肾而具补肝肾 强筋骨 安胎作用 常相须用于治腰痛脚弱 筋骨无力及胎动欲堕 杜仲与续断 杜仲偏入肾经气分 补益力胜 固经安胎作用较好 又有可靠的降血压作用 61 温肾 祛寒 止痛 温补肝肾 壮阳固精 韭子 阳起石 温肾壮阳 葫芦巴 62 甘温助阳 质地油润 温而不燥 能补肾气 纳肺气 润肠燥 为肾虚腰痛 久咳虚喘 肠燥便秘所常用 也是一味食补佳品 核桃仁WalnutKernel 63 咸平质润 主入肾经 能助肾阳 益精血 纳肺气 平喘咳 适用于肾虚精亏之男子阳痿 及肾虚纳气无力之喘咳 蛤蚧Gecko 64 益肾壮阳 冬虫夏草 为麦角菌科真菌冬虫夏草寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体 补肺平喘 止血化痰 治肺虚或肺肾两虚之久咳虚喘 劳嗽痰血 用于肾虚腰痛 阳痿遗精 单用或配淫羊藿 巴戟天 菟丝子等 65 冬虫夏草甘平 偏补肺阴 兼可止血化痰 可用于劳嗽痰血 又有补虚除弱 复病后体虚不复之效 同可补肾阳 益精血 为平补阴阳之品 且同有补肺肾定喘嗽之效 可用于阳痿遗精及虚喘久嗽 蛤蚧咸平 能峻补肺肾之气而纳肾平喘 冬虫夏草与蛤蚧 66 含多种抗体及干扰素 多种激素和多种有价值的酶 如溶菌酶 激肽酶 组胺酶 催产素样酶等 红细胞生成素 磷脂等 紫河车 来源 健康人的干燥胎盘 将新鲜胎盘除去羊膜及脐带 反复冲洗至去净血液 蒸或置沸水中略煮后 干燥 或研制为粉 温肾补精 益气养血 67 本类药物多为甘温质润之品 主入心肝二经 功能补血养血 适用于血虚引起的面色萎黄 唇甲苍白 头晕耳鸣 失眠多梦 妇女月经不调等症 部分药物甘凉多液 入于肝肾 又能养肝肾之阴 可治肝肾阴虚所致之腰痠膝软 头晕目眩 盗汗劳热等症 第三节补血药BloodTonics 个别药物滋腻碍胃 影响消化 可配少量开胃健脾药同用 使用注意 68 甘温质润以补血 辛温行散以活血 为补血活血 调经止痛要药 凡血虚诸证 血瘀诸痛 月经不调及疮疡肿痛 外伤瘀肿等证 均为常用之品 兼能养血润肠 治血虚肠燥便秘 当归ChineseAngelicaRoot 全当归 和血 当归身 补血 当归尾 活血 酒当归 加强活血 当归须 炮制 69 功效与临床应用 治疗血虚诸证 与熟地 白芍 川芎同用 如四物汤 治月经不调 痛经闭经 属血虚者 配熟地 鸡血藤等 属血瘀者 配川芎 桃仁 红花等 属虚寒者 配艾叶 桂枝 吴萸等 治痈疽疮疡 初期配银花 连翘 山甲等 以活血消肿止痛 痈疽溃后 配人参 黄芪 熟地等 以补血生肌 治血虚肠燥便秘 配火麻仁 肉苁蓉等 补血 活血 调经 止痛 润肠 70 甘温而润 质地滋腻 既补心肝之血 又养肝肾之阴 为温补精血 补肾填精要药 凡血虚萎黄 肝肾阴虚 肾精大亏等证 均为常用之品 但滋腻碍胃 容易影响消化 故常与砂仁等化湿开胃药同用 熟地PreparedRehmanniaRoot 71 功效与临床应用 治肝肾阴虚 腰膝痠软 头晕耳鸣 盗汗遗精 阴虚发热 与山药 山萸肉 丹皮 知母等药同用 以滋阴补肾 清降相火 如六味地黄丸 知柏地黄丸 治须发早白 与制首乌 枸杞子 菟丝子等补精血 乌须发药同用 补血滋阴 治血虚 症见面色萎黄 头晕耳鸣 心悸失眠 或妇女月经不调 与当归 川芎 芍药同用 如四物汤 益精填髓 72 生地苦甘寒 滋阴力稍逊而清热凉血 生津除烦之力较胜 且滋腻性小 均有滋润生津作用 用于阴虚内热及消渴等证 熟地味甘性微温 功专滋补 为补血 滋阴之要药 并能补精填髓 但其滋腻碍胃 每与少量开胃之砂仁或陈皮同用 熟地与生地 73 甘酸化阴 能补肝血 养肝阴 苦寒清降 能平肝阳 清肝火 补其不足 泻其有余 故为治肝要药 凡阴虚阳亢 血不养肝 阴虚盗汗及血虚诸证 均为常用之品 白芍WhitePeonyRoot 74 功效与临床应用 治阴虚盗汗 配五味子 牡蛎 山萸肉 龙骨等 治外感表虚 汗出恶风 配桂枝同用 养血调经 治血虚萎黄 月经不调 与当归 熟地 首乌 川芎等同用 如补血汤 四物汤 治血不养筋 筋脉挛痛 与甘草同用 如芍药甘草汤 平肝止痛 治肝阴不足 肝阳上亢的头痛 眩晕 胁肋疼痛 脘腹四肢拘挛作痛 配石决明 菊花 牛膝 柴胡 白术等 敛阴止汗 75 制用 微温不燥 补而不腻 能补肝肾 益精血 敛精气 作用和缓 为滋补良药 有久服延年之说 适用于肝肾不足 精血亏虚 下焦不固等证 何首乌FleeceFlowerRoot 生品 又可截疟解毒 润肠 治瘰疬疮毒 肠燥便秘 76 甘平质润 既能补肝血 滋肾阴 又能止血 润肺 凡血虚诸证 阴虚火旺 多种出血及肺燥阴伤等证 均可配伍应用 77 功效与临床应用 治吐血 咯血 便血 崩漏出血等多种出血证 属虚寒者 配黄芪 附子 艾叶 炮姜等 属血热妄行者 配生地 蒲黄 黄芩 大小蓟 山栀炭等 补血 治血虚诸证与当归 熟地 芍药 党参等补血药同用 止血 滋阴润燥 治肺燥阴伤 干咳少痰 咳痰带血 配沙参 麦冬 贝母 杏仁等 治热病伤阴 虚火上炎 心烦失眠 与黄连 白芍等同用 如黄连阿胶汤 78 治心脾两虚 气血双亏 食少纳呆 乏力便溏 心悸怔忡 失眠健忘等症 与黄芪 党参 白术 当归 酸枣仁等同用 如归脾汤 龙眼肉LonganAril 补益心脾 养血安神 甘温质润 补气养血 既能补益心脾 又能养心安神 适于心脾亏虚实 气血不足之失眠健忘 79 阿胶甘平 归肺 肝 肾经 长于滋阴止血 兼清肺润燥 为血肉有情之品 但滋腻碍胃 胃弱便溏者不宜 均为常用补血之品 用治血虚萎黄 心悸失眠等证 龙眼肉甘温 入心脾经 长于补心脾 又能养血安神 为性质平和的滋补良药 阿胶与龙眼肉 80 第四节补阴药YinTonics 本类药物多为甘凉清润之品 有养阴清热 生津润燥的作用 主要用于肺阴不足 干咳少痰 燥咳 咳血 胃阴不足 口干口渴 舌红少苔 纳呆不饥 肝阴不足 头晕耳鸣 目涩昏花 肾阴虚 腰膝痠软 盗汗遗精 劳热骨蒸 及肠燥便秘等证 81 寒凉养阴之品 脾虚湿盛者慎用 使用注意 使用养阴药时 常根据病情 适当配伍清热药 平肝潜阳药 清退虚热药等 82 沙参StraightLadybellRoot 伞形科珊瑚菜 北沙参 南沙参桔梗科 轮叶沙参 杏叶沙参 南 北沙参均味甘 性微寒 入肺 胃经 有养阴清肺 益胃生津功效 同可用于肺阴虚燥咳 胃阴虚及热病伤津之证 北沙参味微苦 滋阴作用较好 主要用于养阴清肺 益胃生津 有外感者不宜用 南沙参兼有祛痰 益气之功 燥热咳嗽兼外感者可以使用 干咳少痰或痰粘不易咯出者均宜 又治热病后气津不足 脾胃虚弱之证 以养阴生津而兼益气 83 治热病余热未清 虚烦惊悸 失眠多梦等 配知母 生地同用 如百合知母汤 百合地黄汤 百合 甘而微寒 归肺心经 养阴润肺止咳 治肺虚久咳 劳嗽咯血 配生地 玄参 川贝等 如百合固金汤 清心安神 84 甘寒质润 养阴清热 生津润燥 主清肺胃之热 能润肺燥 养胃阴 又可清心除烦 适用于肺燥阴伤干咳 热病津伤口渴及阴虚火旺 心烦不安等 麦冬OphipogonRoot 85 功效与临床应用 治热病气阴两伤 心烦口渴 汗出体倦 与人参 五味子同用 如生脉散 治肺肾阴虚 心烦口干 失眠多梦 舌红少苔 与生地 玄参 当归 枣仁等同用 养阴润肺 治燥热伤肺 干咳少痰 与沙参 桑叶 石膏等同用 益胃生津 治胃阴不足 口干口渴 或内热消渴 配生地 沙参 玉竹等 清心除烦 86 天冬性寒 入肺 肾经 清热降火力强 兼能滋肾阴降肾火 可用于肾阴不足 阴虚火旺之潮热盗汗 遗精等证 滋腻性较大 同属百合科植物 均能滋阴清热 生津润燥 均可用于燥咳痰粘 劳嗽咯血 阴伤口渴 消渴及肠燥便秘之证 麦冬性微寒 入心肺 胃经 清热力较天冬为差 偏于润肺宁心 兼养胃阴 能治心烦不眠及热扰心营 又治热伤胃阴之咽干口渴 滋腻性小 麦冬与天冬 87 霍山石斛 石斛 养阴清热 益胃生津 铁皮石斛 金钗石斛 88 甘平质润 善养肺胃这