医院护理制度范文.doc

医院护理制度范文 一、护理部在院长领导下，根据院工作计划，结合临床医疗护理工作实际，定期拟定医院护理工作计划，经院长批准后具体组织实施。 二、经常深入科室了解实际情况，督促检查各种护理工作的落实情况，杜绝护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决。 三、根据工作任务，合理调配护理人员，做到护理任务和技术力量基本平衡，加强对护士的检查与指导，组织护士长检查及各科之间的相互检查等。 四、负责制订每年度的培训进修计划，有组织地对各级护理人员进行业务技术培训和考核，定期举办业务讲座，不断提高“三基”水平。 五、掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况，做好思想政治工作，关心护士的生活。 六、督促各个病区做好病房管理，达到整洁、舒适、安静、安全的八字要求。 七、制订护理带教计划，做好实习护生的带教工作，由专人负责。 积极鼓励护理人员撰写论文，开展科研工作。 八、定期对各科室常备药品、急救药品、器械的请领、保管及使用情况进行检查。 九、定期向院长汇报工作，重大问题及时请示汇报。 十、护理部有健全的护理管理体系、工作制度，有护理大事记。 护士长管理制度 一、各科护士长在护理部的领导下进行工作，服从医院及护理部的各项工作安排，按时全成各项工作任务。 二、护士长要带领护理人员，严格遵守医院及护理部的各项规章制度，认真履行岗位责任制。 三、按时参加医院及护理部召开的会议，并准确、及时地传达会议精神，按时落实工作任务，做到令行禁止。 四、护士长必须熟练掌握各项管理职能，具备扎实的专科理论知识和娴熟的操作技术。 五、护士长非节假日休息、参加学术会议、离开本院时，必须向医院及护理部请假，并合理安排好科内一切事务后方可离去。 六、护士长要及时与上级部门通报科内情况，保证信息畅通。 护理人员会议制度 一、护理部应按时参加医院的院委会，每周一次，总结汇报上一周的工作，研究下一周工作，并传达和执行医院布置的各项任务。 二、护士长例会，每1-2周一次，由护理部主任主持，总结前1-2周的工作情况、反馈质量检查内容、指出工作存在的问题、研究解决方法、布置新的工作任务和上级的各项任务。 特殊情况下可临时召开会议，确保各项护理工作的及时开展。 三、全体护理人员会议，每年1-2次，由护理部主持，请院领导参加，进行工作总结，弘扬工作成绩，表彰先进，指出存在的问题，制定整改措施，布置今后的护理工作和要求。 四、护理晨会，每天旱晨利用15-20分钟时间召开，由护士长主持，进行护理日交班，传达上级会仪精神、安排护理工作、进行护理业务指导。 五、将每次会议的内容、解决的问题、布置的工作任务等做好记录。 护士执业准入制度 一、从事临床护理工作的人员，必须遵守中华人民共和国护士管理办法。 二、护理人员必须持有效护士执业注册证上岗。 三、护理人员必须按规定每五年注册一次，每年继续医学教育学分不得低于25分（其中一类学分不少于7分）。 四、凡是无护士执业注册证者、护士执业证过期者，不允许独立从事临床护理工作。 护理人员职业形象管理要求 一、护理人员应着淡妆上岗，精神饱满、礼貌用语、语言清晰、举止端庄大方、态度和蔼、作风严谨。 二、护士服装要保持干净、整洁、端庄，衣帽整齐。 三、护士衣帽颜色统一，春、夏、秋、冬四季短、长适宜，着装时内衣及裙边不要外露，夏季穿袜子要遮盖皮肤，袜色要与肤色相同，以示庄重、整洁。 四、头发前不过眉、后不过肩，不佩戴首饰，不染指（趾）甲，不佩戴有色眼镜及有色隐形眼镜。 五、工作时间佩戴胸牌，胸牌应别在左侧上胸部，不得反戴。 六、工作中应做到“四轻”即走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻。 七、工作要严肃认真，忠诚老实，不围堆聊天，坚守工作岗位，尽职尽责。 不在患者面前窃窃私语。 八、上班时间不做与工作无关的事情。 九、同事之间团结、相互帮助，不发生口角，维护团队整体形象。 十、严格执行查对制度，出现问题或差错时，应主动及时报告，不得隐瞒，不得相互推托责任，以免铸成大错。 护理人员医德规范 一、护理人员要严格遵守医院医务人员的医德规范。 二、救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为患者着想，全心全意为患者解除病痛。 三、尊重患者的人格与权利，待患者一视同仁。 四、文明行医，礼貌待人，举止端庄、态度和蔼。 同情、关心和体贴患者。 五、廉洁奉公，遵纪守法，不收取病人“红包”和礼物，不吃病家之请，不从事其他以医谋私行为。 六、团结协作，互学互尊，谦虚谨慎，正确处理同事之间的关系。 七、严谨求实，奋发进取，钻研业务，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。 护理人员请假、休假制度 一、所有护理人员病假，必须凭医院指定的医保医生开据的病假证明后，方可请假。 二、事假应由本人提出书面申请，按医院规定逐级签字批准后，方可请假。 三、有病或有事，必须本人或家属亲自来医院请假，经逐级批准后可按提休或补休处理，不允许打电话请假。 四、应上夜班时，但因疾病不能上者，必须于当日下午1600前交假条，以免影响工作和人员安排。 五、因病来院看病，当日不能上班者，必须按上班时间到病房向护士长请假，然后看病交假条，超过上班时间半小时未请假者按旷工处理。 六、凡节假日、周 六、周日及夜班，因病因事需要请假者，必须经护士长批准，一律按病、事假处理，不能用补休、提休、节假日等代替。 七、原则上个人进行业务学习，不能占用工作时间，护士长根据工作情况适当安排休息时间，安排不开时，以工作为重，不能因学习影响工作。 八、上班时间坚守工作岗位，遵守劳动纪律，禁止干私活、扎堆聊天、看非业务性书刊、穿工作服外出、买东西、脱岗、长时间打私人电话等违反劳动纪律的行为。 九、上班时间离岗要请假（如必须陪亲友看病等），需要报告护士长，护士长不在时报告当班同事，一般不得超过半个小时，超过者按半天事假处理。 十、护士长休假或外出请假，必须给院长、护理部请假，否则按旷工处理。 护理人员请示报告制度 一、遇到严重工伤、重大交通事故、大批中毒、大批伤员、传染性疾病流行等，必须动员全院力量抢救的情况时，应立即报告护士长及护理部，同时报告相关科室。 二、发生护理差错事故、护理纠纷及违章、违纪行为时，当日内上报护士长及护理部，3天内上交书面材料，写出“差错事故登记报告表”。 三、病房发生不安全情况，如遇被盗、患者逃跑、失踪、伤人、自杀以及有自杀倾向，必须上报保卫科及相关科室。 并做出相应处理。 四、科室开展护理管理改革及创新、护理业务新技术等，应写出具体的书面申请材料，及时上报护理部。 护理人员奖惩制度 一、奖励制度1.助人为乐，在社会上受到好评，为医院赢得荣誉。 2.见义勇为，为保护医院财产、病区安全及患者安全做出贡献。 3.服务态度好，经常受到患者、家属、周围同事及领导的好评。 4.及时发现问题，有效地杜绝差错、事故、护理并发症及护理纠纷的发生。 5.认真带教，同学普遍反映良好。 6.带病坚持工作，主动加班加点，积极想办法为患者解决实际困难。 7.每年在正式期刊、报纸上发表专业文章，积极参与科研，著书成绩显著者。 8.为医院或科室发展提出合理化建议，并在采纳后产生一定效果的。 9.在县、市级以上单位活动中，获得奖励或表现出良好的团队精神，为医院赢得荣誉者。 二、惩罚制度（分为劝导、警告、停职、免职处罚）1.劝导批评 （1）、上班浓妆艳抺，佩戴醒目首饰。 （2）、违反护士仪表规范。 (3)、在病房内扎堆聊天、大声说笑；工作时间干私活、看小说、睡觉；长时间打私人电话、聊天；迟到、早退、无故不按时交接班；上班玩电脑游戏。 （4）、穿工作服外出、买东西等。 （5）、对意外事故或重大事件不及时报告。 （6）、在院内喧吵或辱骂，干扰医院正常秩序。 2.警告处分 （1）、未经许可在工作时间内擅离职守。 （2）、散播错误的、恶意的谣言。 （3）、未按规定请假，无故缺勤。 （4）、违反公共道德或礼仪标准。 （5）、在护理操作过程中违反操作规程。 （6）、不服从医院、护理部调配。 或不虚心接受批评、检查、指导。 （7）、临时请假，致使护士长无法调班者。 （8）、对上级交待的工作不按时完成，或不能完成正常工作任务者。 3.停职检查处分 （1）、由于工作疏忽、责任心不强，发生护理差错、纠纷、护理并发症以及发生上述情况后陷瞒不报。 （2）、在护理操作中违反操作规程，给病人带来痛苦，给医院造成不良影响者。 4.免职处分 （1）、伪造医疗护理记录且情节严重或私自将病历记录内容透露给他人，造成不良后果。 （2）、偷窃或有意毁损医院或他人的财物。 （3）、工作期间自行注射麻醉药物或非法倒卖毒、麻、限、剧药。 （4）、殴打或伤害他人。 （5）、在护理工作中出现严重过失，给医院造成不良影响。 （6）、拒绝上级的指导或工作安排。 （7）、值班时脱岗，造成严重后果。 （8）、索要、接受患者或家属财物，对医院造成不良影响。 5.说明除参照以上处罚外，按医院规定处理。 第二节护理质量管理制度护理质量管理制度 一、护理部设有护理质量管理小组，根据护理学科的发展要求和临床实际情况，不断修订和完善各项护理规章制度及质量控制标准。 二、建立三级护理质量控制体系。 对全院护理质量进行检查、监督和指导。 并定期召开护理质量会仪，及时反馈信息，对在检查中发现的问题提出整改措施。 三、建立护理部质量检查制度，定时检查、不定时进行抽查相结合，以了解护理质量的真实情况，并详细记录。 四、定期召开护士长会，及时传达和学习上级部门对护理质量的要求标准，强化护士长的质量管理意识，加强对各级护理管理职能的督导。 五、定期进行病人满意度调查，征求病人对护理人员工作的意见和建仪，改进护理工作质量。 六、定期组织护理业务讲座、护理技能培训、考核。 七、提高全员管理意识，树立“以病人为中心”的服务理念，加强各护理单元的规范化管理。 病房护理管理制度 一、病房由护士长、科主任负责管理，各级护理人员与医生积极协助。 二、保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音，工作人员做到“四轻”，为患者创造良好的休养环境。 三、统一病房陈设，室内物品和床单元要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得随意搬动。 四、定期对患者进行健康教育，召开患者座谈会，征求意见，改进病房工作。 五、保持病房清洁整齐，布局有序，注意通风。 六、医务人员必须按要求着装、佩戴胸牌上岗，掌握操作规程及疾病护理常规。 七、做好病员管理，使其配合诊治，遵守住院病人须知。 八、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别派专人管理，建立账目，定期