2016年上半年天津西医综合《生理学》试题.doc

2016年上半年天津西医综合生理学试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、妊娠期甲亢的首选治疗措施是A放射性碘治疗 B丙基硫氧嘧啶 C普萘洛尔(心得安) D甲巯咪唑(他巴唑) 2、判断组织细胞是否坏死的主要标志是A细胞浆的改变 B细胞核的改变 C细胞间质的改变 D细胞膜的改变3、有关女子基础体温的叙述，哪一项是错误的A随雌激素水平的波动而变化 B随孕激素及其代谢产物的变化而波动 C在排卵前短暂降低 D在黄体期一直维持在高水平 4、真毛细血管不具有下列哪一项特点A管壁很薄、通透性大 B微动脉阻力对血流控制的作用不大 C是血液和组织液进行物质交换的场所 D安静时，骨骼肌中大约有20%35%的真毛细血管处于开放状态5、对胃液成分和作用的叙述，错误的是A盐酸有抑制胰液分泌的作用B胃蛋白酶原必须转变为胃蛋白酶后才有活性C盐酸是胃蛋白酶发挥作用的重要因素D粘液和HCO3-具有保护胃粘膜的作用E内因子的作用是促进维生素B12的吸收 6、腹外疝最主要的发病因素是A慢性咳嗽 B长期便秘 C排尿困难 D腹壁有薄弱点 7、突触前抑制的发生是由于A突触前膜释放抑制性递质 B突触前膜兴奋性递质释放量减少 C中间抑制性神经元兴奋 D突触后膜超极化 8、胰岛素分子A链与B链的交联是靠A氢键 B二硫键 C疏水键 D盐键 9、如果某物质可以由肾小球自由滤过，但既不被肾小管重吸收，又不被分泌，该物可用来测定A血浆清除率 B肾小管重吸收机能 C肾小球滤过率 D肾血浆流量 10、下列哪种是T细胞淋巴瘤?ABurkitt淋巴瘤 B滤泡性淋巴瘤 C曲折核淋巴细胞型淋巴瘤 D滤泡中心细胞型淋巴瘤11、女性，56岁，诉咳嗽憋气一个月，胸片示双肺门扩大，左上肺纹理增重。纤维支气管镜检见菜花样肿物堵塞左上肺舌段开口，病理报告小细胞肺癌，住院三天后除呼吸困难加重外，出现发热37.8，WBC12.8109/L，此病人首选的治疗方法是抗感染加A经纤维支气管镜激光治疗 B左上肺叶切除术 C放射治疗 D化疗 12、转氨酶的辅酶组分有A泛酸 B吡哆醛 C烟酸 D核黄素 13、麻醉前用药的目的，下列哪项是错误的A消除患者紧张心情 B抑制呼吸道腺体的分泌和提高痛阈 C消除因手术及麻醉引起的不良反射 D缩短手术时间14、治疗骨囊肿，手术治疗的原则是A囊壁彻底骨切除+植骨 B囊壁刮除+囊腔内液体引流 C病段切除+植骨 D截肢 15、1分子葡萄糖有氧氧化时共有几次底物水平磷酸化A4 B5 C6 D8 16、下述哪种甲状腺癌的分化最差A乳头状癌 B滤泡癌 C梭形细胞癌 D嗜酸性细胞腺癌 17、食管癌病人出现持续胸痛或背痛多表示A癌肿部位有炎症 B癌肿已侵犯食管外组织 C癌肿侵犯交感神经节 D有食管气管瘘 18、从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑A颈椎间盘突出 B颈椎骨折脱位并颈髓损伤 C颈部软组织损伤 D颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤 19、多数肝硬化患者，下列哪种碱性磷酸酶同工酶明显增加?AALP1 BALP2 CALP4 DALP5 20、不符合慢性肾盂肾炎肉眼变化的是A肾脏体积缩小 B质地变硬 C表面凹凸不平 D肾上极可见界限不清的结节 21、关于浸润性生长的叙述，正确的是A是恶性肿瘤所独有的生长方式 B是良性肿瘤所独有的生长方式 C良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长 D良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长 22、代谢性酸中毒是A继发性HCO3减少 B原发性HCO3减少 C原发性H2CO3减少 D原发性H2CO3增多23、以下哪一项检查对鉴别1型糖尿病和2型糖尿病最有意义AGAD抗体 BOGTT试验 C空腹血糖水平 D是否有糖尿病家族史 24、血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于A因子X的激活过程 B凝血酶激活过程 C纤维蛋白的形成过程 D有无血小板参与25、可抑制腺垂体分泌PRL的物质是A去甲肾上腺素 B乙酰胆碱 C甘氨酸 D多巴胺二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列关于脂酸从头合成的叙述哪项正确?A不能利用乙酰CoA B仅能合成少于十碳的脂酸 C需丙二酰CoA作为活性中间物 D在线粒体中进行 2、下列关于胃黏膜细胞的叙述，错误的是A壁细胞只分泌盐酸 B主细胞分泌胃蛋白酶原 CG细胞分泌促胃液素 DD细胞分泌生长抑素3、在恶性肿瘤的鉴别诊断中，免疫组织化学染色角蛋白阳性，波形蛋白阴性，该肿瘤为A癌 B肉瘤 C黑色素瘤 D神经内分泌肿瘤 4、下述哪项属主动转运实例?A红细胞与血浆问Cl转移 BO2进入静脉血 C肾小管髓袢升支粗段对Na+重吸收 D骨骼肌肌质网对钙离子的摄取5、感染性尿道综合征的致病微生物多为A大肠杆菌 B变形杆菌 C粪链球菌 D衣原体 6、下列哪类人群中，PPD阳性对提示活动性结核病最有价值A肺内有结节样病灶伴纵隔淋巴结肿大的成年人 B长期发热的患者 C没有任何症状的健康查体者 D未接种卡介苗的婴幼儿 7、支配手掌、足跖及前额等处小汗腺的神经纤维是A交感胆碱能纤维 B副交感胆碱能纤维 C交感肾上腺素能纤维 D副交感肽能纤维 8、早期硅结节中的细胞是A大量巨噬细胞 B大量淋巴细胞 C大量嗜酸性粒细胞 D大量成纤维细胞 9、下列关于血脑屏障的叙述，哪一项是正确的A第三和第四脑室周围有些部分血脑屏障薄弱B脑室脉络丛是血脑屏障的形态学基础C血脑屏障又称血脑脊液屏障D葡萄糖、蔗糖和甘露醇都不能通过血脑屏障EO2、CO2和各种离子都能自由通过血脑屏障 10、单侧肺局限性哮鸣音可见于A支气管哮喘 B阻塞性肺气肿 C肺炎 D支气管肺癌11、右房肥大的诊断标准是(在、aVF导联)AP波振幅015mVBP波振幅018mVCP波振幅020mVDP波振幅025mVEP波振幅028mV 12、10岁女孩持续发热12天，体温在3839，每日腹泻34次，稀便，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，白细胞5.0109/L，肥达反应“O”1：160，“H”1：160，肝功检查：ALT 80单位 (正常40单位)，尿胆原阳性，尿胆素阴性，抗HBs阳性，最可能的诊断是A病毒性肝炎 B疟疾 C伤寒 D钩端螺旋体病 13、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是ACPK-MB及LDH2 BCPK-MM及LDH1 CCPK-MB及LDH1 DCPK-MB及LDH3 ECPK-BB及LDH114、脂肪酸合成酶系只能直接合成A硬脂酸 B18碳脂肪酸 C不饱和脂肪酸 D软脂酸 15、急性阑尾炎的临床表现有_A转移性右下腹痛B麦氏点压痛和反跳痛C罗氏征阳性D阑尾周围脓肿时可触及压痛明显的包块E肠鸣音消失 16、体内脱氧核苷酸是由下列哪种物质直接还原而成的A核糖 B核糖核苷 C一磷酸核苷 D二磷酸核苷 17、循环系统实现体温调节的主要途径是A增加心输出量 B调节血液温度 C改变皮肤血流量 D控制血流速度 18、鳞状上皮癌最基本的特征是A发生于原有鳞状上皮覆盖部分 B呈外生性生长 C易经淋巴道转移 D癌组织具有鳞状上皮的某些特点 19、胆汁中与脂肪消化、吸收有关的主要成分是A胆盐 B胆固醇 C卵磷脂 D胆色素 20、不属肝细胞性黄疸的特点是A尿胆红素阳性B尿胆原常增多C血清结合型、非结合型胆红素均增高D血清仅结合型胆红素增高E肝功能减退 21、下列关于动作电位的描述中，哪一项是正确的?A刺激强度低于阈值时，出现低幅度的动作电位 B刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大 C动作电位的扩布方式是电紧张性的 D动作电位随传导距离增加而变小 E在不同的可兴奋细胞，动作电位的幅度和持续时间是不同的 22、破伤风最先出现的症状是A苦笑面容B颈项强直C张口困难D角弓反张E手足抽搐23、近视发生的原因是A眼球前后径过长或折光系统折光能力过弱 B眼球前后径过短或折光系统折光能力过弱 C眼球前后径过