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文档简介

静脉治疗制度 邓红专 背景 全球约有120亿人接受静脉输液治疗 其中住院患者占80 90 我国住院患者输液占90 95 制定和完善健全的制度 是规范每个关键环节 保障输液治疗质量安全 减少静脉治疗并发症的前提 主要内容 1 静脉治疗管理制度 2 静脉治疗专业人员管理制度 3 静脉治疗会诊制度 4 静脉治疗风险评估与告知制度 5 静脉治疗宣教制度 6 静脉治疗职业安全防护 8 静脉治疗突发事件处理制度 7 静脉治疗并发症报告制度 9 PICC Port置管维护书写制度 一 静脉治疗管理制度 1 护理部统一领导和管理2 资质要求3 成员有明确职责和分工4 PICC持证置管5 严格执行技术操作规范6 每年定期组织专项检查2次7 联络员每季度 针对问题 总结与分析8 遵医嘱进行PICC置管 9 PICC拔管要求10 PICC导管维护11 留置导管 每班有交接班记录12 建立静脉治疗并发症及置管患者信息数据库13 出现严重并发症时 向护士长 联络员 输液治疗组长汇报 必要时向科主任汇报 14 治疗专业委员会每年参加静脉治疗相关培训2 3次15 静脉治疗会诊16 静脉治疗患者宣教17 护理记录单书写要求18 静脉治疗收费要求 二 专业人员管理制度 1 静脉输液治疗专业护士1 入选标准2 继续教育2 PICC专科护士1 入选标准和申报程序2 资质培训与考核3 继续教育 3 PICC维护护士1 培训对象2 培训内容 三 会诊制度 1 院内会诊1 会诊申请2 会诊范围3 会诊要求2 院外会诊1 会诊申请2 会诊范围3 会诊要求4 会诊费用 四 风险评估与告知制度 1 特殊药物静脉治疗应该风险评估与告知2 特殊药物静脉治疗风险评估内容包括3 PICC置管风险评估内容4 PICC维护风险评估内容5 风险告知的技巧 五 宣教制度 1 宣教内容药物名称 作用 不适 导管的维护 2 宣教形式通俗易懂的语言 多种形式相结合的宣教方式3 宣教后及时评价了解患者掌握情况 六 职业安全防护 一 职业安全防护制度 二 医疗锐器伤的防护 三 锐器伤应急处理流程 四 抗肿瘤药物的职业防护 七 相关并发症报告制度 1 出现并发症妥善处理 及时上报2 建立静脉治疗并发症信息库3 每季度静脉治疗专业委员会讲评与讨论4 并发症上报推行鼓励 非处罚性主动上报原则 5 并发症分类及上报流程与要求1 轻度 参照 级不良事件 2 中度 参照 级不良事件 3 重度 参照 级及以上不良事件 八 突发事件处理制度 1 全面评估病情 警惕突发事件的发生2 一旦发生 启动突发事件应急预案3 护士接受培训考核 人人掌握应急预案4 应配置急救用医疗救护设备5 救护用医疗设备常规维护6 做好突发事件处理与效果的详细记录7 对突发事件进行根因分析 九 PICC Port置管维护书写制度 1 置管前2 置管当天3 维护时4 并发症时5 拔
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