问卷样本-初中生卷.doc

城市名称_ 发放日期_ 问卷编号_ 全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（初中生卷）亲爱的同学：为了解中学生的思想道德状况，更好地开展思想道德教育，请你配合完成以下调查问卷。问卷不需要写上自己姓名，请你根据自己的实际情况和想法填写。我们保证你个人及家人的资料不会公开，请你放心填写，谢谢！答卷注意事项：1、所有选项如果没有特别说明，每题只可选择一个答案，否则该题无效；2、请在你选择的答案序号上打“”，或按要求填写答案；3、字迹要清晰，认得出来。你所在年级是_，年龄是_，性别是_。1.（-13-）你对所在学校思想政治课的教学情况满意吗？满意 比较满意 不太满意 不满意2.（-14-）你参与学校、社区开展的公益活动吗？（例如义务劳动/慈善募捐/慰问孤寡老人）经常参与 偶尔参与 从不参加 学校、社区没开展过公益活动3.（-15-）你每天在学校锻炼身体的时间是否1小时？是 否4（-15-）学校每年组织你们进行体检吗？是 否5.（-15-）你每天的睡眠时间是多少？ 等于或多于10小时 等于或多于9小时，但少于10小时 等于或多于8小时，但少于9小时 少于8小时6.（-16-）你学校占用节假日、双休日给学生上课吗？ 是 否 7.（-16-）你学校存在有偿上课、补课现象吗？是 否 8.（-16-）你学校强制学生统一购买教辅材料吗？是 否9.（-16-）你们班的音乐、体育、美术等课程能否保证课时？能 偶尔被占用 经常被占用 根本就没开10.（-18-）你对你们学校教师师德的总体评价是：满意 比较满意 不太满意 不满意11.（-19-）你们班的团干部（或班干部）是否通过民主选举产生？是 否 12（-21）当高层楼房发生火灾后，以下哪种做法是不正确的？乘电梯下楼 用湿毛巾堵住口鼻 从楼梯跑下楼13（-25）对你平时的学习生活情况，父母的态度是：经常关心和询问 偶尔问起 从不过问14. （-26）请在下列符合父母情况的方框中打“”。内容符合比较符合不太符合不符合父母在我面前以身作则。父母能够尊重我的隐私。父母了解我的交友状况并给予指导。15. （-41-）你对参观过的爱国主义教育基地和公益性文化设施（如博物馆、纪念馆、展览馆、美术馆、文化馆、名人故居等）所提供的展览、讲解等服务满意吗？满意 基本满意 不满意 从来没去过16. （-43-）校外活动场所（如青少年宫、青少年学生活动中心、儿童活动中心、科技馆等场所）应该面向少年儿童开展免费或低收费的科普、文体等普及性活动，你对本地校外活动场所开展的活动满意吗？ 满意 基本满意 不满意 本地没有校外活动场所17（-55-）你对学校周围的环境秩序是否满意？满意 比较满意 不太满意 不满意18.（-63-）我国国旗上的大五角星象征着什么？ 中国人民 革命 社会主义 中国共产党 19.（-63-）我国国徽包括哪些内容？国旗、天安门、齿轮、谷穗 五星、人民大会堂、镰刀、谷穗五星、万里长城、齿轮、麦芒 国旗、天安门、镰刀、麦芒20.（-63-）我国国歌的词作者是谁？ 聂耳 毛泽东 田汉 冼星海21.（-63-）今年是辛亥革命_周年。 80 90 100 110 22.（-63-）我国有几个直辖市？二 三 四 五 23.（-63-）改革开放以来，我国经济发展取得了很大成就。2010年我国国内生产总值(GDP)排名世界第几位？一 二 三 四 24.（-63-）我国发射的首颗探月卫星名叫_。 长征二号 神州六号 嫦娥一号 东方红一号25.（-63-）下列三个选项中，哪一项中的所有人名和括号中的称谓全都符合？袁隆平（建设功臣） 邓稼先（革命烈士） 巴 金（文化名人） 黄继光（民族英雄）袁隆平（建设功臣） 董存瑞（革命烈士） 李 白（文化名人） 郑成功（民族英雄）钱学森（建设功臣） 苏东坡（革命烈士） 袁隆平（文化名人） 戚继光（民族英雄）26. 请在下列符合你情况的方框中打“”。内容符合比较符合不太符合不符合（-63-）作为一个中国人我感到自豪。(-64-)我对未来的前途充满希望。(-65-)即使老师不在，我也不会作弊。 (-66-)当我下定决心做一件事情，基本上能坚持到底。 (-66-) 当犯错误的时候，我通常会感到惭愧，并能承认错误。27.（-64-）你对国家强盛、民族复兴有信心吗？ 充满信心 比较有信心 不太有信心 没有信心28.（-64-）你对你的家庭生活状况越来越好有信心吗？ 充满信心 比较有信心 不太有信心 没有信心 29.（-65-）你的同班同学里有多少人会在节假日帮助父母做家务？很多 较多 较少 基本没有30.（-65-）你在逛街时看到了你的语文老师迎面走来，你会怎么办？ 装作没看见 故意躲开 主动上前问好 如果老师看到我就打招呼，如果没看到就算了31.（-65-）有外地人向你问路，你也知道该怎么走，这时你会怎么办?不理睬 故意说不知道 耐心指路 简单应付一下32.（-65-）针对以下现象，请在符合你态度的选项中打“”作答 明确反对不太认可 无所谓赞同有人将我国出土的文物贩卖到国外。有同学在学校图书室的书上乱写乱画。某企业家向中国志愿服务基金会捐款100万元。某蜂蜜厂将果糖冒充蜂蜜出售。33.（-66-）你为竞选班干部准备了好几个星期 ，结果落选了，你会怎么做？埋怨老师不公平 决定再也不参加竞选了 反思不足，继续努力 抱怨运气太差 34（-66-）在学校课间的时候，有同学为了小事和你发生了冲突，你会怎么处理？愤怒甚至动手 和他大声争吵 控制自己的情绪冷静处理 找机会报复35.（-71）请在符合你状况的选项中打“”作答内容符合比较符合不太符合不符合学校经常组织我们开展丰