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文档简介

第三节小脑 1 位置 颅后窝 延脑和桥脑的背侧 上方隔小脑幕与大脑枕叶相邻 前下方借小脑上 中 下三对脚与脑干的中脑 桥脑和延髓相连 2 小脑外形上面 平坦 盖以小脑幕 下面 中间部凹陷 容纳延脑 中间缩窄的部分称小脑蚓 两侧膨隆为小脑半球 一 外形和分部 3 小脑蚓下面 前 后 小结 蚓垂 蚓锥体和蚓结节 绒球 小脑扁桃体叶片 原裂 首裂 水平裂 后外侧裂 下面 4 小脑的分叶 绒球小结叶 绒球和小脑蚓的小结 绒球和小结之间以绒球脚相连 小脑前叶 小脑上面原裂以前的部分 小脑后叶 原裂和后外侧裂之间 小脑的分叶和机能分部 5 小脑的机能分部 古小脑 绒球小结叶 主要接受前庭器官和前庭核的传入 故亦称前庭小脑 6 旧小脑 小脑蚓 小结除外 的蚓垂 蚓垂体 蚓结节加上原裂以前的前叶 主要接受脊髓的传入 脊髓小脑前 后束 又称脊髓小脑 7 新小脑 原裂以后的后叶 主要接受大脑皮质经由桥脑核中继而来的信息 故又称大脑小脑 8 二 小脑的内部结构 小脑核 小脑中央核 共4对 内 外依次为 9 顶核 第4脑室顶上方 主要接受旧小脑和前庭核来的纤维 发出纤维 小脑下脚 前庭神经核 延脑网状结构 10 齿状核 最大 位于球状核 栓状核的外侧 形如开口向内的袋状 接受新小脑的纤维 球状核 栓状核 11 由神经元胞体和树突组成 神经元构成三层结构 内 外 颗粒层Purkinje细胞层分子层 小脑皮质 12 由出入小脑皮质的纤维所构成 小脑髓质 传入纤维 前庭小脑纤维 脊髓小脑纤维 桥脑小脑纤维 13 传出纤维 主要发自齿状核 小部分来自顶核 球状核和栓状核 小脑髓质 14 前庭小脑 维持身体平衡 协调眼球运动 同侧前庭神经 前庭神经核的纤维 小脑下脚 前庭小脑 同侧前庭神经核 前庭脊髓束 内侧纵束 躯干肌及眼外肌运动神经元功能 维持身体平衡 协调眼球运动 三 小脑的纤维联系和功能 15 脊髓小脑 控制肌肉张力和协调肌肉运动 脊髓小脑后束 脊髓小脑前束 脊髓小脑 小脑蚓部 顶核 小脑下脚 前庭神经核 脑干网状结构 前庭脊髓束 网状脊髓束 脊髓中间带 前角内侧部 功能 控制运动中的躯干肌 肢带肌的张力和协调 16 旧小脑 除蚓部 球状核 栓状核 小脑上脚 对侧红核 丘脑腹外侧核 至大脑皮质运动区 红核脊髓束 皮质脊髓侧束 交叉后至同侧脊髓中间带 前角外侧部 功能 控制运动中的肢体远端肌肉的张力和协调 17 功能 控制上 下肢精确运动的计划和协调 大脑小脑 协调肌肉的精细运动 18 特点 不引起随意运动丧失 瘫痪 运动障碍出现在同侧 典型体征 共济失调 眼球震颤 意向性震颤 四 小脑损伤的临床表现 19 损伤绒球小结叶所致 表现为 平衡失调 自发性震颤 原小脑综合征 20 新小脑损伤不论是否涉及旧小脑 可表现为 共济失调 如指鼻试验阳性 交替运动缓慢 爆发性语言等 肌张力低下 损伤旧小脑时引起 意向性震颤 肢体运动时非随意有节奏的摆动 趋向动作目标加剧 新小脑综合征 21 第四节间脑 位置 中脑和端脑之间 外侧部与大脑半球实质愈合 大脑半球掩盖了间脑的两侧和背面 部分腹侧露于脑底 两侧间脑之间的窄腔称第三脑室 22 背侧丘脑 丘脑 后丘脑 丘脑后部 上丘脑 丘脑上部 下丘脑 丘脑下部 底丘脑 丘脑底部 分部 23 背侧丘脑 丘脑 一对卵圆形的灰质团块 上面和内侧面游离 上面露于侧脑室的底部 丘脑间粘合 连接两侧丘脑 一 间脑的外部形态 24 下丘脑沟 自室间孔走向中脑水管 是背侧丘脑和下丘脑的分界 丘脑前结节 丘脑的前端 丘脑枕 丘脑后端膨大 终纹 丘脑背面外侧缘和端脑尾状核之间的间隔 25 位于丘脑后下方 中脑顶盖上方 内侧膝状体 下丘臂 下丘外侧膝状体 上丘臂 上丘 后丘脑 丘脑后部 26 位于间脑背侧部与中脑顶盖前区相移行的部分 第三脑室顶部周围 包括 丘脑髓纹 缰三角 缰连合 后连合 连合下器 松果体 上丘脑 丘脑上部 27 位于丘脑的腹尾侧和中脑被盖的头侧 是中脑和间脑的移行区 底丘脑 丘脑底部 腹侧丘脑 28 位于背侧丘脑下方 组成了第三脑室侧壁的下半和底壁 包括 视交叉 视束 终板 灰结节 漏斗 正中隆起 乳头体 垂体 下丘脑 丘脑下部 29 背侧丘脑 丘脑核团外髓板 内髓板 Y 形 内有板内核群 将背侧丘脑分为 二 间脑的内部结构及功能 30 前核群 丘脑前结节内 内侧核群 内髓板内侧 背内侧核 内侧背核 31 外侧核群 可分为 背侧组 外侧背核 前部 外侧后核 后部 腹侧组 前 后 腹前核 腹外侧核 腹后核腹后核可分为 腹后外侧核和腹后内侧核 32 非特异性投射核团 脑干网状结构 中线核 板内核 网状核 上行网状激动系统 保持机体清醒 丘脑功能 33 小脑齿状核 苍白球 黑质 腹前核 腹外侧核 大脑皮质躯体运动中枢功能 调节躯体运动 特异性中继核团 腹前核 腹外侧核 腹后核 34 功能 躯体感觉传导的最后中继站 丘脑已能领略到粗糙的感觉和愉快与不愉快的情绪 35 功能 执行复杂的汇聚和整合 参与感觉的时空 情感 精细的辨别及与意识相关的神经活动 如学习 记忆等 联络性核团 36 视束 外侧膝状体核 视辐射 枕叶视觉皮质 中枢 下丘臂 内侧膝状体核 听辐射 颞叶听觉皮质 中枢 后丘脑 37 缰核 嗅觉 内脏传入和躯体传入的一个汇聚点 连合下器 调控水盐平衡 松果体 褪黑激素 抑制性腺 调节生物钟 上丘脑 38 中脑的红核 黑质延伸至此 底丘脑核 锥体外系 底丘脑 39 下丘脑的分部及主要核团 下丘脑 视前区视上区结节区乳头区 前 后 40 内 外 室上核 室旁核 41 与边缘系统的联系 与脑干和脊髓的联系 与背侧丘脑的联系 下丘脑的纤维联系 42 视上核 视上垂体束 垂体后叶 抗利尿激素 加压素 视旁核 室旁垂体束 垂体后叶 催产素 与垂体的联系 血液 调节水盐平衡及泌乳 43 中心机能 维持机体内环境稳定 维持个体生存 维持种族延续 神经内分泌中心 神经调节内分泌调节融为一体 皮质下内脏神经活动高级中枢 能量代谢 水电平衡 生殖 生长 发育 应激 体温 生物钟 下丘脑的功能 44 调空免疫功能 影响学习与记忆 抗利尿激素 ADH 加速学习过程 延续记忆消退 促进记忆信息的提取 催产素 DXT 加速记忆消退 减弱记忆反应和记忆过程 调节情绪反应 与边缘系统有密切联系

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