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文档简介

消毒灭菌与隔离制度 消毒灭菌与隔离制度 1、认真贯彻执行医院感染管理规范、消毒技术规范、中华人民共和国传染病防治法和消毒管理办法等有关法律法规。 2、严格遵守消毒灭菌原则,凡进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 3、用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;特殊感染症病人用过的医疗器材和物品应严格执行“双消毒”。 4、根据物品的性质、污染后的危害程度、污染微生物的种类数量和危害性选择消毒灭菌方法。 5、使用经卫生行政部门批准的消毒药械,并按照批准的范围和方法使用。 6、医院自配消毒药剂,应严格按照无菌技术操作程序和所需浓度准确配制,并按要求登记配制浓度配置日期有效期等,以备查验。 7、正确规范使用化学消毒剂,按要求进行化学与生物学监测;灭菌器材(如压力蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器、快速压力蒸汽灭菌器等)应按要求进行工艺监测,化学监测和生物学监测,确保灭菌合格率达100。 8、治疗室、检查室、换药室以及高危科室等应按要求进行空气消毒,空气洁净度符合要求。 9、使用紫外线灯管应进行日常记录,每2周清洁灯管一次,每半年监测一次辐照强度,不得低于70uw/cm2;每批次新进的紫外线灯管应进行辐照强度监测,低于100uw/cm2不得入库。 10物体表面、地面应保持清洁,湿式清扫;被病人血液,体液。 分泌物、排泄物等污染时,应进行消毒处理;拖把应分区使用,标记明显,分开清洗,悬挂晾干。 11、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存。 湿化液应用灭菌水。 12、严格按照医院感染管理规范、医疗机构医务人员手卫生规范的要求,规范洗手,示意图上墙,符合要求洗手设施覆盖率大于9O。 13、工作人员应严格执行无菌操作,按要求着装,认真进行手的清洗或消毒。 14、感染病人与非感染病人分开安置,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。 15、规范处置医疗废弃物,严禁医疗废物与生活垃圾混装,针头、刀片等利器使用后应放入专门的利器盒内。 在不具备集中处置条件的乡镇,卫生院应

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