林家兴-校园危机的评估与干预(ppt 34页).ppt

校园危机的评估与干预 台湾的经验与作法 林家兴教授台湾师大心辅系 前言 学校老师应熟悉校园危机的评估与干预危机事件通常会有迹象和警讯 预防胜于干预事件并非一开始就在紧急状态 详细的评估有助于采取适当的干预处理得当可以预防危机事件的发生 或减少事件的伤害危机干预的能力反应者个人与单位人员 平常的训练和应变能力熟练危机干预的作法 可以增加处理危机事件的信心 危机的定义 由于刺激事件的发生 导致个人或单位的安全或主要功能受到直接威胁 受到伤害 并造成情绪与理性思考失控的状态 此时必须立即有专人介入处理 否则会演变成难以弥补的破坏 什么是危机 常常发生的事情 不算是危机 危机事件如果时间拖很久 也不再是危机 如何区分紧急和不紧急 危及生命的 并且不能够等的事情 才是紧急 台湾校园危机事件五大类 学生意外事件 车祸 疾病身亡 运动及游戏伤害 溺水 自伤 实验实习伤害 中毒 校园建筑设施伤害校园安全维护事件 火警 地震 人为破坏 校园侵扰 台风 水患 失窃学生暴力与偏差行为 学生斗殴 暴力犯罪 枪炮弹药刀械违规 财产犯罪 赌博犯罪 滥用药品与烟毒 破坏校园 性侵害犯罪 飚车管教冲突事件 师生冲突 亲师冲突 亲子冲突 管教体罚 学生抗争申诉儿童少年保护事项 离家出走 在外游荡 乱伦 遗弃 长辈凌虐 强迫性交易 诱拐贩卖人口 出入不正当场所以上五类事件 都有可能演变成为校园中的风暴 带给学校相关人员极大困扰 更严重影响学生的身心安全 台湾校园危机与紧急事件状况一 某高中一位女生在教学楼顶楼上吊自杀 同学通报 学生处立即派人前往处理派谁去 做什么 下一步 是否要开会 是否启动危机干预处理机制 处理层级 学校层次 班级层次 个案层次 如何分工 台湾校园危机与紧急事件况状二 某一位初中女生无意中向班主任透露被父亲性侵害班主任是否要通报 向谁通报 如何通报 如果女同学拒绝班主任通报 该如何 如果班主任要通报 学校主管拒绝 该如何 处理层级 学校层次 班级层次 个案层次 如何分工 学校危机的警讯 与人有关 亲子关系不良 孩子对父母体罚 高压管教的反抗等 师生关系不良 学生对教师讥讽 放弃 不公的不满与报复等 同侪关系恶化 彼此过度竞争 争吵 打架 恐吓等 与家长 媒体人员 民意代表之关系不良 学校危机的警讯 与事有关 使用实验物品 美劳工具 游戏器材方法不当等 上体育课 进行打扫活动过程疏忽等 不遵守交通规则 任意穿越马路等 学校危机的警讯 与时间有关 教师不在时 课间 午间休息时 天气燥热时 庆典 活动多时 寒暑假期间 学校危机的警讯 与地点有关 厕所 地下室 楼梯间 屋顶阳台 校园死角等偏僻引敝处 运动或游戏场所 专科教室 活动中心 施工中建筑 附近危险建筑 不良娱乐场所等 学校危机的警讯 与物有关 建物老旧 年久失修 器材 用具锈腐缺保养 废弃物未实时妥善处理 有效危机干预的准备与训练 熟悉社区里的紧急资源与同事建立危机处理的伙伴关系 有事可以彼此支持与咨询熟悉相关的法律与政策规范充实危机干预的知能只接那些自己可以胜任处理的个案仔细检视自己和个案之间的关系 以预防演变成危机的事件 危机个案的辨识 牵涉生命安全 如自伤 自杀 攻击他人牵涉严重精神疾病 如精神疾病发作牵涉生理疾病 意外受伤 食物中毒与服药问题牵涉法律通报 如儿童虐待 家庭暴力 性侵害的通报与处置牵涉精神状况不稳定 如酗酒 吸毒 药物滥用牵涉严重创伤失落 如丧亲 强暴 车祸其它危机状况 如校园暴力 危机事件处理模式 为建立危机预防机制及危机事件处理模式 确保学校教职员生的安全 降低损害并迅速复原 台湾各级学校会依据上级机关危机预防及紧急应变有关文件 订定危机干预作业规定 台湾某小学校园危机处理小组设置要点 范例 一 为有效因应本校各种紧急事件 以消弭危机 减少伤害 特订定本要点 二 本校成立校园危机处理小组 以下简称本小组 作为学校危机管理与危机处理的应变机制 负责处理下列危机事件 1 学生伤害 绑架 勒索 窃盗 群殴 性骚扰 及性侵犯 未婚怀孕等学生行为事件 2 学生食物中毒 爆裂物伤害 溺水 运动伤害 烧烫伤 自杀 交通事故 火警 地震 台风等天然灾害及校产失窃 破坏等重大事件 3 师生校内外之各种抗争活动 4 校内外各项陈情 申诉 冲突 记者会 诉讼等 5 其它 如儿童少年保护事项之受虐 性交易防制案例及严重影响校园安宁 师生权益 名誉等事 三 本小组由学校有关人七至十人组成之 以校长为召集人 并指定一人担任执行秘书 得邀请专家或家长会代表 社区或社会热心人三至七人担任顾问 小组成员均为无给职 四 召集人负责紧急指挥 召开会议 协助督导工作事宜等 执行秘书协连系并处理本小组事务 小组内设下列组别 1 联络组 负责校内 外之联络及对上级机关之通报 2 医护组 负责紧急医务专业之处理 3 法律组 提供相关法律顾问咨询服务 4 安全组 负责偶发事件现场及善后之各项安全工作 5 辅导组 负责受害者 或肇事者 身心辅导 及其它相关辅导工作 各组设置得依本校实际需要调整之 五 校园危机事件之处理策略 应于平日进行研讨与演练 事件发生时 除依 学校偶发事件通报系统 适时反应外 教育局传真 324626 联港派出所电话 450734 并立即发动小组执行任务 各组迅速动员相关人力 物力相互支持 六 本小组为经常性组织 应定期并视实际需要召开小组会议 以凝聚共识 并研讨本小组运作之相关实务 七 本小组成员须建立职务代理制度 相关成员之名称 职掌 代理顺序 紧急联络方式等基本数据 于每学期开学二周内报县府备查 成员有异动者 应随时通报县府 八 本小组成员之教育与训练 每年应安排适当时间实施 九 危机事件处理有功人员及疏失责任追究 另订奖惩基准 十 本要点经校长核定后发布实施 修正时亦同 校园紧急事件发生后的处理流程 1 小组召集人 或职务代理人 召集成员 协商结论后 下达分工指令 2 由新闻发言人 学务主任或职务代理人 统一发布消息 其它人员勿对外发言 以免众说纷纭 招致不必要误会或是二度伤害 3 快速通知医疗 警政 主管机关及有关学生家长 4 全盘掌握事件真相后 宣布一系列因应措施 5 抚慰受害学生 家长及相关人员 校园紧急事件发生后的处理流程 6 凝聚共识 建立校内支持力量 7 加强学生心理建设 确立优先关怀对象 8 充分吸收应用各界支持力量 9 保持与媒体良好关系 协助媒体以教育角度报导事实真相 10 学校召开检讨会议 以加强预防工作 减少类似事件之发生 李柏佳 2002 任何个案都可能发生危机事件 发展的 适应的问题 如学习 感情 交友 亲子等问题精神官能症 如焦虑症 抑郁症 恐惧症等精神病 如精神分裂症 重郁症 躁郁症等 例行干预与危机干预的区别 1 例行处遇 一般例行咨询辅导与心理治疗 routinecare 2 特别处遇 对遭遇特别值得立即关注 immediateconcerns 的个案进行特别的咨询辅导 危机干预与治疗处遇3 密集处理 对于需要住院或安置的个案进行密集的处遇 intensivecare 危机个案的评估方式 晤谈评估临床观察访谈重要他人心理测验 生理检验检视辅导记录与病历 谁是最佳的危机干预人选 个案原本信任的专业人员 如医师 心理师 社工师个案原本信任的学校教职员 如辅导老师 班主任 老师个案原本信任的家人 亲友受过危机干预的人员 与危机干预有关的法律与伦理议题 保密 confidentiality 的限制强制住院 involuntarycommitment 知后同意 informedconsent 台湾校园的经验1 是否要做全校性心理健康筛检 有的学校做 有的不做 有的使用一般人格量表 有的使用忧郁与自杀量表 有的使用精神疾病筛检量表 做完之后 问题才开始 要不要通知班主任 要不要请辅导老师追踪辅导 没有人力怎么办 知道学生有问题 却什么都不做 可以吗 台湾校园的经验2 学生不愿意接受辅导 怎么办 班主任发觉某学生有心理问题 需要心理辅导 转介学生去辅导室 可是学生拒绝 班主任可以做什么 辅导老师可以做什么 台湾校园的经验3 学校如何处理情绪不稳定的学生 学生有精神疾病需要就医和服药 但是家长拒绝 学校可以做什么 情绪不稳定 有自杀危险性的学生 家长拒绝带学生就医 学生天天到校 情绪不稳 动不动想要自杀 学校没有人力可以经常看管着 怎么办 台湾校园的经验4 要不要引进社区资源 协助辅导学生 学校向来很保守 学生有事总是校内自行处理 越来越多的学校开始引进专业人员进驻校园 包括精神科医师 社工师 心理师等 协助辅导学生 辅导老师扮演个案管理者的角色 从事资源整合与个案管理 台湾校园的经验5 等人跳楼后 救援才开始 高雄市一位小四学童因为课业压力三次企图跳楼寻短 学校辅导室王主任心急的试着向外找资源 拨一一九求助 电话线的那端问 人跳下去没有 跳下去我们才能救 因为不是立即的危机现场 消防队不另做处理 于是他想 这应该属于校园安全事件 向上级教育主管机关的校安中心通报应该最可以帮助孩子吧 得到的询问依旧是 事情发生了没 原来要等发生了才能寻求资源 就跟火灾一样 要发生了才能通报 王主任无奈的说出让人心惊的比喻 就因为 事情还没有发生 我们只能坐以待毙 等着哪一天 它真的发生了 台湾校园的经验6 签 不自杀契约 就能防悲剧 平均每3 6天 就有一名学生自杀成功 隐藏在数据背后的是十倍甚至二十倍的自杀企图 那怎么办呢 教育當局着手推动 校园学生忧郁与自我伤害三级预防工作计划 要求各级学校广泛进行精神筛检 并且推动各级学校学生 我不自杀 契约的宣示活动 引起舆论哗然 筛检出高风险之后然后呢 签约宣示之后然后呢 后续的配套措施在哪里 依目前国小辅导室缺乏专任辅导老师的情况下 除了广泛