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文档简介

肩周炎康复护理 九区潘姣云 1 肩周炎的概述 肩周炎 是指肩周肌 肌腱 滑囊炎及关节囊的慢性损伤性炎症 因关节内外粘连 而以活动时疼痛 功能受限为临床特点 多见于中年人 老年人 50岁左右易患病 女性多于男性 左侧多于右侧 本病有自愈趋势 约需要两年左右 常因功能障碍而就诊 2 肩周炎的病因 多种原因 局部外伤史 慢性劳损 局部潮湿受寒 长期过度活动 姿势不良 3 肩周炎病理分期 4 肩周炎的主要功能障碍 1 肩关节疼痛 特点一般位于肩部前外侧 也可扩大到腕部或手指 有的放射至后背 三角肌 三头肌 二头肌 2 肩关节活动障碍和肌萎缩无力 三角肌出现萎缩 肩关节活动受限 活动以外展和内旋受限为主 其次为外旋 肩关节屈曲受累常较轻 由于肩关节外展 内旋 外旋受限 因而常严重影响日常生活活动 5 肩周炎的康复评定 从疼痛 稳定性 运动 肌力 功能5个方面来评定 6 Rewe肩功能评定标准 7 Rewe肩功能评定标准 8 Rewe肩功能评定标准 9 Rewe肩功能评定标准 10 Rewe肩功能评定标准 11 康复护理原则与目标 1 康复护理原则 是针对肩周炎的不同时期 或是其不同症状的严重程度采取相应的康复护理措施 2 康复护理目标 1 短期护理目标 解除疼痛 预防关节功能障碍为目的 2 长期目标 消除恢复期残余症状 主要以继续加强功能锻炼为原则 增强肌肉力量 恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能 以达到康复和预防复发的目的 12 肩周炎的的康复护理 13 康复护理诊断 潜在并发症相关知识缺乏自理能力下降舒适的改变焦虑 恐惧 14 康复护理目标 缓解疼痛改善病员焦虑 恐惧心理改善患肢功能活动提高患者生活自理能力让患者回归家庭及社会 15 康复护理措施 一 缓解疼痛 1 药物治疗 消炎镇痛 舒筋活血 外用止痛喷剂 物理治疗 2 常用的物理因子治疗 高频透热 超声波 热疗 中药熏蒸 红外线 中频 磁疗等等 3 健康教育二 保护肩关节三 良肢位四 关节松动术五 按摩六 功能锻炼 16 持重摆动练习 一 17 持重摆动练习 二 18 持重摆动练习 三 19 持重摆动练习 四 20 康复护理指导 1 用药指导2 加强生活护理3 护理指导 21 用药指导 22 护理指导 1梳头 23 护理指导 2爬墙练习 24 护理指导 3揽腰 25 护理指导 4拉轮练习 26 护理指导 屈肘甩手 27 基础护理 28 心理护
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