麻精药品基数管理标准操作规程.doc

麻精药品基数管理标准操作规程一、目的：规范医疗机构内各调剂室、病区、手术室、诊室等设有麻精药品基数的部门的管理，确保麻精药品基数设置合理，安全有效。二、适用范围：涉及麻精药品储备的相关部门。三、职责1.门诊调剂室专管药师：负责本部门的基数申请，储备适宜的麻精药品。2.住院调剂室专管药师：负责本部门的基数申请，储备适宜的麻精药品；负责审核病区、手术室、诊室的麻精药品基数。3.病区、手术室、诊室专管护士：负责本部门麻精药品基数的申请，保管基数表。4.药学部门负责人：负责审批调剂部门及病区、手术室、诊室的基数申请。四、流程图五、细则1.调剂部门的麻精药品基数建立1.1填写申请：调剂部门专管药师应当根据临床需求填写“调剂部门麻精药品基数申请表”，麻精药品基数申请表见附件8-1。1.2初审、批准：调剂部门负责人负责对本部门麻精药品基数申请的初审，审核批准后签字交药学部门负责人最终审核，批准后签字。基数申请获批后，药学部门应当向申请科室或部门出具纸质的“麻精药品基数一览表”，见附件8-51.3 报备麻精药品管理小组：药学部门负责人将麻精药品基数表报备麻精药品管理小组。1.4保管留档记录：麻精药品基数表在调剂部门和库房留档。2. 病区、手术室、诊室麻精药品基数建立2.1填写申请：病区、手术室、诊室需要申请麻精药品基数时，应当由科室填写“临床科室麻精药品基数申请表”， 麻精药品基数申请表见附件8-22.2 初审、再审和批准：科主任、护士长负责本科室麻精药品基数申请的初审，批准签字后交到住院调剂室专管药师，专管药师批准签字后上报，药学部门负责人最终审核批准后签字，药学部门应当并向申请科室或部门出具纸质的“麻精药品基数一览表”，见附件8-6。2.3 报备麻精药品管理小组：药学部门负责人将麻精药品基数表报备麻精药品管理小组。2.4保管留档记录：麻精药品基数表在使用科室、住院调剂室留档。3.基数的调整病区、手术室、诊室和调剂室可适时调整基数。各部门需要调整原基数时，流程同麻精药品基数申请。表格见附件8-3、8-4。附件：8-1.天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品调剂部门基数申请表8-2.天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品病区/手术室/诊室基数申请表8-3.天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品调剂部门基数调整申请表8-4.天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品病区/手术室/诊室基数调整申请表8-5.天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品调剂部门基数一览表8-6.天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品病区、手术室、诊室基数一览表附件8-1天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品调剂部门基数申请表申请部门：申请理由：药品名称剂型规格单位数量申请部门：专管药师（经办人）： 调剂室负责人： 药学部门负责人： 日期：审批部门意见：药学部门： 日期：附件8-2 天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品病区/手术室/诊室基数申请表申请科室：申请理由：药品名称剂型规格单位数量护士长： 科主任： 经办人： 日期： 审核意见： 住院调剂室专管药师（经办人）： 药学部门负责人： 日期：审批部门意见：药学部门： 日期：附件8-3天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品调剂部门基数调整申请表申请部门：调整理由：增加基数减少基数调整后基数药品名称剂型规格原基数新增数量退回药品数量及批号申请调整意见： 专管药师（经办人）： 部门负责人： 药学部门负责人： 日期：审批部门意见： 药学部门： 日期：附件8-4天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品病区/手术室/诊室基数调整申请表申请部门：调整理由：增加基数减少基数调整后基数药品名称剂型规格原基数新增基数退回药品数量及批号申请科室意见：经办人： 护士长： 科主任： 日期：审核意见：住院调剂室专管药师（经办人）： 药学部门负责人： 日期：审批部门意见：药学部门： 日期：附件8-5天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品调剂部门基数一览表经药学部门审核并报备麻精药品管理小组，同意 调剂室储备以下品规、数量的麻精药品。药品名称剂型规格单位数量药学部门（盖章）日期：附件8-6天津市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品病区、手术室、诊室基数一览表