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文档简介

烧伤休克 陈仕星 BurnShock 2014 11 美国世贸中心双子塔 2001年09月11日 烧伤救治第一个难关 烧伤休克 本节内容 概念 属于低血容量性休克 是由于受伤后局部大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织间隙 造成有效循环血量减少导致组织灌注不足 从而引起一系列病理生理的改变综合症 休克期 48h 熟悉 Shockstage 烧伤休克病人 诊断 临床表现 一般表现 临床表现 神志Mind 呼吸Respiration 脉搏Pulse 心率Heatrate 口渴Thirst 尿量Urine 肢端Acra 血压Blood pressure 休克一般临床表现 烧伤休克血液化验 烧伤休克的诊断 容易发生休克情况 面积 主要措施 重点 难点内容 大纲要求 补液目的 补充血容量 如何学习烧伤补液 第二24h 第一24h 晶体 胶体 2 1 损失量 晶体平衡盐 生理量GS 胶体血浆 四字决 开通静脉通道 第一24h第二24h 伤后8h 余16h 24h均匀 总量 总量 总量 成人30 50ml h小儿 1ml Kg h 男性 20岁 60公斤 因 火焰烧伤2小时 入院入院时烦躁不安 P120次 分 BP130 78mmHg R21次 分 无尿TBSA50 患者入院后第一个24h应怎样补液 案例 分析 TBSA 50 体重 60Kg生理量 2000ml GS 晶体3000mlNS损失量 50X60X1 5 4500ml胶体1500ml血浆总量 生理量 损失量 2000 4500 6500ml 总量 3250ml 案例 分析 伤后8h 余16h 3250ml 一般情况 P R 尿量 BP 30 50ml h 3250ml 案例分析 具体补进方法 休克临床表现与诊断 掌握 烧伤休克治疗 补液 掌握 烧伤休克概念 熟悉 第一个24小时第二个24小时每1 面积 每成人儿童婴儿第一个24小时的1 2公斤体重补液量1 5ml1 8ml2 0ml晶体液 胶体液中重度2 1同左特重1 1基础需水量2000ml6
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