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文档简介
少年儿童素质教育活动调查问卷B1、你的性别: 1)男 2)女B2、你的年龄: 岁B3、你正在就读: 1)小学 2)初中B4、你是少先队员吗? 1)是 2)不是B5、你是怎样加入少先队的?(限选一项) 1)自己申请加入 2)老师通知我加入 3)我还不是少先队员B6、你为什么要加入少先队?(限选一项) 1)学校、老师要求 2)爸爸、妈妈要求 3)能成为少先队员很光荣 4)同学们都加入,我也加入 5)还没有加入B7、你每周有多少时间参加少先队或共青团组织的活动?(限选一项) 1)30分钟以内 2)30-60分钟 3)60-90分钟 4)90分钟以上 5)很少参加 6)基本没有参加过B8、少先队或共青团组织的活动你最喜欢哪几项?(最多选三项) 1)“祖国发展我成长” 2)“红领巾心向党” 3)“民族精神代代传” 4)“手拉手” 5)“植树护绿”环保活动 6)“雏鹰争章” 7)“红领巾学雷锋志愿行动” 8)“平安行动” 9)科技竞赛活动10)“少年团校” 11)其他 12)没有参加过B9、在参加“雏鹰争章”活动中,你最大的收获是什么?(最多选两项) 1)培养自己思想道德素质 2)提高科学文化素质 3)发挥自己的特长4)促进同学间的交流 5)丰富兴趣爱好 6)巩固书本知识 7)能够学以致用 8)没有太多收获 9)从来没有参加过B10、你们学校开展过哪些活动?(限选一项) 1)小科学技能竞赛活动 2)红领巾成长银行 3)小小烹饪师 4)家庭小能手B11、你们学校组织开展过校外的团队活动吗?(限选一项) 1)定期组织 2)偶尔组织 3)从来没有组织 4)不知道B12、你最喜欢的团队活动或其他素质教育的形式是:(最多选三项) 1)课堂教育 2)讲座 3)主题队会 4)社会实践 5)竞赛活动6)网络活动 7)社会服务 8)参观学习 9)雏鹰争章 10)其他B13、在你们开展的少先队中队活动通常谁做主?(限选一项) 1)辅导员 2)少先队干部 3)少先队员 4)校外辅导员 5)其他B14、当你在公共汽车上看见孕妇或老人会怎样办?(限选一项)1)主动让座 2)帮助找座位 3)装做没看见 4)说不清楚 5)从来没有遇到过这种事 B15、在楼梯间,有纸片、果皮、饮料袋等垃圾。假若你看到后,怎么办?(限选一项) 1)不关我的事,又不是我扔的 2)用脚踢到旁边 3)拾起来放到垃圾桶里 4)说不清楚B16、在校外,如果遇到你的同学和别人打架,怎么办?(限选一项)1)帮同学打架 2)上前劝阻 3)少惹麻烦,赶紧回避 4)告诉老师 5)告诉同学的家长 6)拨打“110” 7)不知道怎么办B17、周一至周五,你每天大约有多少时间开展体育运动?(限选一项) 1)10分钟以内 2)10-20分钟 3)20-30分钟4)30-60分钟 5)1小时以上 6)基本不运动 7)没时间运动B18、你在家里通常做哪些家务?(限选一项) 1)自己的内务 2)协助父母做家务 3)独立承担大部分家务 4)基本上不做家务 5)父母不让我做家务B19、你参加过志愿服务(如社区义务活动)吗?(限选一项) 1)参加过 2)没有参加过 3)不知道什么是志愿服务B20、上个学期,你参加志愿服务活动的累计时间是:(限选一项) 1)1-5小时 2)6-10小时 3)11-15小时 4)16-20小时 5)20小时以上 6)没有参加过B21、你觉得少先队“推优入团”必须具备哪些条件?(最多选三项) 1)学习成绩优秀 2)思想品德好 3)心理健康 4)热心公共事务 5)有能力才干 6)诚实守信 7)责任心强 8)服务和奉献精神 9)其他B22、你喜欢参加少先队或共青团组织的活动吗?(限选一项) 1)非常喜欢 2)喜欢 3)说不清楚 4)不太喜欢 5)不喜欢B23、你喜欢参加少先队或共青团组织的活动的主要原因是:(最多选两项) 1)能够培养自己的兴趣爱好 2)能够锻炼自己的能力 3)能够提升自己的综合素质 4)能够培养自己的责任心 5)能够加强自己的团结协作能力 6)能够多结交朋友 7)能够表现自己 8)不喜欢参加B24、你不喜欢参加少先队或共青团组织的活动的主要原因是:(限选一项) 1)内容不够丰富 2)形式太单一 3)很枯燥乏味 4)太复杂了,不容易懂 5)参与活动的机会太少 6)占用学习时间 7)不喜欢集体活动 8)喜欢参加B25、你是否经常配戴红领巾? 1)是 2)否 B26、你觉得戴上红领巾对你来说意味着什么?(最多选两项) 1)责任 2)勤奋 3)勇敢 4)自信 5)坚强 6)光荣 7)爱国 8)优秀 9)其他B27、你的父亲(母亲)有没有外出务工?(限选一项) 1)有 2)没有B28、父亲(母亲)外出务工,通常多长时间才回家一次?(限选一项) 1)没有人外出务工 2)一周回家一次 3)每月回家一次 4)半年回家一次 5)一年回家一次 6)已经很久没有回来了B29、外出务工的父亲(母亲)通常会隔多长时间和你联系一次?(限选一项) 1)没有人外出务工 2)每天 3)一周左右 4)一个月 5)不固定B30、父亲(母亲)外出务工,对你带来什么影响?(最多选三项) 1)没有人外出务工 2)生活没人管 3)经常被人欺负 4)没人和自己玩,觉得遭受冷落 5)害怕过年过节父母不回家 6)生病的时候没人照顾 8)学习上遇到困难没人辅导9)曾经被同学歧
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