医院财务的规章制度.doc

医院财务的规章制度 医院财务的规章制度第一章、总则第一条、为适应社会主义市场经济的需要规范医院财务行为加强医院财务管理提高资金使用效益促进事业发展根据事业单位财务规则和国家有关法规结合医院特点制定本制度第二条、本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医疗机构（以下简称医院）包括综合医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院、卫生院等第三条、医院是承担一定福利职能的社会公益事业单位不以营利为目的第四条、医院财务管理的基本原则是执行国家有关法律、法规和财务规章制度；坚持厉行节约、勤俭办事业、制止奢侈浪费的方针为以社会效益为主的原则下讲求经济效益第五条、医院财务管理的主要任务是合理编制医院预算如实反映财务状况；依法组织收入努力节约支出；建立健全内部财务管理制度加强经济核算提高资金使用效益；加强国有资产管理防止国有资产流失；对医院经济活动进行财务控制和监督第六条、医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制符合条件的医院应建立总会计师制度医院的财务活动在主管院长或总会计师领导下由医院财务部门统一管理第七条、医院医疗收支和药品收支分开管理分别核算第二章、单位预算管理第八条、医院预算是指医院根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划医院预算由收入预算和支出预算组成第九条、国家对医院实行“核定收支、定额或定项补助、超支不补、结余留用”的预算管理办法定额或定项补助的具体内容和标准可根据各级各类医院不同的特点和业务收支状况以及财力可能进行确定大中型医院一般以定项补助为主小型医院一般以定额补助为主第十条、医院预算参考以前年度预算执行情况根据预算年度收入的增减因素和措施测算编制收入预算；根据事业发展需要、业务活动需要和财力可能编制支出预算编制收支预算必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾保证重点的原则不得编制赤字预算医院要逐步采用零基预算方法编制预算?医院所有收支应全部纳入预算管理第十一条、医院财会部门根据年度事业计划提出预算建议数经主管部门审核汇总报财政部门核定医院根据主管部门下达的预算控制数编制预算报主管部门审核批复后执行第十二条、在医院预算执行过程中当上级下达的事业计划有较大调整或由于国家有关政策的变化对预算执行影响较大时医院须报经主管部门或财政部门调整预算；对预算执行影响较小时由医院自行调整()报主管部门备案第三章、收入管理第十三条、医院收入是指医院为开展业务及其他活动依法取得的非偿还性资金第十四条、医院收入包括（一）财政补助收入即医院从主管部门或主办单位取得的财政性事业经费（包括定额和定项补助）（二）上级补助收入即医院从主管部门或主办单位取得的非财政性补助收入（三）医疗收入即医院在开展医疗业务活动中所取得的收入包括挂号收入、床位收入、诊察收入、检查收入、治疗收入、手术收入、化验收入、护理收入和其他收入（四）药品收入即医院在开展医疗业务活动中取得的中、西药品收入（五）其他收入即上述规定范围以外的各项收入包括培训收入、救护车收入、废品变价收入、不受用途限制的捐赠和对外投资收益、利息收入等第十五条、医院要严格执行国家物价政策建立健全各项收费管理制度医院门诊、住院收费必须使用财政部门统一监制的收费票据并切实加强收费票据的管理医药费用原则上当日发生当日入账并及时结算门诊、住院的现金收入不得坐支第十六条、医院药品收入实行“核定收入、超收上缴”的管理办法财政和主管部门核定医院药品收入总额（包括药品成本、加成收入、折扣等各项收入）超出核定部分的收入按规定上交卫生主管部门第四章、支出及成本费用管理第十七条、支出是指医院在开展业务及其他活动中发生的资金耗费和损失第十八条、医院支出包括（一）医疗支出即医院在医疗过程中发生的支出包括在开展医疗业务活动中的基本工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费、公务费、业务费、卫生材料费、修缮费、设备购置费和其他费用（二）药品支出即医院在药品采购、管理过程中发生的支出具体内容与医疗支出相同（三）其他支出即医疗、药品支出以外的支出包括被没收的财物支出、各项罚款、赞助、捐赠支出、财产物资盘亏损失、与医院医疗业务无关的基础性科研支出、医疗赔偿支出等第十九条、医院实行成本核算包括医疗成本核算和药品成本核算成本费用分为直接费用和间接费用（一）直接费用即医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出或药品支出的费用包括医疗科室和药品部门开支的基本工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费、公务费、业务费、卫生材料费、药品费、修缮费、购置费和其他费用辅助科室中能明确为医疗或药品服务的科室或班组的费用支出如一般医院的营养食堂、洗衣房等的支出基本上是为医疗业务服务的可直接计入医疗支出提取修购基金应按固定资产使用部门分别计入医疗支出、药品支出（二）间接费用即不能直接计入医疗支出或药品支出的管理费用包括医院行政管理部门和后勤部门发生的各项支出以及职工教育费、咨询诉讼费、坏账准备、科研费、报刊杂志费、租赁费、无形资产摊销、利息支出、银行手续费、汇兑损益等间接费用按医疗科室和药品部门的人员比例进行分摊并按支出明细项目逐项进行分配第二十条、医院从财政部门或主管部门取得的有指定用途的专项资金应当按照要求定期向主管部门报送专项资金使用情况；项目完成后应报送专项资金支出决算和使用效果的书面报告接受主管部门的检查验收第二十一条、医院的支出应当严格执行国家有关财务规章制度的开支范围及开支标准；国家有关财务规章制度没有统一规定的由医院规定报主管部门和财政部门备案医院的规定违反法律和国家政策的主管部门和财政部门应当责令改正第五章、结余及其分配第二十二条、收支结余是指医院收入与支出相抵后的余额业务收支结余和财政专项补助结余应分别计算收支结余的计算公式如下业务收支结余财政补助收入中经常性补助上级补助收入医疗收入药品收入其他收入医疗支出药品支出其他支出药品收支结余应当单独反映财政专项补助结余财政专项补助上年结余财政补助收入中专项补助财政专项支出第二十三条、年末业务收支结余首先支付超收上缴款支付超收上缴款后的收支结余为负数的应由事业基金弥补不得进行其他分配；事业基金不足以弥补的保留待分配结余为正数的按规定提取职工集体福利基金记入专项基金剩余部分转入事业基金财政专项补助结余按规定结转下年继续使用第六章、流动资产管理第二十四条、流动资产是指可以在1年内变现或者耗用的资产医院的流动资产包括现金、各种存款、应收款项、库存物资、药品等第二十五条、医院应当严格遵守国家有关规定建立健全现金及各种存款的内部管理制度第二十六条、医院应收款项包括应收医疗款、应收在院病人医药费和其他应收款等医院对应收款项应及时清理应收住院病人医药费要及时结算对期限超过3年确认无法收回的应收医疗款应作为坏账处理坏账损失经过清查报经主管部门、主办单位批准后在坏账准备中冲销年度终了医院应按年末应收医疗款和应收在院病人医药费科目余额的3%5%计提坏账准备第二十七条、库存物资是指医院为开展业务活动及其他活动而储存的材料、燃料、包装物和低值易耗品等购入的库存物资按实际购入价计价自制的库存物资按制造过程中的实际支出计价盘盈的按同类品种价格计价库存物资要按照“计划采购、定额定量供应”的办法进行管理库存物资要合理确定储备定额定期进行盘点年终必须进行全面盘点清查保证账实相符对于盘盈、盘亏、毁损等情况应查明原因分别情况及时处理盘盈的以其价值冲减管理费用盘亏、毁损的、属于正常损失部分扣除残料价值后计入管理费用；盘亏、毁损中属于非正常损失部分经主管部门或主办单位批准后扣除过失人或保险公司赔偿和残料价值后计入其他支出低值易耗品实物管理采取“定量配置、以旧换新”等管理办法物资管理部门要建立辅助账反映在用低值易耗品分布、使用以及消耗情况低值易耗品领用实行一次性摊销个别价值较高或领用报废相对集中的可分期摊销低值易耗品报废收回的残余价值作为其他收入第二十八条、药品是指医院为了开展医疗活动而储存的各类药品药品管理要严格执行药品管理法、药品价格政策和职工基本医疗保险制度的有关规定并遵循“计划采购、定额管理、加速周转、保证供应”的原则医院药品按零售价进行核算其实际购进价与零售价的差额为进销差价月末按当月药品销售额和药品综合加成率（或综合差价率）计算药品销售成本药品必须建立健全出入库制度药房要正确计算处方销售额并与药品收款额核对相符使用计算机进行药品管理的应做到“金额管理、数量统计实耗实销”；没有实行计算机管理的必须做到“金额管理、重点统计、实耗实销”医院自制药品应建立健全管理制度进行成本核算自制药品按规定的零售价入库成本与零售价的差额计入药品进销差价有条件的医院应设置分类账分类分批核算制剂成本第七章、固定资产管理第二十九条、固定资产是指一般设备单位价值在500元以上专业设备单位价值在800元以上使用期限在1年以上并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产单位价值虽未达到规定标准但耐用时间在1年以上的大批同类物资应作为固定资产管理医院固定资产分为五类房屋及建筑物、专业设备、一般设备、图书、其他固定资产第三十条、购入固定资产按购入价格、包装费用、运输装卸费用、安装调试费用和进口设备的进口税金等计价新建的房屋建筑物按固定资产交付使用前发生的实际支出计价在原有基础上进行改建、扩建的房屋、建筑物按其原值加上改建、扩建发生的实际支出减去改、扩建过程中发生的拆除的固定资产原值和固定资产变价收入后的余额计价自制的固定资产按制造过程中发生的实际成本计价借款购建的固定资产安装完毕交付使用前发生的借款利息也应计入固定资产价值接受捐赠的固定资产按市场同类固定资产的价格计价接受固定资产时发生的各项费用应计入固定资产价值无偿调拨或由于医院撤并转入的固定资产按原单位账面原值记价盘盈的固定资产按重置完全价值计价第三十一条、固定资产按账面价值的一定比率提取修购基金（详见附件3医院专用设备修购基金提取年限表）用于固定资产的更新具体的比率由医院根据固定资产原值和使用年限核定报卫生主管部门备案或批准后执行比率一经确定除有特殊情况外不得随意变动第三十二条、医院应定期或不定期地对固定资产进行清查盘点年度终了前应当进行一次全面清查盘点固定资产盘盈经主管部门批准后按同类固定资产价值或重置完全价值增加固定资产和固定基金固定资产盘亏及毁损在按规定的审批程序报经主管部门批准后扣除变价收入、保险公司和过失人的赔偿后冲减固定基金第三十三条、固定资产清理报废和转让一般经单位负责人批准后核销大型精密贵重的设备、仪器报废和转让应经有关部门鉴定报经主管部门、财政部门批准后其变价净收入转入修购基金第三十四条、医院应设置专门管理机构或专人使用部门应指定人员对固定资产实施管理并建立健全各项管理制度建立健全三账一卡制度即财会部门负责总账和一级明细分类账财产管理部门负责二级明细分类账使用部门负责建卡（台账）大型贵重设备实行责任制指定专人管理制定操作规程建立设备技术档案和使用情况报告制度财产物资管理部门要定期对固定资产进行清点、核实按期报废并与财会部门核对做到账账相符、账卡相符、账实相符第三十五条、大型医疗设备的购置要科学论证并按国家有关规定报经政府有关部门批准第八章、无形资产及开办费管理第三十六条、无形资产是指不具有实物形态而能为使用者提供某种权利的资产包括专利权、著作权、版权、土地使用权、非专利技术、商誉及其他财产权利等购入的无形资产按照实际支付的价款计价；自行开发并依法申请取得的无形资产按依法取得时发生的注册费、聘请律师费等支出计价在开发过程中发生的研究开发费用计入管理费用；接受捐赠的无形资产按捐赠方提供的资料或同类无形资产估价计价；商誉除合作外不得作价入账无形资产从开始使用之日起在规定的有效使用期内平均摊入管理费用没有规定的按照不少于10年的期限摊销转让无形资产应按有关规定进行资产评估取得的收入除国家另有规定的外计入其他收入医院转让无形资产的成本（摊余价值）应计入其他支出第三十七条、开办费是指医院筹建期间发生的费用包括筹建期间人员工资、办公费、培训费、差旅费、印刷费以及不计入固定资产和无形资产购建成本的其他支出开办费从医院开业的下一个月起按照不短于5年的期限分期摊入管理费用第九章、对外投资管理第三十八条、对外投资是指医院以货币资金、实物、无形资产等向其他单位或院办独立核算企、事业单位的投资和购买国家债券对外投资按照投资回收期的长短分为长期投资和短期投资投资回收期1年以上的为长期投资不足1年的为短期投资第三十九条、对外投资必须经过充分的可行性论证报经财政部门和卫生主管部门或主办单位批准第四十条、医院以实物、无形资产对外投资的应按照国家有关规定进行资产评估评估确认的价值与账面净值的差额计入事业基金?医院认购的国家债券按实际支付的金额作价第四十一条、投资取得的收益计入其他收入收回的对外投资与投资账户账面价值的差额冲减其他收入第十章、负债管理第四十二条、医院负债是指医院所承担的能以货币计量需要以资产或者劳务偿还的债务包括流动负债和长期负债流动负债是指偿还期在1年以内的短期借款、应付账款、医疗预收款、预提费用和应付社会保障费、应交超收款等长期负债是指偿还期在1年以上的长期借款长期应付款等第四十三条、医院实行住院病人预交金制度预交金额度应根据病人病情和治疗的需要合理确定第四十四条、医院应对不同性质的负债分别管理及时清理并按照规定办理结算保证各项负债在规定期限内归还因债权人特殊原因确实无法偿还的负债经上级主管部门批准可计入其他收入第十一章、净资产管理第四十五条、医院净资产是指医院资产减去负债后的余额包括（一）事业基金即未限定用途的基金包括滚存结余资金主办单位以国有资产形式投入医院未限定专门用途的资金、资产评估增值等转入形成的基金（二）固定基金即单位固定资产占用的基金其主要国家基建拨款、专项经费拨款单位事业基金和专项基金（三）专用基金即医院按照规定提取或者设置的有专门用途的资金包括修购基金即医院按固定资产一定比率提取的用于固定资产更新、大型修缮的资金职工福利基金即医院按规定提取的和结余分配形成的用于职工福利的资金其他基金即医院按照有关规定提取或设置的住房基金、留本基金等其他专用资金专用基金要专款专用不得擅自改变用途专项基金使用形成的固定资产价值转入固定基金（四）财政专项补助结余即需结转下年继续使用的未完工项目的财政专项补助（五）待分配结余即事业基金不足以弥补的亏损第十二章、财务清算第四十六条、经国家有关部门批准宣布医院撤销时应当在主管部门和财政部门的监督指导下由各级政府授权主管部门或主办单位负责按有关规定组成清算机构清算机构负责制订清算方案对医院的财产、债权、债务进行全面的清理对现有资产进行重新估价编制资产负债表和财产清单、债权清单、债务清单通知所有的债权人在规定期限内向清算机构申报债权提出财产作价依据和债权、债务处理办法做好国有资产的移交、接收、划转和管理工作并妥善处理各项遗留问题清算期间未经清算机构同意任何组织机构和个人不得处理医院财产医院财产包括宣布清算时的全部财产和清算期间取得的财产清算期间发生的财产盘盈、盘亏或变卖无力归还的债务无法收回的应收账款等计入清算损益第四十七条、在宣布医院终止前6个月至宣布终止之日下列行为无效1.无偿转让财产；2.非正常压价处理财产；3.对原来没有财产担保的债务提供财产担保；4.对未到期的债务提前清偿；5.放弃应属于医院的债权第四十八条、医院清偿的顺序为1.清算期间发生的费用；2.应付未付的医院职工的工资、社会保险费等；3.债权人的各项债务；4.剩余资产经主管部门和财政部门核准后并入接收单位或上交主管部门医院被清算财产不足以清偿的应按照比例进行清偿第四十九条、医院清算完毕清算机构应当提出清算报告编制清算期间的收支报表验证后报送主管部门和财政部门或主办单位审查备案第五十条、经国家有关部门批准宣布医院划转时经主管部门审核并报财政部门批准其资产分别按下列办法办理1.因隶属关系改变成建制划转的医院全部资产无偿移交并相应划转财政补助经费指标；2.转为企业管理的医院全部资产扣除负债后转作国家资本金；3.合并的医院全部资产移交接受单位或者新组建单位合并后多余的资产由主管部门核准处理第十三章、财务报告与分析第五十一条、财务报告是指反映医院一定时期的财务状况和业务开展成果的总括性书面文件包括资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动表以及财务情况说明书财务情况说明书主要说明医院的