2013师病案信息技术_基础知识真题及答案.doc

2013初级师病案信息技术_基础知识真题及答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1为科研分析使用的大宗病案，其供应的方法多采取：有计划的分期分批供应在病案科使用2病人的病案号是54613，医院采用的编号方法是：直接数字顺序编号3出院病案中排列在首页后面的是：入院记录4社区卫生服务的一个显著特点是：服务的主动和系统性5病案的载体可以是：光盘6患者对病案的职责是：提供真实、可靠的病情描述7患者复印病历必须提供的有效证件是：身份证8影响“相关疾病诊断分组（DRGs）”的主要因素是患者的：疾病编码9医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录称为：病历10门诊病案整理中，检查的重点是：姓名、病案号是否正确111982年卫生部颁发的医院工作条例规定住院病案保存时间是： 病案保存不少于30年12病案资料收集的源头是A挂号室B门诊病案室C住院处D收费处E负责建病历的部门13病案管理人员对病案的职责是：收集、整理、加工、分类14下列属于门诊病案供应特点的是：: 需当天查找使用的病案数量多、时间紧15有关病案管理发展趋势的描述，不正确的是A利用病案信息进行医院经营管理B涉及医疗纠纷与法律案件C病案管理向卫生信息管理发展D传统病案电子化E病案专业逐步消失16病人费别信息归属于A医师索引B病人基本信息索引C疾病索引D手术索引E住院病人索引17疾病分类索引分类是根据BICD-10（第二版）C最新操作命名D医学系统命名法E国际疾病分类18负责准确、完整、及时采集患者有关健康信息和法律签字文件的人员是：医生19以下不属于病案科职责的是：A负责病例分析及相关临床教学的病案研究B依法收集医疗统计数据，进行统计分析提供各级各类信息报表C负责再种医疗记录表格的管理和审定D建立病案管理的信息网络，开展相关的科学研究E负责病案管理人员的专业培训20病案委员会由院长、医师、护士、医技人员组成，其办事机构应设置在:病案科21两号分开制的病案系统中必须供应住院病案的情况不包括A门诊使用B再入院使用C科研使用D复印病案使用E司法部门鉴定22为保证病案安全有效的管理，采取的重要措施是： 建立病案示踪系统，控制病案流动情况23病案号码分派的两种方式为： 集中和分散24关于病案归档管理的相关叙述，不正确的是：A病案分散在病案科以外多个部门，由病案人员监督控制是分散归档管理B门诊、住院病案一个编号，集中在一份病案中，一处存放是一号集中制C门诊、住院病案各自编号，分别在两份病案中，各自存放是两号集中制D门诊、住院病案各自编号，集中在一份病案中一处存放是两号集中制E门诊、住院病案一个编号，分别在两份病案中，一处存放是一号分开制25直接按数字顺序排列归档病案为：顺序号归档26最能体现科学管理和病案人员劳动成果的是： 病案信息资料被多方面要求提供利用27我国现代病案管理在北京协和医院开始于： 1921年28病案科（室）管理实施方法不包括A病案科（室）的计划B病案科（室）负责人对计划的落实规划C工作设计D病案部门的改革与发展E负责医护人员的招聘计划29关于病案的叙述，正确的是：患者的医疗档案30病案号建重的修改原则是：留旧去新合并病历31下列属于病案信息服务的范畴是A病种分析B疾病分类C手术分类D病案资料整理E出院病人登记32对于病案服务（供应）而言，下列措施中最重要的是 A病案一律不出病案科B建立病案借阅制度C病案库专人保管D建立病案阅览室E病案要有追踪措施33姓名在索引中排列的正确顺序为：张中、张忠义、赵淑贤、赵淑珍、邹家明34二级医疗机构病案室不隶属于门诊部领导的原因是：门诊部管理有局限性35病案人员的职能不包括A病案的收集B病案的加工、整理C补充病案书写中的缺项D提供病案信息服务E对病案进行统计和录入36确定不活动性病案的条件是：准备移送第二库房保存的病案37岗位描述主要是用来表明岗位的：A工作目标B环节路径C从属关系D工作方案E工作流程38不活跃病案库存储的病案是：A5年以前建立的病案B10年以前建立的病案C15年以前建立的病案D20年以前建立的病案E不经常使用的病案39建立住院病案的第一步是： 收集病人准确的身份证明资料40病案电子化的全面普及，病案信息管理人员的岗位将不包括A质量控制，信息挖掘和信息服务B对传统纸张病案及索引的电子化加工C涉及医疗纠纷和法律案件D广泛深入地涉及医院经营管理E化验报告粘贴41医疗表格设计与管理的职能归属于：A医务处B院长C门诊部D后勤部门E病案部门42病案保管的目的是：A收集与整理B编号与归档C摘阅与借阅D最有效的利用E质量控制43出院病案整理工作不包括A粘贴化验报告单B病案书写质量监控C病案资料顺序检查D病案完整性检查E病案回收的及时性监督44病案保管对环境要求的考虑不包括：A温度B湿度C虫害D尘害E环保45整理出院病案时鉴别病人的资料是通过： 记录中的身份证号46关于直接数字顺序编号，正确的是：按时间发展分派号码47病案信息备考作用主要运用于： A教学领域B医院管理C临床研究D医疗纠纷E医疗付款凭据48未经培训的编码员可能会造成的错误编码率高达A5%以上B8%以上C15%以上D20%以上E30%以上49500床以下的医院活动病案库不应少于：300平方米50 病案的结构化适用于:既定性信息的病案记录51病案科人员编制除按床位比例外，还应考虑的因素不包括A病案使用频率B病案存放的地点C病案存贮数量D病案的使用量E医院的医疗质量52病案的功能不包括A备忘B备考C守信D凭证E注释53一体化病案又称为AIMP病案BPOMR（问题定向）病案CSOMR（资料来源定向）病案DSOAP病案EHER病案54每张表格的制定，其资料的内容需要依据A计划而确定B使用的目的确定C临床意见而确定55我国门诊病案整理排列主要采用：IMR排列法56系列单一编号的缺点是A病人在医院内可有多份病案(系列编号)B就诊、住院次数越多资料就越分散(系列编号)C病人每次门急诊或住院的编号都相同(单一编号)D病案架上的指引卡随病人就医次数而增加E病案管理难度和工作盘最小57免除归档区域内工作人员拥挤的归档系统是：尾号归档58良好病案在合格的标准上，还应当A能够满足病人的需求B满足医疗及病案管理的基本需求C病程记录能够说明疾病诊断正确性及医疗操作的合理性D能够回答5个“w”和“How”的问题E病案记录的完整、及时59门诊的病案信息源头是： 门诊挂号处60病案管理质控是检查、评估：工作流程完成的质量61初级医疗机构病案科室归属领导是： 医务科62病案的年扩展率直接影响病案的： 储存空间63国际病案组织联合会正式成立于： 1968年64我国普遍使用的住院病案排列方式是： 按资料来源排列65病案表格应由使用者设计，并提交：B表格委员会审批C病案科审批(P95)66我国采用缩微胶片作为医学记录的载体最早可追溯到：20世纪80年代67一般检索查找病案规定要在病案科内使用，病案可以拿出病案科使用的是A供应科研使用的病案B供应临床示教使用的病案C供应医保部门使用的病案D供应病人复印使用的病案E供应检察院调查取证使用病案68目前我国最高的病案管理学术组织是：中国医院协会病案管理专业委员会69计算机病案管理软件定期对社区常见慢性病的各项指标进行统计分析的是A治疗率B知晓率C治愈率D有效率E控制率70常用病案的病案库存储空间应满足： 5年的发展71病案尾号的色标编码法表示的数字是： 0972负责监督、督促病案管理工作的人员： 医院管理人员73下列属于慢性病管理信息系统内容的是：疾病调查和筛选74建立个人健康档案的目的不包括A突出社区服务特点B完成社区卫生服务任务C完善社区信息系统D更好的服务社区人群的健康E体现社区服务特点75掌握居民的基本情况和健康状况包括居民健康状况、居民背景资料、健康危险因素等，每一方面都包括：生理、心理和社会76在就诊流程中，正确的就诊流程是: 患者-卫生服务中心-建立档案-挂号-就诊77资料来源病案的排列顺序是A医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件B医师记录、手术记录、医疗证明文件、护理记录、化验检查记录C医师记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件D医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录E医师记录、医疗证明文件、手术记录、护理记录、化验检查记录78病案科对员工考核的目的是A发现人才和协调工作岗位B进行奖励与惩罚C规范科室管理D加强科室的劳动纪律E培养员工的岗位意识79医师要分析千份胃癌病人的病案时，关于病案的供应正确的是:工作人员应该有计划地、分期分批地提供病案80用于卫生行政部门了解医疗资源分布合理性，解决看病难等民生问题主要提供的信息是: 病人来源81申请复印病案的人员不需要提供的证明材料是A患者本人的有效身份证明或委托书B诊断证明C公安、司法部门提供采集证据的证明及执行公务人员的身份证明D保险机构提供保险合同复印件、承办人的有效身份证明E死亡患者近亲属的有效身份证明、患者的死亡证明和死亡患者与其近亲属的法定关系证明82病案质量控制要求中规定必备病案委员会，建立健全病例质量检查考核制度，加强院科主治三级检查考核制度，甲级病案率90%，无丙级病案，此要求是下列哪项的评审标准：A乡镇卫生院B社区服务中心C专科医院D一级综合医院E三级综合医院83患者男，45岁。因胸痛入院诊断为冠心病、心绞痛、并行冠脉造影术+支架，下列出院诊断中，主要诊断应选择：A冠心病B高血压C急性心肌梗死D糖尿病E心绞痛84关于过期病案保留与销毁，正确的是: 必须经过病案委员会讨论、医院领导部门决定85更改姓名索引时，正确的处理是： 需要用更改后姓名建立一个新的姓名索引卡并用括号表明其原名86我国病案信息管理发展的趋势是：现有纸张病案转换为影像病案87检验科室可以将患者的检验结果报告给： 检验的申请者88改善医患关系的对策不包括：A增加医生数量，提高业务能力B增加卫生资金投入，缓解医疗供需矛盾C深化卫生改革，加强科学管理D加强医德医风建设，落实医德规范E切实用卫生法规规范医患双方行为89医技人员发现检查检验结果达到危急值时，应及时通知A院长B医务处D临床医师E科室主任90患者男，65岁。高血压病史25年，因一侧肢体偏瘫进行影像学检查。检查过程中，患者小便失禁，作为技术人员应该：A立即终止检查 C停止检查搞卫生D安慰患者，尽快完成检查E叫家属帮助搞卫生二、以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，井在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（9192题共用备选答案） A门诊病历书写制度B处方制度C病历管理制度D出诊及家庭病床管理制度E首诊医师负责制度91第一个接诊病人的医师应做到：首诊医师负责制度92病人要求复印病历时工作人员应执行：病历管理制度（9395题共用备选答案）A饱和湿度B相对湿度C含湿量D绝对湿度E露点温度93 当空气达到饱和状态时的湿度称为: 饱和湿度。94空气中的水蒸气变为露珠时候的温度称为: 露点温度。（使空气达到饱和状态时温度称为: