乡卫生院预防艾滋病母婴传播工作计划.doc

预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作计划为切实做好我乡免费阻断艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作，有效遏制艾滋病、梅毒、乙肝疫情蔓延。有效预防母婴传播，提高母亲及儿童的健康水平，结合我乡实际，特制定2011年我乡预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目实施计划：一、工作目标1、立健全适合我乡实际情况的预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的管理和服务模式。2、育龄妇女艾滋病、梅毒和乙肝防治知晓率达到85以上。3、提供相应服务人员的培训覆盖率达到95%以上。4、孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别达到80%，婚前保健人群艾滋病、梅毒和乙肝检测率逐年提高。5、艾滋病病毒感染产妇及所生婴儿抗艾滋病病毒药物服用率分别达到90%以上。6、梅毒感染孕产妇接受规范诊疗的比例达到85%以上。7、艾滋病病毒感染产妇所生婴儿人工喂养率达到85%以上。8、艾滋病病毒感染产妇所生儿童18个月艾滋病检测率达到80%以上，其中6个月内婴儿HIV感染早期诊断的比例达到60%以上。9、梅毒感染孕产妇所生婴儿接受规范诊疗的比例达到90%以上，12个月随访率达到80%以上。10、乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿注射乙肝免疫球蛋白的比例达到90%以上。11、儿童经母婴传播感染艾滋病的报告感染率控制在5%以上。12、先天梅毒的报告发病率控制在3010万活产数以下。二、免费范围 适用对象为所有孕妇、感染艾滋病、梅毒、乙肝病毒的孕产妇和其所生子女，包括常住户口、临时户口和流动人口。免费范围包括孕妇的艾滋病、梅毒、乙肝咨询检测费用，为感染艾滋病、梅毒、乙肝病毒的孕妇提供母婴阻断药物及婴儿检测试剂，艾滋病病毒抗体阳性产妇的婴儿12月龄内所需奶粉。三、组织管理及职责1、卫生院用的孕妇免费艾滋病、梅毒、乙肝抗体检测试剂和器材、母婴阻断的免费药物由县妇幼保健院提供。2、卫生院为辖区早孕妇女艾滋病、梅毒和乙肝病毒检测采样单位。卫生院在进行早孕检查时，负责对每名早孕妇女免费提供艾滋病、梅毒、乙肝相关政策及知识咨询，动员其进行免费检测。3、卫生院负责早孕妇女艾滋病、梅毒、乙肝病毒抗体检测样品采集的监督管理和技术指导，负责印制和下发霍吉尔特乡孕产妇HIV、梅毒和乙肝抗体检测情况登记册、霍吉尔特乡孕产妇HIV、梅毒、乙肝抗体检测结果登记册表格。四、具体要求1、卫生院在采集血样时，要加大宣传力度，做好思想工作，消除孕妇的顾虑，尽可能地提高检测率，检测率应达95，在采集早孕妇女血样时，要做好详细登记，确保样品序号与受检人准确无误。2、艾滋病、梅毒、乙肝病毒抗体初筛阳性标本未经实验室确认之前不得通知受检者，经县疾控中心实验室确认的阳性报告，由疾控中心和妇幼保健院将检测结果通知受检者本人，同时给予心理咨询并提供阻断母婴传播的技术指导，并按程序进行疫情报告。3、任何单位不得向受检者收取咨询检测和阻断母婴传播的药品费用，不得将用于孕妇免费的检测试剂、器材及阻断母婴传播的药品变卖，用于有偿服务或挪作他用。4、建立孕产妇及病毒感染产妇所生婴儿预防母婴传播的自愿咨询与检测流程。五、宣传与健康教育1、在街道、车站、学校、或悬挂宣传画。2、协同计生、学校、政府、团委等部门，以各种形式开展健康教育活动1次以上。3、各级医疗、保健机构诊疗前进行面对面个性化的健康教育。4、编写通俗易懂的宣传资料，画册发放目标人群。5、乡、村的四期宣传栏内容中应包含有艾滋病知识。七、信息管理1、中心卫生室、村卫生室应对前来咨询检测的孕产妇及婚前保健人群按要求进行分类登记和汇总统计，专人负责数据信息的管理和上报工作、填写各类预防母婴传播工作月报表并于每月1日统一报妇保组。由妇保组负责报表的收集、整理、汇总，每月3日报县妇幼保健院。2、卫生院在登记、收集、整理、保存、上报相关信息数据时，相关人员应严格遵守保密原则，保护服务对象的隐私权，不能随意外传和播散相关信息。3、咨询、检测登记内容要求完整、不缺项，特别是家庭住址要详细并有联系方式。4、加强部门间的信息交流，动态掌握育龄妇女的感染情况。5、注意收集整理保存各科报表、数据、图片、影像资料及时总结。 *乡卫生院 2012年4月17日“从加到乘”评析静安区教育学院特级教师 曹培英万航渡路小学副校长 张敏万航渡路小学 罗杰张：“从加到乘”这节课，罗杰老师上得比较轻松，感觉效果蛮好的。我们发现罗老师的教学设计很有特色，把教材用活了。你能不能介绍一下，这节课的教学设计思路和教学活动安排的意图。罗：“从加到乘”是数学新教材第三册第二单元中“乘法的引入”的第二课时。这节课的主要教学目标是在上节课初步接触了几个几，会写连加算式的基础上，让学生懂得同数连加用乘法简便，会把同数连加的算式改写成乘法算式。知道乘法算式怎么写、怎么读，以及乘法算式中各部分的名称。这节课的教学设计， 首先是进一步加工教材内容。 新课程理念强调不要一味地“教教材”，而是“用教材”。“乘法的引入”这部分教材是由游乐园、几个几和从加到乘三部分组成的。我将游乐园作为一个贯穿全课的情境，利用这个情境展开从加到乘的教学。为此，我适当处理并拓展了教材内容。在引入环节，借助课件让学生观察游乐园里划船的项目，数几个3来引出同数连加。教材中是6个3，但现在的学生计算水平还是比较容易算出答案的。于是，我一边引导学生数数有几个3，一边把6个3拓展到了10个3来进一步感知几个几。这样，当学生要一口气报出10个3连加的算式时，当他们看到长长的板书时，明显地感到同数连加太繁了，造成一种强烈的冲突，他们迫切地想去找到用何种方法使同数连加的算式简便，为乘法的引入打好了基础。其次是采用了自学的方法。 这节课中有关乘法的认识、读法、写法和各部分的名称，都是需要学生理解并掌握的。我是用了看书自学的方式，让课本来告诉学生。虽然，他们只有二年级，但是通过新教材一年多的学习，完全有能力独立看书理解。通过课堂实际反馈，学生也的确具备了基本的自学能力。还有就是让学生尝试把同数连加改写成乘法。 学生看书自学后，他们是否真正理解了呢？这时，关键是让学生交流，通过表达把这些知识内化。反馈后再通过进一步应用，引导学生把引入部分几个几的同数连加算式，改写成乘法算式。这个过程既是一种展现数学思维的互动的过程，也是一种数学文化的渗透过程。这个过程始终紧扣课题，帮助学生更好地理解了加号和乘号、加法和乘法的关系。张：从实际教学效果看，你的设计思路和安排意图，得到了较好的体现。请你再介绍一下这节课的练习设计是怎样考虑的。特别是谈谈你在用好、用足教材方面的经验。罗：如果认真钻研教材，找到教材内容之间的关系，我们会发现新教材中有些内容的设计是可以反复使用的。例如，我在巩固练习层次中引导学生“找找还有什么内容求总数也可以用同数连加来表示的？”学生回到游乐园这幅图中找到了：有4个小朋友，每个小朋友手中有5个气球。4个5，45=20。后面，判断是不是同数连加的香肠图、馒头图的题目和最后把12个小圆点圈一圈，说说有几个几，并用乘法算式表示的这些题目，都是课本前面一课时几个几中的内容。我充分利用课本资源，进行了运用和拓展。比如，由馒头图引出了3个0。张：这些练习设计都收到了很好的效果。我们还是请曹老师对这节课作一些更深入的分析。曹：“从加到乘”这节课的成功经验，罗杰老师刚才自己总结了四点：第一，对教材进行适当的加工，也就是在理解了教材编写意图的基础上，从教学实际出发，对教学内容作出进一步的加工、处理。第二，采用了让学生阅读课本的方法，培养学生的学习能力。第三，让学生尝试把同数连加改写成乘法，以此检验学生的阅读成效，是不是真正看懂了。第四，充分利用课本资源，一题多用，一图多用，而且用的比较自然，比较有效。这些都是其他老师可以借鉴的。我再谈三点。首先，从教学目标的达成来看：这节课的主要目标是初步认识乘法，具体地说，就是初步理解乘法的含义，会写、会读乘法算式，以及知道乘法算式中各部分的名称。其中最重要的是乘法的含义，包括对引进乘法必要性的认识，即为什么要引进乘法。怎样让学生获得这些认识，当然，最好是让学生自己体会、感悟，而不是简单的办法就是教师讲，学生听。那么，怎样才能让学生自己感悟呢？一个行之有效的办法就是让学生经历从加到乘的过程。这正是这段教材和罗老师这节课最重要的一个特点。它反映了新的课程观，即课程应当给学生提供丰富的学习经历。由此可以看出，教材的这个课题取得非常好，凸现了学习的过程性。老师对教材的加工，把6只小船增加到10只，可以说也是为了让学生经历更为强烈的认知冲突，便于学生感悟乘法的简便。老师对教学的处理，引领学生边观察边数，一个3，两个3一直到十个3，也起到了强化同数连加概念的效果。其次，从学生的思维活动过程来看：在这节课中，学生经历了由具体到抽象的思维过程，也就是由直观的小船，抽象成连加算式，再抽象成乘法算式。还经历了由一般到特殊的思维过程，即由一般的几个几到几个。再次，从数学的人文性来看：教师采用话外音的方式，介绍了乘号的来历，乘号为什么用一个来表示，原来，发明者认为，既然乘法是一种特殊的加法，那就把加号旋转45 ，用来表示乘，不是很好吗。介绍这个背景知识，也可以帮助学生理解乘法与加法的关系。可以说结合教学内容，有机地渗透数学的人文性，是这节课与众不同的一个亮点。罗：我感到自己这节课中还有不少可以改进的地方。例如在学生理解了同数连加可以用乘法来表示时，我原先的设计是让学生把2个3、3个3、10个3的连加算式改写成乘法算式后，一起来考虑1个3可以写成13，更有利于学生体会数学知识的完整性。可当时在拍摄课堂实录的时候，一紧张把这个环节给漏了，我觉得挺遗憾的。曹：不必遗憾。因为认识不能一次完成。在今天这节课上，已经出现了3个0的特殊情况。可以了。过分追求一节课内容上的完整，有时利少弊多。不过在今天这节课上，如果提出1个3怎么用乘法表示，估计学生能回答。但即使解决了这个问题，整数乘法的概念也还需要补充：0个3怎么用乘法表示。这个问题就不适合在今天这节课上解决了。其实，在数学的理论中，整数乘法定义为同数连加，则相同加数的个数至少是2，一个几、零个几都需要经过补充定义，才能成立。罗：另外，由于新教材规定的“6个3”用乘法“6乘3”来表示。这样一来，几个几的个数写在前面，相同的加数写在后面，用乘法表示几个几的读、写顺序都一样了。但是，这对学生来说是全新的知识，这个内容，我感到由老师来讲，效果不太理想，但是教师不讲，学生有的就是看不出来。这也是我在教学中遇到的问题，希望能和各位老师探讨。张：本来可以采用画外音的方式讲出来，感觉会好一点。总的来说，今天这节课，老师讲的是多了一些。曹老师，你看呢？曹：罗老师的