医院重点药物观察制度.doc

西吉县人民医院重点药物观察制度1、重点药物包括：抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药等。 2、医师处方前询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。 3、病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时，医师应高度重视，认真检查，采取有效处置措施，注意与病人和家属沟通的方式与技巧，避免误解，提高病患依从性。 4、护士用药前也应询问病人的用药情况，并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守20分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察20分钟，在确认病人无方可离开。口服用药应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。当班护士30分种巡视病房一次,询问病人用药后情况。 5、护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。 6、出现不良反应及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配合治疗。 7、当班医生接不良反应报告，应及时对病人进行检查，妥善处理，并填写不良反应报告表上报。 8、各临床科室依据本科情况，制定本科重点药物清单，用药后观察制度，及用药后观察程序。附： 重点药品目录抗感染药（01）青霉素注射剂氨苄西林注射剂头孢曲松注射剂头孢他啶注射剂头孢哌酮注射剂头孢吡肟注射剂庆大霉素片剂注射剂阿米卡星注射剂阿奇霉素片剂胶囊剂 颗粒剂 干混悬剂左氧氟沙星注射剂异烟肼片剂注射剂链霉素注射剂利福平胶囊剂乙胺丁醇片剂吡嗪酰胺片剂氟康唑注射剂伊曲康唑胶囊剂阿昔洛韦注射剂利巴韦林注射剂拉米夫定片剂甲硝唑片剂 注射剂抗肿瘤药（02）环磷酰胺注射剂氟尿嘧啶注射剂米托蒽醌注射剂麻醉药及麻醉辅助用药（03）异氟烷氯胺酮注射剂丙泊酚(异丙酚) 注射剂利多卡因注射剂 布比卡因注射剂氯化琥珀胆碱注射剂维库溴铵注射剂治疗神经系统疾病药(05)苯妥英钠片剂丙戊酸钠片剂卡马西平片剂尼莫地平甘露醇注射剂尼可刹米注射剂洛贝林(山梗菜碱) 注射剂苯巴比妥片剂 注射剂(钠盐)治疗精神障碍药(06)氯丙嗪片剂 注射剂氟哌利多注射剂氯氮平片剂舒必利片剂地西泮(安定) 片剂 注射剂艾司唑仑(舒乐安定) 片剂多塞平片剂心血管系统用药 (07)硝酸甘油片剂、注射剂 硝酸异山梨酯片剂单硝酸异山梨酯片剂 硝苯地平片剂美西律片剂普罗帕酮片剂 注射剂普萘洛尔片剂 美托洛尔片剂 缓释片剂 胺碘酮片剂、注射剂维拉帕米片剂、注射剂地高辛片剂 去乙酰毛花苷(去乙酰毛花苷丙) 注射剂酚妥拉明注射剂酚苄明片剂 卡托普利片剂依那普利片剂 胶囊剂氯沙坦片剂缬沙坦片剂 胶囊剂吲达帕胺片剂 缓释片剂硝普钠注射剂非洛地平片剂 缓释片剂肾上腺素注射剂去甲肾上腺素注射剂异丙肾上腺素注射剂间羟胺注射剂多巴胺注射剂多巴酚丁胺注射剂辛伐他