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中学生踝关节扭伤的特点分析与防治?34?巴州科技2002年第一期中学生踝关节扭伤的特点分析与防治库尔勒市高级中学医务室徐星中学生踝关节扭伤是常见的运动性损伤,居全身关节韧带损伤的首位.轻者踝关节部分韧带撕裂,重者韧带完全断裂,甚至合并撕脱性骨折,踝关节脱位等.踝关节损伤,对学生的身体及学习均有严重影响.为加强学生踝关节扭伤的防治工作,现将98年9月至2001年7月96例踝关节扭伤资料予以整理,对其特点防治措施总结报道如下.1.损伤特点1.1一般特点:96例踝关节损伤的学生中,男87例,占90.6%,女9例,占9.4%;体育运动损伤77例,占80.2%,其它损伤19例占19.8%;内翻损伤88例,占91.7%,外翻损伤8例,占9.3%.1.2韧带损伤特点:外侧副韧带(距腓韧带,跟腓韧带)损伤88例,占91.7%;内侧副韧带(三角韧带)损伤较少,仅8例,占8.3%,其中合并内踝撕脱性骨折3例;内,外侧副韧带损伤合并下胫腓联合韧带损伤或单纯性下胫腓联合韧带损伤28例.1.3损伤程序:除1例为外侧副韧带完全断裂外,其余95例均为不同程度的部分撕裂,这说明中学生踝关节扭伤的程序一般以轻,中度为主.1.4继发损伤:受伤多发生于课外活动和体育训练时间,受伤后有部分学生自用药酒外擦患部,致使内出血增多;一些同学不做处理仍坚持活动,从而加重了局部损伤,还有一些学生损伤后不及时治疗,待症状加重后才报告校医或到医院就诊,耽误了治疗的最佳时机,甚至成了陈旧性损伤,给治疗上增加了困难.2.防治措施2.1治疗方法:踝部外伤的治疗主要以推拿,外敷,固定及内服中西药对症治疗.2.2预防措施:(1)在体育运动中,必须加强对学生的思想教育和身体素质培养,提高安全意识,减少意外损伤的发生.(2)养成运动前做准备活动的习惯,重点活动腿部肌肉和膝,踝关节,提高肌肉韧带的功能,增强韧带的弹性和伸展性,使关节活动的幅度加大而适应较大运动状态.(3)学校应提供平坦,清洁的运动场地给学生们进行体育活动,运动场不应有坑洼,石块和杂物等.3.讨论踝关节扭伤是指踝关节内,外侧副韧带与下胫腓联合韧带损伤撕裂或断裂,使踝穴增宽甚至踝关节脱位.中学生踝关节扭伤多见于跑,跳动作较多的体育运动,常见的跑跳行走时,突然踏在高低不平的地面上,球上或他人脚上,身躯腾空后向后或向前使足跖屈落地时身体失去平衡,足部受力不稳而致,若足的外侧先着地翻转,为内翻损伤,见于损伤外侧副韧带;若足的内侧先着地翻转,为外翻损伤,见于损伤内侧副韧带,但由于内侧副韧带较为坚
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