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修订日期：2013-01-10 HLB-JSCZLC-004头孢菌素过敏试验操作流程洗手，戴口罩。准备用物:皮试盘1个，1ml注射器2付(备用1付)，5ml注射器1付，2ml注射器1付，小砂锯1个，启瓶器1把，弯盘1个，治疗巾1块，笔1支。头孢菌素1支，生理盐水100ml一瓶。盐酸肾上腺素1支 (1 ml )，异丙嗪1支（25mg）。注意事项：1、准备用物:检查用物有效期,批号,有无破损,外包装有无裂痕。2.询问过敏史,对酒精过敏者改用新洁尔灭消毒皮肤。3.医疗垃圾分类处理。4.在床边观察守侯不得离开。配制药液方法：1.取头孢菌素0.5g，加0.9%氯化钠5ml,混匀,得溶液(100mg/ml)。2.取0.1ml,加0.9%氯化钠至1ml,混匀,得溶液10mg/ml。3.取0.1ml,加0.9%氯化钠至1ml,混匀,得溶液1mg/ml。4.取0.5ml溶液,加0.9%氯化钠至1ml,混匀,得皮试溶液0.5mg/ml。 携用物至床旁,按医嘱规范查对，向病人解释,询问过敏史。协助患者取舒适体位,垫好治疗巾,选择皮试部位。75%酒精消毒皮肤2次,排尽注射器内空气,左手绷紧皮肤,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成5-10度角刺入皮内,左手固定针头,右手推药,局部隆起,注射药量为0.1ml(即0.05 mg),拔出针头,勿按压。记录时间,洗手，再次核对, 交代注意事项.严密观察患者15-20分钟。签字,记录时间,整理用物,垃圾分类处理。 头孢菌素过敏试验操作考核评分标准项 目总分技术操作要求评分等级参考人员ABCD仪 表5仪表端庄、服装整洁，洗手，戴口罩，无长指甲5432评 估10病人病情、药物过敏史及局部皮肤状况 与病人沟通语言恰当，态度和蔼 解释操作方法及配合指导 4 3 33 2 22 1 11 0 0操作前准备7备齐用物、放置合理 详细询问过敏史3 42 31 20 1操作过程安全与舒适8认真核对 病人体位舒适6 24 12 000抽吸药液18检查药液及无菌物品正确；取用注射器、针头正确，不污染；配置药液方法正确（消毒药瓶、抽药不污染）；抽药液后放置合理，不污染。33102228111600040注 射28注射部位正确 消毒方法、范围、消毒剂使用正确 排气方法正确、不浪费药液 再次核对 绷紧皮肤，持针方法正确 进针角度、深度合适 注射剂量准确 皮丘符合要求 拔针后不按揉局部4 3 4 2 2 4 3 4 23 2 3 0 1 3 2 3 02 1 2 0 0 2 1 2 01 0 1 0 0 1 0 1 0操 作 后14交代注意事项正确，观察时间正确 物品用后处理正确 准确记录并观察反应 洗手5 2 5 24 1 4 03 0 3 02 0 2 0整体评价10操作方法正确 病人无特殊不适 从洗手开始到洗手结束时间6min 3 2 5 4 1 4 3 0 3 2 0 2 总 分100
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