家兔失血性休克实验报告精选.doc

实验报告实验题目：家兔失血性休克模型的制作及治疗实验目的：制作家兔失血性休克模型，观察家兔血压、心率、呼吸和微循环的变化，进一步理解休克发生的病理生理机制，并了解失血性休克的治疗措施实验对象：家兔，体重1.92kg实验器材与药品：1、器材：兔用手术器械一套、兔手术台、静脉输液装置、动脉和静脉插管各一、三通管、注射器（20,5,1ml）、显微镜、手术线、纱布2、药品：20%乌拉坦、1%肝素、去甲肾上腺素、生理盐水实验步骤：1、抓取家兔并称重，取20%乌拉坦9.6ml经耳缘静脉缓慢推注2、待家兔四肢张力降低，无抵抗，角膜反射消失后，在兔手术台进行牢靠固定并备皮，备皮部位：颈部与腹部3、做颈部正中切口5cm，分层剪开，分离右侧颈外静脉和左侧颈总动脉，小心游离血管3-4cm，在血管的两端穿线备用4、经耳缘静脉注入1%肝素2ml抗凝5、颈外静脉插管：先夹闭近心端，再结扎远心端，用眼科剪向近心端作V形切口，向近心端插管3-4cm，NS维持，5-10滴/min6、颈总动脉插管：先结扎远心端，再夹闭近心端，用眼科剪向近心端作V形切口，向近心端插管3-4cm7、腹部正中切口6-8cm，拉出一段肠系膜（不取盲肠肠系膜），固定于显微镜下观察微循环8、稳定5min，记录此状态下BP、HR、R、微循环；然后静脉推注NE0.1ml，观察此时BP、HR、R、微循环的变化并记录9、颈总动脉放血10%（约13ml），稳定约5min，观察此时BP、HR、R、微循环的变化并记录；继续放血至25%（约35ml），稳定约5min，观察此时BP、HR、R、微循环的变化并记录；然后静脉推注NE0.1ml，观察此时BP、HR、R、微循环的变化并记录10、NE0.25ml，用NS稀释至20ml，静脉滴注，并全血回输，观察此时BP、HR、R、微循环的变化并记录实验结果：状态 参数BP（mmHg）HR（次/min）R（次/min）微循环变化正常状态10619048血流量及流速正常推注NE0.1ml11723254血管收缩，血流加速放血10%9222056血流量及流速变化不明显放血25%4617046血管收缩，血流量减少 推注NE0.1ml5617651血管进一步收缩，流速加快，流量减少全血回输6015844血管舒张，开始充盈分析讨论：正常状态下，推注NE0.1ml后，与心脏的1受体结合，使心肌收缩力增强，心率加快，血压升高；与肠系膜血管受体结合，使肠系膜血管收缩，血流速度加快。当放血10%时（约13ml），由于循环血容量减少，平均动脉压稍微降低，颈动脉窦压力感受器兴奋，引起交感神经兴奋，反射性引起心率和呼吸加快；此时外周血管由于自身调节与代偿而变化不明显。当放血25%时（约35ml），由于循环血量明显减少，回心血量减少，平均动脉压下降，颈动脉窦压力感受器兴奋，引起交感神经兴奋，此时心脏由于供血不足而导致心肌收缩力减弱，心率稍减慢；外周血管反射性收缩，血流量减少。再推注NE0.1ml后，心率加快，血管收缩，血压升高，呼吸加快；外周血管进一步收缩，流速加快，此时由于循环血量减少而导致外周血管流量减少。全血回输后，补足了血容量，由于时间问题，我们观察的时间短，只观察到了血压缓慢回升，心率稍微放缓，外周循环血管舒张，开始充盈