发育生物学肥胖课件.ppt

肥胖 1 医学交流课件 关于肥胖 最近几十年来 肥胖人数呈迅速增加的趋势 从1975年的1 05亿增加到2014年的6 41亿 这就意味着 目前在全球将近73亿人口当中 有6亿多人肥胖 该研究发现 中国和美国是全世界肥胖人数最多的国家 其中 中国的男性肥胖人数为4320万人 女性肥胖人数为4640万人 高居全球第一 2 医学交流课件 肥胖也是一种病 早在1997年世界卫生组织就已宣布肥胖是一种慢性疾病 肥胖严重危害人类健康 是心脑血管疾病 糖尿病 骨关节病等慢性病和社会心理障碍的重要危险因素 是致死 致残和增加各国财政负担的重要的公共卫生问题 慢性疾病 不构成传染 具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称 3 医学交流课件 怎样才算肥胖 皮下脂肪厚度测定法 最简单 拇指 食指相距3 捏起皮肤测其厚度 脂肪厚度 分别在腰 腹 臀部检查 超过2 5 即为肥胖 4 医学交流课件 怎样才算肥胖 肥胖的常用评估标准 体重指数 BodyMassIndex BMI 标准体重法 standardbodyweight 腰围 waistcircuit WC 腰臀比 waisttohipratio WHR 体脂含量 5 医学交流课件 怎样才算肥胖 1 体重指数 BMI BMI 体重 身高 2 中国成年人体质指数诊断标准 BMI 18 5为 体重过轻 18 5 BMI 24为 体重正常 24 BMI 28为 超重 BMI 28为 肥胖 6 医学交流课件 7 医学交流课件 怎样才算肥胖 2 标准体重法 标准体重 kg 身高 cm 105正常 10 过重 体重超过标准体重10 肥胖 体重超过标准体重20 轻度肥胖 体重超过标准体重20 30 中度肥胖 体重超过标准体重30 50 重度肥胖 体重超过标准体重50 8 医学交流课件 怎样才算肥胖 3 腰围 中国 男性腰围 85cm女性腰围 80cm4 腰臀比 腰围 臀围男性 0 9女性 0 8 9 医学交流课件 怎样才算肥胖 5 体脂含量 正常人体脂含量男性 15 20 女性 20 25 肥胖男性 25 女性 30 10 医学交流课件 肥胖症的病因 内因遗传因素神经精神因素内分泌因素产热障碍 外因饮食不良的进食习惯运动不足 11 医学交流课件 12 遗传因素 单纯性肥胖有显著的遗传倾向 流行病学调查表明 肥胖有一定的家族聚集性双亲均为肥胖者 子女肥胖占70 80 双亲之一 特别是母亲 为肥胖者 子女肥胖占40 60 80 的重度肥胖者有家族史 不仅肥胖有遗传性 而且脂肪分布部位也有遗传性 医学交流课件 13 神经精神因素 中枢神经系统的饱腹中枢和饥饿中枢功能失调饱腹中枢 satietycenter 下丘脑腹内侧核 当兴奋时发生饱感而拒食 当破坏时则食欲大增 饥饿中枢 feedingcenter 下丘脑腹外侧核 当兴奋时食欲亢进而破坏时则厌食 此二者相互调节 相互制约 在生理条件下处于动态平衡状态 当下丘脑发生病变时 如脑炎后遗症 创伤 肿瘤及其他病理变化时 如腹内侧核破坏 则腹外侧核相对兴奋而贪食无厌 引起肥胖 反之腹外侧核破坏 则腹内侧核相对兴奋而厌食 导致消瘦 医学交流课件 14 神经精神因素 精神因素常影响食欲交感神经兴奋 食欲受抑制迷走神经兴奋 食欲亢进 医学交流课件 15 内分泌因素 人体内调节脂肪代谢的内分泌腺 包括脑垂体 性腺 甲状腺 肾上腺皮质功能紊乱 引起脂肪代谢失常而致肥胖 垂体前叶功能低下 性腺及甲状腺功能低下均可导致肥胖 胰岛素有促进脂肪合成抑制脂肪分解的作用 胰岛素分泌过剩 可刺激脂肪合成 引起肥胖 医学交流课件 16 产热障碍 脂肪细胞按其功能可分成两类白色脂肪细胞 主要功能是贮存脂肪 即甘油三脂 棕色脂肪细胞 与产热有关 机体产热功能障碍可能是肥胖的原因之一单纯性肥胖患者也存在产热功能低下的问题 而且近年发现婴幼儿的产热功能低下与其成年后的肥胖有一定的关系 医学交流课件 肥胖症的病因 内因遗传因素神经精神因素内分泌因素产热障碍 外因饮食不良的进食习惯运动不足 17 医学交流课件 18 饮食 肥胖的直接原因是能量摄入过多 消耗过少 饮食的组成对体脂的消长有影响 如喜食高热量 高油脂 甜食的人易肥胖 医学交流课件 19 不良的进食习惯 进餐次数少 在一天进餐2 6次的人中研究发现 无论男性还是女性 在能量摄入相同情况下 进餐次数较少的人 发生肥胖的机会和程度高于进餐次数较多的人 不吃早餐晚上进食多在夜间 人的生理节律是副交感神经兴奋性增强 摄入的食物比较容易以脂肪的形式贮存起来 日积月累易使人肥胖 医学交流课件 20 不良的进食习惯 进餐过快其他 快餐食品 经常性的暴饮暴食 宴会 聚餐 夜间加餐 喜欢零食 准备食物过多 医学交流课件 21 运动不足 可以说运动是抑制机体脂肪积聚的一种强有力的 制动剂 运动不足可导