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加强对村卫生室管理督导自查工作总结*卫生院关于对卫生室执业行为专项整治督导自查工作小结为了切实保障村卫生室的医疗安全和各项服务质量，为辖区百姓有较好的就医环境，享受基层各项医疗卫生服务，保障辖区百姓健康，消除医疗隐患，根据*计生字【2016】15号文件精神要求，结合我院实际情况，及时成立组织，于2016年4月18日对此项工作进行具体部署，于4月19日-21日进一步对各村卫生室进行了一次全面规范化管理督导检查。现将督导总结如下：一、提高认识，加强领导，责任分工 卫生院及时成立检查工作转班，进行了责任分工。由院长为组长，对辖区内所有卫生室进行全面检查督导。进一步提高对村卫生室重要性的认识，认真履行对村卫生室监管、指导职责，确定分管领导，明确各项工作职责，根据对村卫生室执业行为专项整治工作五大方面开展自查整改。对查出问题以书面形式给与当面反馈，并限期整改落实。二、排查安全隐患和管理漏洞及不规范行为本次督导的内容包括：一是村卫生室及其人员的执业注册情况。二是基本医疗开展日常诊疗活动情况，门诊日志、处方、皮试登记等医疗文书的书写及各项登记情况。三是医改政策执行情况：基本药物采购、使用及零差率销售，一般诊疗费等。四是基本公共卫生服务落实情况：#五是日常业务运行情况：一次性注射器（输液器）的采购、使用及废弃物处理情况，消毒物品的规范使用及消毒登记情况，村卫生室周边环境卫生情况，医疗纠纷防范处理及处理结果报告情况等。通过3天的检查情况来看村卫生室都存在一些问题，主要表现在以下几个方面：一是医疗文书书写不规范，门诊日志填写空项、漏项，字迹潦草，处方合格率较低，表现突出的卫生室*、*和*村卫生室。二是基本诊疗出现乱用抗生素和激素主要表现是*沟村卫生室。三是基本公共卫生服务工作都存在不同程度服务部规范现象，资料日常收集和整理部到位，重点人群如：妇保、儿保、个别村基本信息掌握不清。四是日常业务工作各村都有不程度存在着记录不详细问题：1、消毒制度未严格执行，无消毒记录；2、一次性医疗用品毁型销毁记录无登记；3、医疗废物处理及日常登记不太规范， 4、诊疗场所卫生状况需进一步改善；针对本次督查所发现的一些突出问题，已向卫生室作出书面反馈意见，责令限期整改。我院成立了督查领导小组，将定期或不定期进行督查，以进一步加强各卫生所和卫生室的规范化管理，更好地保障辖区内人民群众的身体健康。今后，我院更要加大督查力度，及时发现并研究解决村卫生室管理工作中出现的新情况、新问题，满足农村居民对安全、有效、方便、价廉基本医疗卫生服务的需要。 *卫生院 201
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