干部学历、学位认证表.doc_第1页
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干部学历、学位认证表姓 名性 别男出生年月民族籍 贯政治面貌参加工作时 间现工作单位及 职 务任现职时 间原最高学 历学 位学历毕业院校、专业及 毕 业 时 间学 位学位授予单位及授 予 时 间申请认定 学历、学位情况入学时间学制年限学 习 形 式毕业时间毕业证书编号学位证书编号申请认定学历名称申请认定学位名称学习简历备案时间呈报单位意见 （盖章）年 月 日认证部门意见（盖章） 年 月 日（本表一式三份，一份存文书卷，一份入本人档案，一份退呈报单位）
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