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文档简介

骨的结构与功能解剖 骨运动学 1 医药交流课件 学习内容 一 骨的组成与形状二 骨的结构三 骨的成分四 骨的代谢五 骨的钙化六 骨的血液供应 淋巴与神经七 骨的机能八 骨的表面形态 2 医药交流课件 1 掌握骨结构 长骨骨干密质骨结构及骨成份 2 熟悉骨的代谢 骨的钙化 3 了解骨的机能 学习目标 3 医药交流课件 一 骨的组成与形状 一 骨的组成206块躯干骨颅骨四肢骨 4 医药交流课件 名称总数各骨名称与块数颅骨29脑颅骨8 顶骨2颞骨2额骨1枕骨1筛骨1蝶骨1面颅骨15 成对 上腭骨腭骨颧骨鼻骨泪骨下鼻甲骨不成对 下颌骨1犁骨1舌骨1听小骨6 锤骨2砧骨2镫骨2躯干骨51椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋24四肢骨126上肢骨64 肩胛骨2锁骨2肱骨2尺骨2桡骨2腕骨16掌骨10指骨14下肢骨62 髖骨2股骨2髌骨2胫骨2腓骨2跗骨14跖骨10趾骨14 5 医药交流课件 长骨短骨扁骨不规则骨 二 骨的形态 6 医药交流课件 1 长骨 骺端 关节软骨 摩擦系数低 干骺端 骺软骨骺线 骨干 骨髓腔抗弯曲 抗扭曲 骨骺损伤骨骼发育异常 7 医药交流课件 2 短骨 立方形 成群分布于连接牢固且较灵活部位 承受压力 关节面多 运动复杂且幅度小 8 医药交流课件 3 扁骨 呈板状 围成腔 容纳脏器 保护 9 医药交流课件 4 不规则骨 分布于脊柱 颅底 面部 含气骨 鼻腔周围 10 医药交流课件 特殊骨 籽骨 髌骨 减少摩擦 改变骨骼肌牵引方向 11 医药交流课件 二 骨的结构 骨膜骨质骨髓关节面软骨 一 器官水平的骨结构 12 医药交流课件 1 骨质 骨密质 骨板成层紧密排列 位于长骨骨干和骨表面 13 医药交流课件 长骨骨密质 三层 外环骨板骨单位内环骨板层 14 医药交流课件 海绵状 长骨骺端 骨密质内 骨松质 髂嵴横切面 股骨颈横切面 15 医药交流课件 骨小梁按压力 张力排列 支撑 力学特性 减骨重最大力学性能 16 医药交流课件 2 骨膜 骨外膜 内层 外层 骨内膜 疏松 含成骨细胞 致密 固定 骨髓腔内面 骨松质间隙内 含成骨细胞 破骨细胞 骨外面 17 医药交流课件 3 骨髓 红骨髓 骨髓腔 骨松质内 造血 黄骨髓 终生红骨髓 椎骨 肋骨 胸骨 髂嵴 肱骨和股骨的骺内 骨髓腔 无造血 6岁后 脂肪 18 医药交流课件 4 关节面软骨 透明软骨覆于骨关节面 薄 光滑 弹性减少摩擦 缓冲震动 19 医药交流课件 20 医药交流课件 21 医药交流课件 骨组织中的多种细胞成分 称骨细胞系 骨细胞 成骨细胞和破骨细胞 骨形成 骨吸收 骨基质矿化平衡 骨修复 二 细胞和组织水平的骨结构 骨细胞 成骨细胞 22 医药交流课件 23 医药交流课件 24 医药交流课件 成人90 覆盖骨表面 1 骨细胞 25 医药交流课件 合成 分泌有机骨释放细胞介质 激活破骨细胞 2 成骨细胞 26 医药交流课件 降解骨基质 改变酸碱度 pH值由7 04 0 溶解无机质分泌酸性蛋白酶 降解有机质 3 破骨细胞 27 医药交流课件 骨硬化病 破骨细胞吸收钙化软骨和骨细胞功能丧失 28 医药交流课件 无机质 三 骨的成分 碱性磷酸钙 有机质 骨胶原纤维 粘多糖蛋白 韧性 硬度 29 医药交流课件 成分 磷酸钙 碳酸钙 柠檬酸钙 镁 枸橼酸离子功能 离子库 99 钙 85 磷 40 钠 60 镁 维持骨刚度和强度 无机质 30 医药交流课件 骨胶原 90 分 型 型非胶原粘蛋白和骨特异性粘蛋白 10 有机质 31 医药交流课件 成骨不全 遗传性 型胶原异常表现 骨脆性增加 32 医药交流课件 33 医药交流课件 34 医药交流课件 骨构建 骨塑形 生长期 骨形成大于吸收 骨量增长骨皮质增厚 骨松质更密骨重建 休止期 骨形成和吸收动态平衡 四 骨代谢 五期 35 医药交流课件 36 医药交流课件 重建周期 3个月 重建结构 重建单位 BRU 重建过程 先吸收 再形成 重建功能 调节矿盐平衡 修复损伤 移除无功能组织 维持或降低骨强度和骨量 BRU的激活率 骨表面出现的BRU数量激活率越高 BRU数量越多 新骨量越多高转换 37 医药交流课件 95 骨参与骨重建 影响因素 促进骨吸收 甲状腺素甲状旁腺素皮质类固醇前列腺素E2雌激素促进骨形成 维生素D胰岛素运动 38 医药交流课件 五 骨钙化无机盐沉积于有机质 钙化场所 胶原纤维钙化物质 钙 磷离子 镁 钠 钾 微量元素 影响因素 1 胶原与钙 磷结合 形成羟磷灰石结晶2 粘多糖类选择性结合钙 减少羟磷灰石结晶形成3 基质小泡增加磷酸钙沉淀 促进软骨钙化 39 医药交流课件 六 骨的血液供应 淋巴与神经 血管 骨膜血管丛淋巴 骨膜淋巴管丰富神经 骨膜丰富 40 医药交流课件 七 骨的功能 1 支持2 保护3 杠杆4 造血5 钙磷储备 41 医药交流课件 1 形状平面 三角 线 缘

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