大型数据库SQL2008读书报告.doc

大型数据库SQL2008读书报告 大型数据库SQL2008读书报告国家健康信息系统 学 校： 河南理工大学 专业班级： 信管0901 姓 名： 唐甲希 学 号： 310909030121 指导老师： 李国斌 2012.4.23一、需求分析21.1、引言:21.2、需求分析41.2.1、信息要求：41.2.2、安全性和完整性要求7二、数据库表建立82.1、全民健康信息表82.2、患者信息表92.3、医生信息表112.4、医院信息表112.5、药品信息表122.6、病症信息表132.7、门诊处方信息表14三、功能分析15（1）系统功能15 (2)自助查询：16（3）医生诊断16四、主要技术手段171、个人基本信息统计问题172、医院及医师信息统计问题183、药品价格统计问题194、从病症信息表中得出有用信息20一、需求分析1.1、引言: 在健康领域,我们可以将健康信息归于三类,第一部分就是我们所指的与人的健康相关的信息,也是健康信息中最核心的一部分;第二部分是指能够被卫生行政管理部门利用的信息,这些信息不会具体到某个人,相对而言是一个群体的健康信息,卫生管理部门根据这些信息做出相应的行政决策;第三类便是与每一次的健康信息都相关的财务信息,财务信息虽然不能很直观地体现健康的数据,但它是一个国家衡量卫生服务水平不可缺少的指标,也是健康信息管理过程中重要的一部分。 健康成为社会公众关注的焦点和热点，也越来越成为幸福指数的关键指标。现代人要应付快节奏的学习、工作和生活，要面临越来越多的竞争和挑战，人们的生理和心理随时都可能发生老化和病变。目前，慢性病的发病率连年上升，亚健康人群与日俱增，心理问题更是屡见不鲜，这些都严重地威胁到了人类健康。 健康信息管理随之而生，如何管出健康，已经成为医院工作的新内容，如果有效地开展健康信息管理，也成为医院管理工作者面临的新课题。 如今，健康管理在美国的发展日益迅速。有7700万的美国人在大约650个健康管理组织中享受医疗服务，超过9000万的美国人成为PPO计划的享用者。这意味着每10个美国人就有7个享有健康管理服务。 美国密执安大学健康管理研究中心主任第艾鼎敦博士曾经提出： 美国经过20多年的研究得出了这样一个结论，即健康管理对于任何企业及个人都有这样一个秘密 ，即90%和10%。具体地说就是90%的个人和企业通过健康管理后，医疗费用降到原来的10%；10%的个人和企业没有进行健康管理，医疗费用比原来上升90%。 由此可见，健康管理不仅是一个概念，也是一种方法，更是一套完善、周密的服务程序，其目的在于使病人以及健康人更好地拥有健康、恢复健康、促进健康，并节约经费开支，有效降低医疗支出。 虽然西方的健康管理经过二三十年的发展，已成体系并在改善人们的健康状况、有效降低医疗保险开支等方面成效显著，但健康管理对于我国来讲，无论从规模还是介入层次上讲仍是一个新事物。2001年我国第一家以健康管理注册的公司问世，目前发展到200多家，2003年我国首次将健康管理引入健康保险领域，虽然随着社会发展和医学技术的进步而逐渐引起人们的关注，一方面是人们对健康的充分关注、医疗费用的大额支出，另一方面，健康管理虽然概念炙手可热，可相关的制度环境和操作方式都制约着健康管理远远没有参与到日常生活中来。目前，我国健康管理的现状还不尽如人意，有关健康管理、健康产业的内涵、外延、实际运作存在着很多不清晰的认识。健康管理各环节所采用的方法，健康管理从业人员的资质、准入、继续教育、再注册缺乏标准和规范，健康管理相关的法律法规、政策支持、市场管理还很不完善。总的来讲，中国健康管理的现状呈现以下特点：（1）、需求迫切，但服务形式单一，手段落后。（2）、理念先行，但学术理论与技术研究相对滞后。（3）、概念先进，但运营不规范。（4）、相关产业投资前景广阔，但技术含量低，不易操作。（5）、政府逐步重视，但相关支撑体系未能跟上。以上这些因素都阻碍了我国健康管理事业的发展和良性运作，与我国经济发展水平、人民需求程度极不相符。1.2、需求分析1.2.1、信息要求：由于系统的使用主体是医院的管理人员，因此对系统的信息要求可分为以下几个方面：(1)、病人信息首先是病人的基本信息，主要包括病人的姓名，性别，出生年月，年龄，家庭住址，联系方式等；对于门诊病人，还需要就诊时间，就诊医科，就诊结果，处方记录，检查时间，检查项目，检查结果，检验时间，检验项目，检验结果等； 对于住院病人，还需要入院时间，所在病区，所在医科，床位号，主治医师，用药记录，检查时间，检查项目，检查结果，检验时间，检验项目，检验结果，手术时间，手术相关记录，病人病情变化记录，相关体检记录，出院时间等。(2)、医生信息首先是医生的基本信息，主要包括医生的姓名，性别，出生年月，家庭住址，联系方式，医生的编码，所在医科，工龄，职称等； 对于门诊医生，还需要挂号费用，当天工作量，出诊时间等； 对于住院医生，还需要所在病区，负责病人，诊断记录等。（3）、各种单据，证明的信息各种单据，证明，如医生诊断书，处方单，检验申请单，检查申请单，检验结果报告单，检查结果报告单，收款单，病人医疗记录，手术申请单，手术通知单，病人入院登记单，转科申请单，病人情况登记单，药品提领单，药品发放记录，药品出库单，药品入库单，设备使用记录，器械领用单，器械使用记录等。（4）、各种库存信息各种库存，如药品、制剂、设备、器械以及后勤劳保用品等的信息，包括入库记录，出库记录，库存量，单价等；处理要求：系统应当完成以下的信息处理：（1）、存储病人信息，医生信息，各种单据、证明的信息，供相应的人员查询；（2）、对病人信息进行及时的更新和统计；（3）、对医生信息进行及时的更新和统计，并根据统计数字得出相关的其他数据，如根据医生的出诊情况、工龄、工作量、职称等，得出医生工资中相应的应得金额，完成对医生工资的计算和统计，供发放；（4）、各种单据、证明以及记录，根据实际需要，进行更新，统计，自动处理，等等，如对病人病情的记录的及时更新，对药品提领情况的及时统计，通过系统，自动生成一些单证，如系统将手术申请单进行相应的处理，根据所存储的信息得出相关信息，如手术可进行时间，手术室地点安排等，进而生成手术通知单；（5）、对各种库存信息的及时更新和统计以及相关的自动处理，系统应根据库存量，入库量，出库量，自动得出新的即时的库存量，完成更新，当库存少到一定程度，系统应提出警告，提示管理人员库存不足，使管理人员做出相应的处理；（6）、所有原始数据和统计数据进行相关分析，如门诊收入，住院收入，药品收支，物资情况，医疗信息，病区床位利用率，床位周转率等；（7）、对医院所需的各种报表，图形显示，分析报告，各种单据进行打印，以供相关的使用1.2.2、安全性和完整性要求：（1）、安全性要求：a、 系统应设置访问用户的标识以鉴别是否是合法用户，并要求合法用户设置其密码，保证用户身份不被盗用；b、系统应对不同的数据设置不同的访问级别，限制访问用户可查询和处理数据的类别和内容；c、系统应对不同用户设置不同的权限，区分不同的用户，如区分病人（只能查询医生的出诊情况，医科设置，医生简介和本人的信息），医生（只能查询本医科诊治的病人资料，本人的信息，医院的公共信息等），管理人员（可查询医院相关的运作情况，并可根据其工作内容，录入相关的信息，修改相关的记录），系统管理员（可对系统进行日常维护，包括数据更新，权限设置等），院长（可查询医院所有运作情况（包括医院的医疗管理、经济管理、行政管理等）的数据，医生的信息，以及各种统计和分析结果等）。（2）、完整性要求：a、各种信息记录的完整性，信息记录内容不能为空；b、各种数据间相互的联系的正确性；c、相同的数据在不同记录中的一致性。二、数据库表建立2.1、全民健康信息表属性名字段名数据类型长度是否为主键备注姓名Hlth_NameString20否医疗卡号Hlth_IDString20是卡号唯一省份证号码Hlth_SFZString20是身份证唯一性别Hlth_SexString2否男或女民族Hlth_nationstring20否电话Hlth_TeleString12否出生年月Hlth_BirthString10否地址Hlth_AddrString20否职业Hlth_WorkString20否工作单位Hlth_UnitString20否是否已婚Hlth_MarriageString2否是或否既往病史Hlth_His_illString20否药物过敏史Hlth_alertString20否残疾情况Hlth_disableString20否遗传病史Hlth_geneticString20否血型Hlth_BloodString3否身高Hlth_HeightReal10否体重Hlth_WeigthReal10否QQHlth_QQString10否QQ比Tele还稳定2.2、患者信息表属性名字段名类型数据长度是否为主键备注姓名namestring20否性别Sexchar1否出生日期Cs_datedate20否年龄ageDate20否婚姻状况hyzkstring100否职业zystring10否可能职业病出生地csdstring20否民族mdstring10否身份证号sfzhlong20是唯一性国籍gjstring10否可能是老外工作gzstring10否单位及地址dwjdzstring20否电话Tel stirng20否邮政编码yzbmlong10否户口地址hkdzstirng50否联系人姓名lxrxmstring20否联系人地址lxrdzstring20否联系人关系lxrgxstring20否联系人电话lxrdhstring20否是否住院sfzybool4否 2.3、医生信息表属性名字段名类型数据长度是否为主键备注医生姓名NameString10否身份证号SFZString20否出生日期BirthString10否当前学历StudyString10否医生编号Doc_IDString 8是门诊医师序列号科室Ks String 10否医师所属科室名当值日期DutyString 20否医师值班日期手机号码TeleString12否办公室座机Off_PhoneString8否病人好评度CommentString3否分等级甲乙丙职龄Work_AgeInt3否家庭住址AddrString20否2.4、医院信息表属性名字段名数据类型数据长度是否为主键备注医院名HospitalString20否有可能重名地址AddrString20否院长DeanString20否客服电话TeleString10否医院网址wwwString20是网址唯一主治SpecialString20否医生数量Doc_totalInt10否建院日期Start_fromDate10否2.5、药品信息表属性名字段名类型数据长度是否为主键备注药品编号Kind_noString8是药库存药编号药品名Drug_nameSrring 20否药库存药名称药品类别CategoryString20否供应商SupplierString20否规格Guige String 20否单位Dw String 40否药品计量单位数量Num Int 8否单价Ind_priceReal 20否药品单价金额Tol_priceReal 20否购买药品总金额生产日期Gen_dateString 20否药品的生产日期保质期Pz_dateString 20否药品的保质期2.6、病症信息表属性名字段名类型数据长度是否为主键备注医疗证号Bl_noString8是病人病号序列患者姓名Br_nameString20否主治医师Zzys_nameString20否主治医师姓名诊断时间Zd_dateString20否病人看病时间病症内容Bl_conString100否病人病症情况现病史Now_illString20否以往病史Past_illString20否年龄AgeString3否血型BloodStirng20否所患病症名称Ill_nameString20否体温TemperatureReal20否血压PressureReal20否心率Heart_rateReal20否呼吸BreathString20否是否初诊First_dealString3否是否传染病Is_epidemicString3否2.7、门诊处方信息表属性名字段名数据类型数据长度是否为主键备注处方号Cf_noInt 8是处方序列号主治医师zzysString 20否主治医师姓名病人姓名Br_nameString 20否病人性别Br_sexChar2否病人年龄Br_ageInt 8否处方内容Cf_conString 100否病人处方内容三、功能分析（1）系统功能涵盖个人基本信息管理、个人健康档案查询、医疗卫生机构医疗质量监控、医疗卫生机构工作量统计和对比、医疗卫生经费分类统计和对比、流行病学统计、计划生育管理、计划免疫管理、公共卫生资源效益统 计等业务和功能。患者就医时,医生可以通过居民健康卡的相关权限,读取存放在该卡号指向的数据管理中心数据库中的健康和就诊信息,从而达到共享数据的目的,还能通过安全手段保护患者的隐私。地区数据交换中心接收各医院等医疗机构及社区卫生服务机构上传的数据, 对居民和患者的健康 (个人或家庭)信息、疾病信息进行数据挖掘,通过各种传染病指标或突发性公共卫生事件等疑似病例及时向疾病预防控制中心报告。疾病预防控制中心通过分析和研究上传数据,制定相应的策略。针对目前我国建立基本医疗卫生制度，完善公共卫生和医疗服务体系，加强疾病防治和预防保健等工作的重大技术需求，系统集成现有科研成果，开展国人健康管理系统总体构架的研究，能全面提高我国健康管理领域的科技水平，促进人民健康水平的提高。国人个人健康管理信息系统的应用，能为广大人民群众提供具备科学性、实时性、便捷性、个体化等特征的个人健康管理服务。 (2)自助查询：用于不熟悉的病人进行查询之用，可进行科室查询、医生查询和挂号科室查询等。查询中需要的信息有很多，但是并非所有的都需要用数据库查询来完成，而对于医院概况、建筑物布局和名称等数据并不需要用数据库来完成，而对于医生资料信息以及当天的当值情况等数据则需要由数据库来完成。类似这里有两个常用的查询：（a）某医科有哪些当值医生；（b）查询某医生是否当值以及其简要资料。 某医生是否当值某医生值班信息查询结果某医生简要资料 病人 信息查询2 信息查询1 工作安排 医生医生资料（3）医生诊断挂号单医生的处理(处方、检查申请、检验申请、住院申请、应交纳费用) 病 人 诊 断 查询病历 病历 医生医生诊断信息病历信息检查结果检验结果病历信息交费单 四、主要技术手段1、个人基本信息统计问题在统计个人基本信息家族病史、过敏史等有关个人隐私信息时，会有很大的困难。相关部门可对个人做好思想