内科三基考试(呼吸系统).doc

江华瑶族自治县民族中医院内科三基考试姓名： 科室： 成绩： 总分：100分1. 某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为： （ ）A、单纯性慢性支气管炎 B、支气管哮喘 C、慢性支气管炎喘息型 D、支气管扩张 E、肺结核 2. 某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是： （ ）A、单纯性支气管炎 B、支气管哮喘 C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张症 E、肺结核 3. 慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的： （ ）A、积极控制感染 B、积极镇咳 C、祛痰 D、解痉平喘 E、中医辩证施治 4. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是： （ ）A、劳累 B、呼吸系统感染 C、过敏性反应 D、吸烟 E、药物 5. 慢性支气管炎咳痰性质为； （ ）A、白色泡沫样痰 B、粉红色泡沫样痰 C、绿色粘液痰 D、砖红色粘稠痰 E、血痰 6. 慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为： （ ）A、白色泡沫样痰 B、绿色痰 C、血痰 D、黄色脓痰 E、砖红色粘液痰 7. 慢性支气管炎最主要的症状是： （ ）A、慢性咳嗽咳痰 B、可有喘息 C、发热黄痰 D、胸痛E、反复咯血8. 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是： （ ）A、每年连续患病2个月，持续2年以上 B、每年连续患病3个月，持续1年以上 C、每年连续患病3个月，持续1年 D、每年连续患病1个月，持续3年 E、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上 9. 慢性支气管炎的并发症常见的有： （ ）A、慢性肺纤维化 B、自发性气胸 C、肺不张 D、慢性阻塞性肺气肿 E、纵隔气肿 10. 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括： （ ）A、慢性咳嗽 B、白色泡沫样痰 C、喘息型病人有喘息 D、急性发作病人有黄痰 E、经常大量咯血 11. 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择： （ ）A、必嗽平 B、含铵棕色合剂 C、羧甲基半胱氨酸 D、咳必清 E、以上均不应选择 12. 慢性支气管炎单纯型的正确概念是： （ ）A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血 B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿 C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病 D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息 E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染 13. 慢性支气管炎较重要的X线表现是： （ ）A、片状浸润阴影 B、肺门阴影增大 C、肺纹理增多 D、肺纹理卷发样 E、以上均不是 14. 受凉后低热、全身不适，同时伴有咳嗽，痰量少，初为白色粘液痰，后为黄痰，经一般治疗，10天后减轻，两周后基本不咳，该病应诊断为： （ ）A、上呼吸道感染 B、急性气管-支气管炎 C、慢性支气管炎 D、支气管扩张症 E、支气管哮喘 15. 哪组症状在急性气管-支气管炎最常见： （ ）A、咳嗽、咳痰 B、胸痛、胸闷 C、痰中带血 D、气促或喘息 E、以上均不是 16. 引起急性气管-支气管炎最常见的细菌是： （ ）A、葡萄球菌，溶血型链球菌 B、肺炎球菌、奈瑟球菌 C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌 D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌 E、绿脓杆菌 17. 急性气管-支气管炎最常见的体征是： （ ）A、过清音 B、干湿啰音 C、支气管呼吸音 D、浊音 E、以上均不是 18. 慢性支气管炎，X线检查最常见的表现是： （ ）A、肺内可见片状浸润阴影 B、肺纹理增多，走行紊乱 C、肺内可见卷发样肺纹理 D、肺透光度增强 E、肺内有粟粒结节 19. 慢性阻塞性肺气肿的体征有： （ ）A、叩诊为浊音 B、叩诊为鼓音 C、叩诊为实音 D、叩诊为过清音 E、叩诊为清音 20. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是： （ ） A、肺结核 B、支气管扩张症 C、慢性支气管炎 D、支气管哮喘 E、肺纤维化 21. 老年，男性，诊断慢性支气管炎20年，慢性阻塞性肺气肿已2年，1小时前，呼吸困难突然加重，剧烈胸痛，紫绀，大汗，胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，本病应诊断： （ ）A、慢性支气管炎急性发作 B、肺气肿病发自发性气胸 C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿 D、中毒性肺炎 E、以上均不是 22. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是： （ ）A、细支气管管腔狭窄，通气受阻 B、肺毛细血管减少 C、肺泡弹性降低 D、肺泡结构破坏 E、肺泡残气量增多 23. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是： （ ）A、咳嗽、咳痰 B、胸痛胸闷 C、咯血 D、吸气性呼吸困难 E、逐渐加重的呼吸困难 24. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括： （ ）A、桶状胸 B、语颤减弱 C、叩诊过清音 D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大 E、呼吸音减弱 25. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是： （ ） A、过度劳累 B、大量利尿剂 C、应用镇静剂 D、呼吸系统感染 E、停用支气管扩张剂二、填空题：102分1慢性咳嗽咳痰十余年，近两年来感冒后常伴喘息，本病人应考虑的诊断是 _。2慢性阻塞性肺气肿的临床表现主要有 ， ， 。3慢性支气管肺炎、肺气肿已二十余年，为确定有无肺心病应作的辅助检查有_，_，_等以便确定有无肺动脉高压及右心室增大。4目前肺部炎症的病原体有如下特征：（1）院外感染的肺炎的病原体仍然是_ _ _占重要地位；（2）院内感染的肺炎病原体是_ _明显增加，耐药菌亦在增加及新的病原体不断被发现。5对于呼衰患者的供氧应采取_ _疗法。三、名词解释： 425分1 肺性脑病：2 结核性胸膜炎：3 型呼吸衰竭：4 哮喘持续状态：五、问答题 5 4分1. 男性，55岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年均有3-4个月连续发病，冬季明显加重，近一周来因受凉发热，黄痰，咳嗽严重影响