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艾滋病防控知识讲座 永靖县疾控中心性艾科董功平2011 2 20 一 什么是艾滋病 艾滋病病毒 HIV 就是引起艾滋病的病原体 也叫做人类免疫缺陷病毒 目前已发现的HIV有HIV1和HIV2两个血清型 而艾滋病是由HIV引起的恶性传染病 1982年9月 正式将这种具有多种症状和体征复杂的疾病命名为 获得性免疫缺陷综合症 医学英文全称 AcquiredImmuro defictencySyndrone 简称AIDS 艾滋病是AIDS的音译 艾滋病的三个明确的定义 获得性 表示在病因方面是后天获得 而不是先天具有的 免疫缺陷 表示在发病机理方面 主在是造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低 丧失 综合症 表示在临床症状方面 由于免疫缺陷导致的各个系统的机会性感染 肿瘤等复杂症状 二 HIV与AIDS的区别 HIV感染者是指感染了HIV的人 在发病之前 其体内虽有HIV 但外表和健康人是一样的 在医学上也称病毒携带者 他们虽然外表健康 但其身体中血液 阴道分泌物 乳液等体液含有HIV 可传播给他人 AIDS病人是指感染了HIV的人经过一定的时间后 身体免疫系统受到严重破坏 最终出现艾滋病的各种症状的病人 我们不能将两者混为一谈 HIV感染者只有经过一定时间的潜伏期 出现一系列症状或实验室检查达到一定标准 才能诊断为AIDS病人 三 艾滋病是如何传播的 艾滋病的传播特点HIV主要存在于人的血液 精液 阴道分泌物中 此外乳汁和带血的伤口也含有病毒 HIV只有随人体的体液排出体外 不能从呼吸道随飞沫呼出 也不会从粪便中排出 HIV可以透过黏膜感染人体 而对于正常的皮肤 HIV是无法侵入的 只有皮肤破损时 HIV才有通往人体的通道 也就是说 黏膜和破损的皮肤是HIV进入人体的唯一途径 容易造成HIV穿透黏膜和破损皮肤而侵入另一人体的 HIV主要的传播途径 1 经性接触传播 经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径 大约全球70 80 感染者是通过性接触感染上HIV 其中异性间性接触传播占70 以上 而男性同性恋性接触传播占5 10 HIV存在于感染者的精液及阴道分泌物中 通过性交 包括阴道交 肛交及口交 等方式在同性或异性之间传播 性病病人更容易感染HIV 2 血液传播 主要是通过输入被HIV污染的血液及血液制品和共用注射器或针头吸毒传播 不洁的注射器 纹身 穿耳 针灸 与AIDS病人 HIV感染者共用剃须刀 牙刷等也可以传播 3 母婴传播 感染HIV的母亲 可以在妊娠期间 分娩过程或产后哺乳将HIV传染给下一代 四 如何做好预防和自我保护 1 如何避免性途径感染艾滋病病毒对安全性行为 首先要有五个基本的认识 在性行为之前 就应该考虑HIV的预防问题 性伴侣越多越容易染上HIV及性病 所以 应当尽可能减少性伴侣数量 最理想的是富有感情的 一对一 性结合关系 应该知道安全的性行为仍旧可以很有乐趣 可以任你发挥想像创造力 也可以体验亲昵的感情 使用安全套可以保护自已不被HIV感染 还可以保护自已不感染性病 使用毒品和酒精制品后发生性行为 会妨碍采用前四项措施的能力 2 如何避免血液途径感染HIV 绝对不可尝试吸毒 已有毒瘾的人必需立即戒毒 暂时戒不掉的也不要共用注射器吸毒 避免不必要的输血 如果确实需要输血 事前一定要了解血液来源是否安全 在去医院或诊所接触拔牙或其他口腔治疗 注射 针剌治疗等时 必须了解这一医疗机构是否认真执行消毒措施 不到消毒不严格的理发店 美容院去做理发 美容和纹身 剃面刀不要互相借用 牙刷必须每人自备自用 救护流血伤员时 要设法不让血液直接沾染自已的皮肤 尤其是在自己身上发生皮肤破损时更应重视 医生 护士 化验员在为HIV感染者服务时 要严防手术刀 注射用针头损伤自己的皮肤 五 需要谨慎小心以免发生艾滋病意外传染的行为有哪些 接吻在唇 舌和口腔粘膜完好的情况下 外国人礼节性口唇接触脸颊的接吻应属安全 口对口的接吻 特别是深吻 长吻 和唇 舌 口腔粘膜有破损和溃疡时 有传染危险 握手双方手部皮肤无破损时 握手应属安全 拥抱隔着衣服的拥抱是安全的 如果皮肤直接接触 而皮肤有擦伤和患有皮肤病时 则有一定危险 进餐我国的公食制虽未发现传播艾滋病 但这是一种不卫生的饮食习惯 应该提倡分食制 正确使用避孕套正确使用避孕套可以在一定程度上减少传染艾滋病的机会 但使用避孕套搞性乱仍有感染艾滋病病毒的危险 因为避孕套在性交时可能发生破裂和滑脱 约有10 左右的失败率 即在100次使用避孕套的性交中就可能发生10次失败 因此参与卖淫嫖娼和性乱的人必须珍惜生命 立即停止这类高危性行为 使用避孕套预防艾滋病并非安全可靠的方法 不能把避孕套看承安全套或保险套 只有洁身自爱 才是最可靠的 共用马桶马桶坐圈已经消毒或坐圈肯定没有被病人的精液 月经血或阴道分泌物玷污 接触马桶坐圈的皮肤没有破损或皮肤病时应属安全 六 我国艾滋病流行现状 我国艾滋病流行现状不容乐观 据卫生部公布 截至2010年10月底 全国累计报告HIV AIDS者已超过37万 其中艾滋病病人超过13万 专家估计我国现有艾滋病感染者75万以上 大约38万艾滋病感染者还没有检测出来 这些艾滋病感染者是最大的传染源 七 我国艾滋病流行具有以下特点 1 疫情呈上升趋势 但上升速度有所减缓 2 艾滋病疫情地区分布差异大 3 性传播成为主要传播途径 同性传播上升速度明显 4 全国受影响人群增多 流行模式多样化 历年报告病例中异性传播所占比例从2008年的40 3 上升到2009年的47 1 和2010年前三季度的52 8 男性同性性传播所占比例从2008年的5 9 上升到2009年的8 6 和2010年前三季度的9 8 八 我国艾滋病对女性群体的影响表现为两种类型 其一 无论城市或农村的15 65岁艾滋病感染者 男女性别比2004年以来一直稳定为2 5 1 青壮年妇女受到艾滋病的直接影响 这是艾滋病经性传播 社会性交易传播和家庭内性传播 所致