雾化吸入疗法临床应用新进展.doc

雾化吸入疗法临床应用新进展摘 要：采用气体射流原理，将水滴碰撞的微小雾滴悬浮在气体中，从而转变为气雾剂进入呼吸道的方式就是雾化吸入疗法。此疗法为全身治疗提供辅助与保障，与口服方式比较最大区别在于用药量少、效果快、副作用小。直接针对病变位置进行局部高浓度药物治疗，减少激素使用，确保药物发挥到极致。本文就针对雾化吸入疗法临床应用新进展进行研究与分析。关键词：雾化吸入疗法；临床应用；新进展引言如今很多人深受支气管肺炎、支气管哮喘、感染后咳嗽、以及毛细支气管炎疾病的困扰。雾化吸入疗法正是痛苦小、副作用少、效果显著的治疗方法。但此疗法在实施中仍旧存有弊端，比如，并发症和过敏现象出现，直接影响治疗效果，选择适当体位进行治疗来减少并发症以及过敏现象的出现是当今雾化吸入疗法研究重点内容。1雾化吸入疗法概述1.1治疗原理针对儿童呼吸系统疾病治疗方法，其中雾化吸入疗法使用逐渐广泛，特别是针对哮喘疾病的治疗，这已经受到相关专家认可。根据气体射流原理，碰撞水滴形成小雾滴在气体中变成气溶胶，通过患儿呼吸运动后进入患者呼吸道内部。由于气溶胶和患儿气道上皮细胞接触面积较大，所以药物效果十分显著。药物数值大小确保在1 5 m 之间效果最佳，因为在此数值内微粒较容易进入呼吸道内部，到达病变具体位置，不会造成沉积口咽位置现象1。1.2给药特点根据雾化疗法的特点及原理，药物在患者呼吸道黏膜上会产生明显效果，因为局部黏膜上药品浓度比较高，所以能够促进更好的局部作用。相对于全身给药治疗方式，雾化吸入局部疗法更加安全，由于雾化给药量较小，所以避免许多由于全身疗法用药量过大形成的药物反应，比如，肠胃道等反应。在进行雾化治疗时，还可吸入一定氧气，大大降低了低氧血症现象发生，以此来保障患儿身体安全。针对儿童这种特殊群体，无创性的治疗方案更易接受，治疗时长又较短，所以儿童与医生配合度极高，对治疗有积极作用。其中，普米克令舒是一种糖皮质激素，该药物是雾化用药的典型代表，在临床应用中有着非常良好的成效。2雾化吸入疗法分析人体众多器官中，其中肺部具有极多优点。比如，表面积相对较大的肺泡；置地非常薄的肺泡细胞膜；比较丰富繁杂的毛细血管网；极狭小的气血通路；活性低酶；深藏肺部深处速度较慢的清除速率等等。如今雾化吸入疗法在人体呼吸运动后进行吸入，针对呼吸系统内部病变位置布满药物的直接作用。由于肺脏表面积较大，所以血流量相对也很大，据调查研究，人体肺脏血流量大概是全身的10% - - 12%，在肺脏器官中，因为肺泡细胞构造质地较薄因素，所以药物在吸收后效果十分明显，可在最短时间内有效控制病情2。 3雾化吸入对其他疾病治疗进展3.1全麻诱导的应用有效利用雾化吸入将局部麻药转变为表麻，由此能够达到满意的插管麻醉效果，其优势在于操作方式简单并且效果明显。诱导操作过程便捷简单、便面麻醉完善、声门显露清晰所导致。插管后应注射咪唑安定,促使患者 形成不同层次的逆行性遗忘，以至于不会留有任何不愉快的治疗回忆。与此同时对心血管疾病也有影响。所以，对于高龄、休克的患者，有效采用雾化吸入局部麻药表麻插管属于安全并且效果显著的方法3。3.2糖尿病治疗目前，对于糖尿病的治疗仍然没有任何进展，根据临床来看，依旧采取对饮食进行控制、服用降糖药以及注射胰岛素等方法进行治疗。胰岛素一般为皮下肌肉注射，虽然可缓解病症，但长期的药物注射造成患者生活不便，特别是对合并有脂肪营养不良、皮下脂肪萎缩等，对于恐惧注射和儿童糖尿病患者来说更为痛苦。根据肺泡壁良好通透性的特点，诸多实验表明胰岛素气雾能够有效降低空腹和饭后血糖，并且没有任何副作用，不会对患者的呼吸功能造成影响。平时吸烟患者吸入胰岛素气雾剂的生物有效利用程度比不吸烟患者效果更佳。由此可见，将胰岛素气雾剂代替注射胰岛素方法有待实现。3.3孕妇哮喘因为雾化吸入性药物这一疗法具有避免以及减少药物全身毒副作用这一优势，所以是孕期哮喘病患者用药的最佳治疗方式。通常情况下，剂量口服或者雾化吸入激素类药物，比如，地塞米松、氢化可的松、强的松等药物对孕期哮喘患者病症有显著效果。并且在整个治疗阶段不会对体内胎儿产生不良影响，是如今医学界认为治疗哮喘病的首选药物。针对妊娠期这个特殊时期，心腧出量以及每分钟的呼吸量分别都会加剧到40%和50%，由此可见，对于喷雾剂吸收量会有明显增加现象。相对较轻的哮喘病患者在治疗期间可选择短效的舒喘灵、间羟舒喘灵雾化制剂等。中度哮喘患者在必要时可加强吸入激素类以及色甘酸钠雾化制剂。而对于病症较重的哮喘病患者在吸入大量激素外，还可外加长效舒喘灵雾化剂。如果在治疗阶段，患者对给药后的治疗效果还不满意，可在使药范围内口服大用量的激素强的松，时间需在3- 7天内最佳，随后可慢慢转变为吸入性激素应用4。结语随着科学技术与医疗手段不断进步与创新，新型治疗方法与技术相继出现。雾化吸入疗法的出现为相关疾病带来福音，促使此治疗方式充分发挥其优势与具体作用，并且达到预想中的治疗效果。为那些长久被疾病带来困扰的患者带来最佳治疗手段，并且促进我国医疗水平的进步。参考文献1邵晨,胡祎静,王艳. 小儿雾化治疗中不同体位应用的研究进展J. 中西医结合护理(中英文). 2017(07):77-78 2陈贤菊. 全程护理在婴幼儿雾化治疗中的应用J. 当代护士(下旬刊). 2017(04) :103