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文档简介

影响血氧饱和度结果的因素传统检测血氧采用动脉血送检，在操作中有创伤，且结果回报不及时。采用血氧饱和度监测，操作方便，能提供连续的动态检测指标，及早发现缺氧情况和病情变化。应用血氧饱和度监测可避免多次采用动脉血对患者造成的痛苦，减轻护士的工作量，故在ICU中广泛应用。但其易受多种因素干扰，导致检测结果与动脉血气分析检测的结果不一致影响医护人员对疾病的判断。通过对各影响因素及时调整可获得满意效果1 影响血氧饱和度结果的原因及措施(1)指套移位：血氧饱和度测定原理是利用血红蛋白吸收光谱的特征。甲床未对正红光，探头探入过深、过浅或宽松均不能感应血氧饱和度的变化，使血氧饱和度读数偏低或不显示。可调整手指与指套的位置，使红光正对甲床调整指套大小，用胶布固定好。 (2)指尖皮肤冰冷：术中暴露时间长，引起患者寒战、皮肤冰冷，导致指端读出的血氧饱和度数值偏低或不显示。应注意肢体保暖保持室温，必要时加盖棉被或用热水袋保暖。(3)指端皮肤或颜色异常：涂指甲油、指端有污垢、甲床厚、灰指甲等都会影响血氧饱和度的准确。监测时应将指甲清洗干净(4)监测肢体血氧障碍：频繁测血压躁动患者使用约束带过紧、肢体过度弯曲、长时间固定于一指监测等均会阻断电流，影响血氧饱和度监测结果。应避免测压肢体同时监测血氧饱和度检测时要勤更换手指，约束带松紧要适宜。(5)血管活性药物的应用：血管活性药物的外渗导致组织红肿。应及时观察输液部位有无渗出、红肿及时更换液路(6)与主体接触不良：由于患者翻身、更换体位时，使血氧饱和度监测线受牵拉松动。应对准槽位插入底部。 (7)氧气管被分泌物堵塞或半堵塞：氧气不能进入或不能顺利进入肺泡，造成组织缺氧或无效供氧使血氧饱和度下降。应按时更换、及时清洗氧气管。(8)氧气管在患者咳嗽后脱出，应及时固定氧气管位置。(9)氧气管在患者翻身后扭曲受压，应及时检查氧气管位置是否通畅。2 影响脉搏血氧饱和度读数因素(1)机械方面：探头位置不对；探头或导线脱落；机械故障。(2)患者方面：如体外循环心脏停跳期，危重患者心脏骤停。无脉搏无法检测。糖尿病、动脉硬化其搏动血流减少，脉搏血氧饱和度下降。3 小结危重患者和年老体弱患者行连续脉搏血氧饱和度监测时，要做好指端皮肤的护理，选择适合患者皮肤
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