护理考研真题.doc

此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除上海二医大内科护理考研真题一、填空题(本大题共10小题，每小题1分，共10分。)1.痰量每日数毫升至数百毫升不等，大量咳痰是指每日痰量大于_。2.严重慢性呼吸衰竭病人，当自主呼吸不能使机体PaCO2和PaO2维持在安全水平时，应进行_。3.与充血性心力衰竭所致的心输出量减少、活动后心跳气短有关的护理诊断是_。4.左心功能不全最早出现的症状是_。5.腹痛多见于腹腔脏器功能性或器质性病变。腹腔内实质性器官病变时，呈持续性腹痛，进行性加剧；空腔器官病变时呈_。6.上消化道出血是指_以上消化道疾病引起的出血，临床特征为呕血、黑便，常伴周围循环衰竭。7.尿涂片每高倍视野均找到细菌，或中段尿培养菌落计数105/ml称_。8.对粒细胞绝对值小于等于_者，应予以隔离。9.与甲状腺功能亢进代谢率增高，或糖尿病胰岛素分泌不足所致的糖、脂肪、蛋白质代调紊乱有关的护理诊断是_。10.被吸收入体的化学毒物，主要在_进行代谢，大多由肾脏和肠道排出。 二、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将正确选项前的字母填在题干后的括号内。1.指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时，下列哪项是错误的：( )A用鼻吸气，用口呼气B吸气时挺腹，胸部不动C呼气与吸气时间之比为21或31D每分钟1620次2.适宜于肺炎伴胸痛病人的体位是：( )A健侧卧位B患侧卧位C仰卧位D半坐卧位3.治疗原发性肺脓肿的首选抗生素是：( )A青霉素B洁霉素C链霉素D林可霉素4.判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是：( )A痰中带血B病灶有空洞C结核菌素试验阳性D痰菌阳性5.正确的结核菌素试验结果判断的方法是：( )A注射后24小时测量皮肤局部红晕直径B注射后24小时测量皮肤局部硬块直径C注射后72小时测量皮肤局部红晕直径D注射后72小时测量皮肤局部硬块直径6.气胸经胸腔闭式引流排气肺充气扩张后，夹管观察多长时间，如不再出现气胸便可拔管( )A半1天B12天C23天D34天7.关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项是正确的：( )A精神、神经症状是严重缺氧的表现B呼吸衰竭者都有二氧化碳潴留C发绀是缺氧的典型表现D心律失常主要由酸中毒引起 8.治疗室上性心动过速首选的药物是：( )A利多卡因B心得安C异搏定D心律平9.一旦发现心脏骤停，应立即进行：( )A口对口人工呼吸B心前区叩击C胸外心脏按摩D心腔内注射肾上腺素10.慢性心脏病病人心功能不全最常见的诱发因素为：( )A严重贫血B妊娠和分娩C严重心律失常D呼吸道感染11.二尖瓣狭窄最严重和紧急的并发症是：( )A充血性心力衰竭B心律失常C栓塞D急性肺水肿12.病毒性心肌炎发病多在病毒感染后：( )A12周B23周C12个月D23个月13.亚急性感染性心内膜炎不具有以下哪项临床表现：( )A皮肤粘膜瘀点B杵状指C脾肿大D心包摩擦音14.下列哪类胃炎与胃癌关系较为密切：( )A萎缩性胃炎B浅表性胃炎C肥厚性胃炎D糜烂性胃炎15.肝硬化失代偿期最突出的临床表现为：( )A脾肿大B胸、腹壁静脉曲张C腹水D痔核形成16.下列哪项是原发性肝癌末期较常见的致死并发症：( )A食管静脉曲张破裂出血B癌结节破裂出血C肝性昏迷D腹水继发感染17.肝性脑病最早出现的临床表现是：( )A性格和行为改变B扑翼样震颤C肌张力增高D脑电图异常18.引起上消化道出血最常见的病因是：( )A急性胃粘膜病变B胃癌C消化性溃疡D食管静脉曲张破裂出血19.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为：( )A水肿、高血压、急性肾功能衰竭B水肿、高血压、血尿、蛋白尿 C肾区叩痛、肉眼血尿、尿路剌激征D大量蛋白尿、高胆固醇、低血浆蛋白、水肿20.应告知急性肾盂肾炎病人，经治疗症状消失尿检查阴性后，仍要服药35天，并继续每周做尿常规检查，连续：( )A12周B23周C34周D45周21.急性肾功能衰竭少尿期病人的病情观察中，应特别注意有无发生： ( )A低钾血症B高钾血症C低钠血症D代谢性酸中毒22.下列食物中，含铁量最低的是：( )A乳类B蛋黄C肝D肉类23.淋巴瘤最重要的临床特征是：( )A发热B无痛性淋巴结肿大C肝、脾肿大D贫血24.甲状腺激素分泌过多症候群不包括：( )A食欲亢进B体重减轻C怕热多汗D甲状腺肿大25.原发性肾上腺皮质功能减退症病人的饮食原则为：( )A高热量、高蛋白、高钠、限水B高热量、高蛋白、低钠、限水C高热量、高蛋白、高钠、多进水D高热量、高蛋白、低钠、多进水26.产后出血所致垂体功能减退症最早的症状为：( )A无乳B闭经C性征退化D生育能力丧失27.类风湿性关节炎缓解期最重要的护理是：( )A卧床休息B给予营养丰富的饮食C治疗性锻炼D注意保暖，防冻防潮28.急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃：( )A昏迷B服强腐蚀性毒物C发病初有惊厥D服毒6小时以上29.有机磷农药中毒引起的烟碱样症状是：( )A肌肉抽搐B瞳孔缩小C多汗D流涎30.中暑高热病人采用降温措施，当肛温降到下列哪项温度水平时应暂停： ( )A36B37C38D39 三、多项选择题(本大题共1小题，每小题1分，共10分)在每小题列出的五个选项中有二至五个选项是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题干后的括号内。多选、少选、错选均无分。1.下列哪些情况不宜进行体位引流：( )A明显呼吸困难和发绀B极度衰弱C有大咯血病史D严重心血管疾病E意识障碍2.判断呼吸衰竭的主要指标是：( )A血pH值小于7.45B动脉血氧饱和度小于90%C动脉血氧分压小于7.89kPa(60mmHg)D动脉血二氧化碳分压大于6.65kPa(50mmHg)E二氧化碳结合力小于22mmol/L3.风湿热的表现有：( )A心脏炎B关节炎C皮肤病变D舞蹈病E肌无力或肌痛4.急进型高血压的表现为：( )A血压显著升高，发展迅速B舒张压持续在130mmHg以上C常伴头痛D短期内出现严重心、脑、肾损害E死亡原因多为尿毒症5.抑制胃酸分泌的药物有：( )A普鲁苯辛B甲氰咪呱C丙谷胺D前列腺素EE胃舒平、胃得乐6.对慢性肾小球肾炎病人的正确护理为：( )A伴高血压或肾功能不全者卧床休息B有水肿、高血压者应以低盐饮食为宜C避免使用对肾脏有损害的药物D肾功能不全者给予高蛋白、高热量、高维生素饮食E预防感染7.出血性疾病病人护理中，与预防出血有关的护理措施为：( )A适当限制活动B少渣软食C控制剧烈咳嗽D预防便秘E不用牙签剔牙8.慢性淋巴细胞性白血病可有下列哪些改变：( )A全身浅表淋巴结肿大B肝脾肿大，肝大比脾大明显C血液中原始淋巴细胞占白细胞总数的80%以上D可发生自身免疫性溶血性贫血E可有全身皮肤发红、荨麻疹、皮肤搔痒9.甲状腺功能亢进浸润性突眼病人的护理包括：( )A外出戴深色眼镜B睡前涂眼药膏C每天做眼球运动以改善眼肌功能D高钠饮食E低枕平卧10.长期应用糖皮质激素与免疫抑制剂的结缔组织疾病病人，护理中应注意有无：( )A血压降低B霉菌和细菌感染C精神症状D骨骼改变E高钾血症 四、简答题(本大题共6小题，每小题5分，共30分。)1.以异丙基肾上腺素和舒喘灵为例，简述如何教会哮喘病人正确使用气雾剂并严格掌握剂量2.简述如何收集痰标本做脱落细胞检查。3.慢性肾功能衰竭病人可有哪些水和电解质紊乱的表现，为什么？4.简述颅内出血的先兆表现及颅内出血的紧急护理措施。5.简述抗白血病化疗药物的主要毒副作用及其防治。6.何谓酮症？简述引起糖尿病酮症酸中毒的主要诱因。 五、病例分析题(本大题共2小题，每小题10分，共20分。)1男性，65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛，伴呕吐、冷汗和濒死感，持续1小时不缓解而急诊。既往健康。体检：T37.6，脉搏40次/ 分，呼吸16次/分，血压12.0/8.0kPa。大汗淋漓，面色苍白，口唇轻度发绀，两肺呼吸音清晰，心界叩诊不大，心律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹部平软，肝脾未及，双下肢无水肿。辅助检查：血白细胞10.0109/L，中性67%，淋巴23%。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，并有深而宽的Q波，I、aVL导联ST段压低，偶见室性早搏。(1)该病人最可能的诊断是什么？(2)该病人易发生何种类型的心律失常？(3)请列举该病人主要护理诊断及其相关因素。(4)写出与护理诊断相应的护理措施。2男性，28岁。该病人于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2小时后疼痛加剧，持续性疼痛呈刀割样，向左腰背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿色苦水，无虫体及咖啡样物，吐后疼痛仍不缓解。曾注射阿托品2支，症状无好转遂来院急诊。既往健康。体检：T36.8，脉搏80次/分，血压 16.0/10.kPa。急性病容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染，心肺正常。腹平软，肝脾未及，左上腹轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性。肠呜音无亢进或减弱。实验室检查：血淀粉酶572单位(苏氏法)。(1)该病人最可能的诊断是什么？(2)列举导致该病的常见病因。(3)列出该病主要护理诊断。(4)病情稳定后应对该病人作哪些保健指导工作2009年研究生入学考试西医综合真题解析一、A型题：190小题，每小题1.5分；91120小题，每小题2分：共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。1 、人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是A、 非自主控制系统 B 、负反馈控制系统 C 、正反馈控制系统 D 、前馈控制系统2 、神经细胞中Na泵功能降低时，细胞的电位变化是：A、静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B、静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C、静息电位绝对值和动作电位均减小D、静息电位绝对值和动作电位均增大3 、骨骼肌4、 M受体和乙酰胆碱活化的酶是A、乙酰胆碱酯酶 5 、维持血浆平衡最主要的缓冲对是B、NaHCO3/H2CO3 D、KHCO3/H2CO36、心房和心室收缩在时间不重叠，后者必定落后前者的原因A、窦房结到心房距离近，而心室距离远 C 、心房细胞和心室细胞之间存在房室延迟7、如果血管外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，则血压变化是A、收缩压不变， 舒张压增高B、收缩压增高， 舒张压不变C、收缩压升高比舒张压升高更明显D、舒张压升高比收缩压升高更明显8、某人潮气量为500ml，无效腔容积为150ML,功能残气量是2500ml，那么此人每次平静呼吸时肺泡更新气体量为：A 、1/10 B、 1/7 C、 1/5D、1/39 、低氧时期呼吸活动增强的作用机制是A、 兴奋外周化学感受器 B、 刺激中枢化学感受器 C、 刺激延髓呼吸中枢D、 刺激脑桥10、胃大部切除的患者易患贫血的原因是A、壁细胞减小B、内因子减小C、蛋白酶原分泌减少11、胆汁中与消化有关的成分是A、消化酶 B、胆盐 C、卵磷脂 D、胆固醇12、安静状态下，人体产热量最高的脏器或组织是？A、心脏 B、脑 C、肝脏 D、肾脏13、循环系统实现体温调节的主要途径是？A、增加心脏输出量 B、 调节血管的弹性C、 调节皮肤温度 D、 控制血流速度14、葡萄糖几乎全部重吸收的主要部位是？A、近端小管D、远曲小管和集合管15、大量饮水后，尿量增多的主要原因是A、血流量增加B、醛固酮增多C、抗利尿激素减小D、 晶体渗透压降低16、 视网膜中央凹外对光敏感性明显提高的主要原因是：A、 视杆细胞数量多 B、动作电位兴奋性高C、 感光细胞色素含量多17、听觉器官的感应装换装置螺旋体所在的部位是？A、盖膜 B 、卵圆窗膜C、基底膜 D、前庭膜18、下列化学性突触传递特征叙述正确的是A、 双向传播 B 、不衰减传播 D、 对内环境影响敏感19、脑干结构当中网状上行激活 系统的主要功能？A、 形成模糊的感觉 B、维持大脑皮层的兴奋性C 、唤醒作用 D、 躯体肢体平衡20、生长激素增多的患者可出现？A、 血中氮含量降低 B、 血糖升高，尿糖升高 C 、血中脂肪酸含量降低D、血中氨基酸含量降低 21、正常成年人调节血中钙磷的激素是A 、 生长激素 B 、甲状旁腺激素 C 、甲状腺激素22、下列那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是？A 、孕酮 B 、孕激素C、雌激素D、FSH23、平静呼吸时，吸气的阻力主要来源于A、 肺泡液气表面张力 B 、肺的弹性回缩力D、胸廓弹性阻力 24 、血浆渗透压增高主要决定于A 、血浆总蛋白B、白蛋白含量 C、氯化钠浓度 D、氯化钾浓度25、在蛋白质的组成中，不含天然的氨基酸是A、瓜氨酸 B、半胱氨酸 C、脯氨酸 26、蛋白质变性后的主要表现是？A、分子量变小 B、粘度降低 C、溶解量降低 D 、不易被蛋白酶水解27下列DNA分子中，可以使Tm值达到最高的是：A、 腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为10% B 、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20% C 、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30% D、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为60%28、下列关于辅酶与辅基叙述错误的是？D、一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合29 、乙酰COA羧化酶的变构激活剂是B、柠檬酸 C、AMPD、脂酰COA30、下列氨基酸中，属于生糖兼生酮的是A、瓜氨酸 B、半胱氨酸C、色氨酸D、苏氨酸31、下列物质中，不是高能化合物的是A 、ADPB、乙酰乙酸C、三磷酸甘油酸D、磷酸肌酸33、下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是A、NMPB、NDPC、NTT D、DNTT34、下列关于遗传酶叙述正确的是催化合成的方向是3535、催化HnRNA生成的酶是B、RNA聚合酶236、对真核和原核生物反应过程均有干扰作用，故能用作抗菌药物的是？A、卡那霉素B、 链霉素 C 、克拉霉素D、嘌呤霉素37、一个对5UAG3的可识别的密码是B、5CUA3D、3CUA538、基因表达调控的基本控制点是？A、MRNA从细胞核转移到细胞质B、转录的起始39、下列选项中不属于重组DNA的工具酶的是A、拓扑异构酶B、反转录酶C、DNA连接酶D、限制性核酸内切酶40、血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是A、清蛋白B、运铁蛋白C、Y蛋白 42、下列选项中属于稳定细胞的是？A 表皮细胞 B 上皮细胞 C 心肌细胞 D肾移行细胞43、VC缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是？A、表皮的再生困难 B、难以形成胶原物质C、炎症难以控制 D、营养不良44、溶酶体内出现弥散分布的，在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞最常见于A、 大叶性肺炎 B 、小叶性肺炎 C 、间质性肺炎 D、左心衰45、血栓形成最主要的因素是？A、 血管内血流缓慢 B、 血流轴流消失C 、内皮细胞损伤 D 、血小板增加47、肿瘤的分级是指：A 、肿瘤的大小 B、肿瘤的侵润范围 C、肿瘤是否累计淋巴结 D 、肿瘤的分化程度48 、中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的A、肺实质变 B 、肺脓肿 C、脓胸 D、败血症49、肺癌中恶性程度最高的是？A、 鳞癌 B、腺癌 C、支气管癌 D、 小细胞癌50、急性普通型肝炎的典型病变是？B、肝细胞水样变性和大片状点状坏死52、出现浸润性小叶癌的主要病理学特征是？A、 癌细胞呈巢形分布，B、间质中有大量淋巴细胞浸润 C 、癌细胞呈线状分布， 53 、乙型脑炎的特征性病变是A 、淋巴套形成B、软化灶形成C、卫星现象D、胶质细胞增生54、易发生贫血性梗死的脏器是？A、脾心肾B、心脑肺 D、脾心肺55、心内膜疣状物的实质是A 、白色血栓 B、红色血栓 C、混合血栓D 、透明血栓 56、下列肝硬化的病变中符合假小叶的是？A 、坏死细胞增生 B 、纤维包裹 D、 异型性细胞增生57、剧烈呕吐时，患者呕出鲜血的常见病因是A 、急性胃炎 B、 消化性溃疡 C 、食管贲门破裂D、贲门撕裂综合征58、患者进行性呼吸困难，肺部听诊出现VELO啰音，最可能是疾病是A、 肺癌 C、 特发性肺纤维化59、下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是？C 、Nacl的量应控制在3-5g/d之间 D、 严格限制盐的摄入量，不用控制液体数量60、慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是？A 、控制心室率 D、 预防室性心率失常 61、患者,男、52岁，因 突发心悸，呼吸困难，咳嗽而入院，已往高血压,查体：HP 90-60mlHg。口唇紫绀，双肺布满中小水泡音，心率140次/分，心音不清，下列急症处理不正确的是？A 、高流量吸氧 B、 交感神经抑制剂 C 、服用长效B受体抑制剂 D、血管扩张剂62、患者，男，40岁，发现血压增高半年， 最高达160/90mlHg,乏力，头痛，口渴，吸烟20年。查体：血压170/90 mlHg, 心脏不大，心律齐，心率60次/分，双下肢不肿，尿蛋白（），比重1.008，血浆3.1mmol/l ，最可能的诊断是A、 原发性醛固酮增高症 B、 原发性高血压C、 肾性高血压 D 、肾血管性高血压63、下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的B2受体激动剂的是A、氨茶碱 D、沙酊氨醇64、下列那类人群中，ppt阳性对提示活动性结核病最有价值的是A、肌肉多发结节伴纵隔淋巴节肿大的成年人C、长期发热的患者D、未接种卡介苗的婴幼儿65、患者， 男，53岁，三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院， 既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考虑下列那种疾病的可能性最大:A、 心绞痛 B、心肌梗死 C、急性心肺栓塞 D、急性闭合性气胸66、引起肠易激综合征发病的最主要因素是：A 、急性肠道感染 B、精神心理障碍 C、内脏感知异常 D、对某些事物不耐受67、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中，随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是：A、淀粉样变性 B、强直性脊柱炎 C、化脓性关节炎68、患者，男，54岁，患肝炎后，肝硬化10年，近一周病情加重，腹水量增加，并出现呼吸困难，睡眠障碍，饮食不良，为减少腹水下列最佳的治疗药物是：A、 阿米洛利B、氢氯噻嗪 C、螺内酯 D、呋噻米，69、下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是A、反复性高血压可联合应用降压药 B、尿蛋白定量大于等于1g/d,血压130-80mlHg以下，C、尿蛋白定量小于1g/d，血压应控制在125-75mlHg以下，D、血肌酐小于400mmol/L时,才能用ACEI70、患者,男，35岁,反复水肿，伴患血压高5年，近半年夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，急促，面色逐渐苍白。曾化验HB为65g/l，几天前稀便，多次后神志不清，两年前患急性甲型肝炎，体虚，为明确病因，除全面的查体外，应做的检查是：A、肝功能和血胺 B、 血肌酐C、血糖 D、骨髓穿刺，71、下列白血病类型中不会出现PH染色体的是：A、慢性粒细胞白血病，B、慢性淋巴性白血病，C、急性粒细胞白血病，D、儿童淋巴细胞白血病72、患者,女，25岁，因皮肤瘀斑，伴月经过多2个月来诊，化验血小板为20 109/L诊断为特发性血小板减少性紫癜，该患者化验血小板相关抗体的主要成分是：A、IgG B、 IgA C、IgM D、IgD73、下列关于可能引起类风湿性关节炎的感染因子中，通过活化B细胞起作用的感染因子是：A、支原体 B、EB病毒 C、大肠杆菌 D、链球菌74、继发SLE的肝脏综合症中出现特异性抗体的是：A、抗SSA抗体 B、抗磷脂抗体 C、抗RNP抗体 D、抗组蛋白抗体75、下列关于弥散性Graves病的特点的叙述正确是：A、结节性甲状腺肿大 B、久病者质软无压痛C、中等程度甲亢 D、极少数无甲状腺肿大76、下列口服降糖药物中，需与进食同时服用的是A、甲基黄酊脲B、氯黄丙脲C、格列黄脲D、阿卡波糖77、硬模外阻滞的麻醉平面与下列那些因素无关A 、穿刺间隙 B、麻药容积 C、麻药种类 D、导管方向78、一位肠梗阻患者，恶心，呕吐，少尿，尿比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷、血压较低，血清氨正常，首先的补液种类：A、5%葡萄糖 B、生理盐水溶液 C、平衡液溶液D、 5%Nacl79、一位外伤性脾破裂患者，选择自体输血应采用A 、 全血 B、 血浆 C、 浓缩的红细胞D、洗涤的红细胞80，下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶性病变的是：B、交界痣C、皮内痣 D、神经胶瘤 81、一位消防队员，体重65kg，在救火中不幸烧伤了面部，上下肢躯干和会阴部，对该患者第一个24小时应补的液体重量A 、 3500ML B 、 4600ML C 、 5000ML D 、 5500ML82、下列选项中不属于乳腺癌的术后化疗指征的是A、雌孕激素受体阴性B、孕激素受体阴性C、孕乳腺导管内小叶癌83、下列关于胃十二指肠病手术治疗叙述正确的是：C、毕手术溃疡易复发D、迷走神经切断术不需要做胃内引流86、患者，女，28岁，宫内孕27周，体温38度，恶心未吐，查体：右侧腹部压痛，诊断为急性阑尾炎，下列处理中不正确的是A、使用广谱抗生素B、抗生素和手术C、黄体酮D、手术88、胫骨下三分之一骨折愈合较慢的原因是？C、骨折远端血供全部中断D、骨折远端血供减少90、患者女，45岁，长头痛，头晕，有时突然昏倒，事后视物不清，查体：压头实验阳性，改变体位加重头晕，双下肢腱反射亢进，最可能的诊断是：A 、椎动脉型颈椎病B、体位性眩晕C、神经根性颈椎病D、美尼尔综合症(9192题共用题干)患者，男，48岁，肝硬化5年，近几年来明显腹胀，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性91、 该患者很可能出现的体征是：B、肝浊音界缩小D、肠鸣音亢进92、腹壁静脉曲张血流方向改变符合的是：A 、脐上静脉血流向上，脐下血流向上 B 、脐上静脉血流向下，脐下血流向上C、 脐上静脉血流向上，脐下血流向下D、脐上静脉血流向下，脐下血流向下(9395题共用题干)患者，女，59岁，进行性呼吸困难一个月，气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，听诊肺内有室音，呼吸音消失，胸腔积液，胸水淡黄色，比重1.02 ，单核细胞80%。93、 该患者出现胸水最可能的原因是：A、结核性胸膜炎 B、缩窄性心包炎C、肺炎 D、肺癌94、对该患者的胸水做进一步检查，下列检查正确的是A、葡萄糖含量1.5mmol/L B、 LDH 230U/L C、 ADA 16U/L D、 DH 1.3595、最佳的检查是：A、胸部X线 B、胸部B超 C、胸水培养 D、胸腔镜检查(9698题共用题干)患者男，36岁，三年来出现劳累后胸痛头晕，一小时前因胸闷，自服硝酸甘油症状没有缓解而来院，既往无高血压，无烟酒史，其父有类似病史，查体：120/70. HR 68，双肺（-），心界不大，心律正常，胸骨左缘第四肋间隙可闻及收缩期杂音，AR减弱96、最可能的诊断是：A、肥厚性心肌病 B、 扩张性心肌病C、先天性心脏病 D、缺血性心脏病97、适宜做的检查是：A、心电图 B、超动心电图D、冠状动脉造影98、适宜给患者开的药物是： A、硝酸酯类 B、洋地黄 C、利尿剂 D、 受体阻滞剂(99101题共用题干)患者女，25岁，反复发做脓血便10余年，膝关节疼痛，大便培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠腔狭窄。99、最可能的诊断是：A、溃疡性结肠炎 B、克罗恩病C、肠结核 D、慢性细菌性痢疾100、该病的特点是：A、 腹痛进食缓解 B 、腹痛进食还痛C、 腹痛便意便后缓解 D、 腹痛便意无变化 101、该患者最可能出现的并发症是：A 、中毒性巨结肠B、 癌变C 、肠出血 D、 肠梗阻(102104题共用题干)患者女，30岁，半个月来月经增多，皮肤瘀斑，伴压力性出血，无药物过敏史和口腔溃疡，查体：化验血，血红蛋白25，红细胞4.01012，白细胞5.1109，血小板25109，骨髓检查，粒细胞、红细胞正常，巨核细胞138g：102、最可能的诊断是A 、再生障碍性贫血 B、 ADTC、 XX功能亢进 D、 LDA103、最有助于诊断的进一步检查是：A、 血小板抗体 B、 腹部B超C、 骨髓活检 D、 骨髓干细胞培养104、若化验血清铁，铁蛋白，总铁结合力，该患者检查可能是：A 、血清铁，铁蛋白，总铁结合力B、 血清铁，铁蛋白，总铁结合力C、 血清铁，铁蛋白，总铁结合力D、 血清铁，铁蛋白，总铁结合力(105107题共用题干)患者，男，50岁，一年来头晕乏力，半月来症状加重，半个星期纳差恶心，血压升高165/105mmHg化验尿蛋白（+），尿沉渣2，血Hb80,血肌酐601mmol/L,BUN250mmol/L。105、根据国际美国肾脏基金会K/doqa分级，属于哪期？A、期B、期C、期D、期106、该患者符合：A、氮质血症期B、肾衰竭期C、肾功能储备下降期D、尿毒症期107、该患者最不可能出现的电解质紊乱的是A、低Mg血症B、低Na血症C、低Ga血症D、高P血症(108110题共用题干)患者男56岁，患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法，空腹血糖控制在10mmol/L，近来口服降糖药均未得到良好控制，需用胰岛素治疗。108、下列选项中属于长效胰岛素的是A、普通胰岛素 B、锌胰岛素C、低精蛋白胰岛素D、精蛋白锌胰岛素109、近一月来采用强化胰岛素治疗，但是空腹血糖和餐后血糖一直过高，为查明原因，下列检查最有意义的是A、夜间多次血糖 B、睡前胰岛素测定C、血清胰岛素检测 D、血清C-肽检测110、该患者易发生并发症，下列选项中属于微血管病变并发症的是A、糖尿病足 B、冠心病C、糖尿病肾病 D、糖尿病酸中毒(111112题共用题干)患者，男，75岁，因胆囊结石入院行腹腔镜切除术，术后出现黄疸，发热111、患者出现黄疸最可能的原因是A、取石时，结石落入胆总管B、胆管痉挛性狭窄112、此时最好的处理方法是B 、开腹总胆管探查C、 消炎利胆治疗 D、 保肝治疗(113114题共用题干)患者，男，64岁，患乙肝，肝硬化10年，黑便，用止血药止血后，血压稳定，脉率90，Hb80，在第24小时和48小时放置两囊三通管止血。113、溃疡性出血的原因是A、食管静脉曲张B、胃厎静脉曲张C、门静脉性胃病114、对此患者最适宜的治疗是A、TPIC(115117题共用题干)患者，男，55岁，昨天中午参加婚宴后出现腹痛，血压110/82mmHg，Hb108，淀粉酶升高，巩膜黄染，全腹压痛，肠鸣音亢进,WBC11109 B超显示胆囊多发结石，胰周有液性暗区，胰腺增大，边界模糊不清。115、对该患者合理诊断是A、上消化道穿孔B、急性胰腺炎C、 急性胆管炎116 、为进一步明确诊断，应做得检查是A 、增强CT B、 MRI C、腹部平片 117、治疗一段时间后，在胰腺处发现囊肿，下列处理正确的是：A、手术期中引流 B、切除胆囊, 总胆管D、继续治疗，处理结石和囊肿(118120题共用题干)患者，男，42岁，患腰椎间盘突出症，经查，膝，踝反射消失，趾，处皮肤浅感觉消失，足背升无力。118、腰椎间盘突出的部位推断为A、腰2-3 B、腰3-4 C、腰4-5 D、腰5-骶1119、定位最准确最经济的检查是A、腰椎X线片B、腰椎过伸过屈位X线片C、腰椎椎管造影120、下列手术方式正确的是：A、全椎盘切除椎间盘切除术B、半椎盘切除术C、小开窗术 B型题121、动脉血压的短期调节主要依靠：122、动脉血压的长期调节主要依靠：123、乙酰胆碱与M受体结合引起收缩或收缩力增强的肌肉是：124、去甲肾上腺素与B受体结合引起收缩或收缩力增强的肌肉是：125、交感神经兴奋时，可引起：126、副交感神经兴奋时，可引起：127、糖酵解的关键酶：128、三羧酸循环的关键酶：129、上述呼吸键氧化还原中，氧化还原电位最高的是：130、上述呼吸键氧化还原中，参与构成呼吸链复合体2的是：131、具有辨认复制起始点功能的蛋白是：132、具有解螺旋酶活性的蛋白是：133、属于不稳定细胞的是：134、属于稳定细胞的是：135、良性高血压的基本病变是：136、恶性高血压的基本病变是：137、属于血源播散性肺结核的是：138、属于非活动性肺结核的是：139、扩张型心肌病与心包积液的主要鉴别点是：140、渗出性心包炎与缩窄性心包炎的主要鉴别点：141、夜间痛多见且易发生出血的溃疡是：142、用H2RA维持治疗过程中，复发的溃疡半数以上的是：143、Cushing病的特点是：144、肾上腺皮质腺癌的特点是：145、膀胱癌多出现：146、急性膀胱炎时多见：147、发生率最高的疝是：148、最容易发生嵌顿的疝是：149、骨巨细胞癌可采用的最佳治疗方法是：150、骨肉瘤可采用的最佳治疗方法是： 151、在于肺泡内侧液气界面的肺表面活性物质有助于：152、促进胃内容向十二指肠排空的因素：153、引起肾的颗粒细胞释放肾素的因素：154、胰岛素降低血糖浓度的机制有：155、下列感受器中，属于慢适应感受器的有：156、与发生细胞生物电有关的跨膜物质转运形式有：157、体内氨基酸脱氨基作用产生的氨可参与合成的物质有：158、下列有关DNA聚合酶3的叙述正确的有：159、参与真核生物hnRNA转录前起始复合物形成的因子有：160、下列选项中，属于蛋白质生物合成后加工的有：161、重组DNA技术中，可用于获取目的基因的方法有：162、细胞内信息传递中，能作为第二信使的有：163、下列选项中，属于化生的有：164、肉芽组织中，常见的细胞有：165、下列选项中，符合早期胃癌诊断的有：166、IGA肾病组织学改变可为：167、酒精性肝炎常见的肝细胞病变有：168、下列选项中，属于遗传性疾病的有：169、下列选项中，判断感染性心内膜炎治愈标准的有：170、导致肺心病二型呼吸衰竭患者发生呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的常见病因有：171、胃食管反流患者中由反流物引起的临床表现：172、下列选项中，属于生理性蛋白尿的有：173、下列选项中，可出现中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低的有：174、Graves病是由自身抗体引起，这些自身抗体针对的抗原或抗原成分是：175、机体酸碱平衡调节依赖于：176、ARDS的特征性表现是：177、成人疝修补手术的成功的重要环节有：178、总胆管探查后放置T管的原因有：179、高位截瘫的并发症：180、骨折切开复位的适应症：上海二医大儿科护理考研真题一、 单项选择题：(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其序号填在题干后的括号内。每小题1分，共20分)1、营养不良时皮下脂肪首先消失的部位( )。 A、 臀部 B、 面部 C、 躯干 D、 腹部2、手足搦搐症时当血钙低于下列那个数值时要抽搦( )。 A、 7mg/dl B、 8mg/dl C、 9mg/dl D、 10mg/dl3、低出生体重儿指出生体重在( )。 A、 3000克以下 B、 2800克以下 C、 2500克以下 D、 2000克以下4、肺透明膜病的发病原因主要是( )。 A、 肺泡表面有透明膜形成 B、 肺泡表面有炎性渗出 C、 肺泡表面活性物质缺乏 D、 肺泡萎陷5、前囟门闭合最迟的时间( )。 A、 6个月 B、 8个月 C、 10个月 D、 1218个月6、羊乳的缺点为( )。 A、 不易消化 B、 缺乏叶酸 C、 缺乏维生素C D、 乳白蛋白低7、血友病的治疗最可靠的实用止血方法为( )。 A、 输新鲜血或血浆 B、 输库存血 C、 输库存血浆 D、 输血小板8、未成熟儿及多胎儿为了预防缺铁性贫血于生后2个月补充铁剂，其剂量为元素铁( )mg/kgd。 A、 1 B、 2 C、 3 D、 49、周围血象中淋巴细胞与中性细胞有二个交叉，第二交叉发生在( )。 A、 1岁 B、 3岁 C、 5岁 D、 7岁10、 中度脱水时体重丧失在以下哪一个范围( )。 A、 3%5% B、 5%7% C、 5%10% D、 1012%11、胎便指生后几天内排出的墨绿色粘稠便( )。 A、 1天内 B、 2天内 C、 3天内 D、 4天内12、度营养不良时体重比正常平均体重减少( )。 A、 20%25% B、 25%30% C、 2540% D、 40%以上13、肺炎球菌脑膜炎的特点为( )。 A、 多见于幼儿 B、 早期脑膜刺激症状明显 C、 病程迁延易合并硬脑膜下积液 D、 以秋季多见14、结核性脑膜炎主要见于( )。 A、 原发性结核感染 B、 全身粟粒性结核 C、 脑部结核瘤 D、 未接种过卡介苗者15、结核菌素试验假阴性反应可见于( )。 A、 患麻疹后3个月 B、 接种卡介苗后4周内 C、 患粟粒性肺结核者 D、 未接种过卡介苗16、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现( )。 A、 头面部青紫 B、 上半身青紫 C、 下半身青紫 D、 全身青紫17、法乐四联症右向左分流量的大小，主要决定于( )。 A、 室间隔缺损的大小 B、 肺动脉狭窄的程度 C、 室间隔缺损的部位 D、 主动脉骑跨的程度18、房间隔缺损常见的类型为( )。 A、 卵圆孔未闭 B、 第一孔未闭 C、 第二孔未闭 D、 第一孔及第二孔未闭19、下列先天性心脏病中有自然愈合的可能性最大的是( )。 A、 动脉导管未闭 B、 房间隔缺损 C、 室间隔缺损 D、 法乐四联症20、急性肾小球肾炎的发病机制认为是( )。 A、 急性细菌感染 B、 急性病毒感染 C、 与感染后的免疫有关 D、 与小儿本身的抵抗力低下有关二、 多项选择题：(在每小题的五个备选答案中，选出二个至五个正确的答案，并将其序号填在题干后的括号内。多选、少选、错选均无分。每小题1分，共19分)1、腺病毒肺炎的临床特点为( )。 A、 多见于2岁以下的小儿 B、 先有低热，以后为高热 C、 热程长 D、 有喘憋，呼吸困难 E、 易并发心肌炎及脑病2、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为( )。 A、 起病急、高热 B、 常有猩红热样皮疹 C、 常有感染性病灶存在 D、 肺部X片常常有改变 E、 很少出现肺部并发症3、有关苯丙酮尿症的饮食治疗，以下哪些是正确的( )。 A、 应尽早开始饮食治疗 B、 既要限制苯丙氨酸的摄入，又要保证生长发育 C、 婴儿只能用低苯丙氨酸的奶 D、 饮食治疗一般持续至2岁 E、 1岁以后可以与正常小儿进入相似的饮食4、胎儿血循环的特点为( )。 A、 除脐静脉为氧合血外，其他都是混合血 B、 卵圆孔是胎儿正常血循环的通路 C、 动脉导管是胎儿正常血循环的通路 D、 主动脉压力大于肺动脉压力E、虽然有肺循环，但无气体交换5、辅助食品添加的原则是( )。 A、 由稀到稠 B、 由软到硬 C、 由少到多 D、 应该断乳后添加 E、 必要时可以几种辅食同时添加6、正常4个月的婴儿发育情况应该是( )。 A、 已能抬头很稳 B、 头围超过胸围 C、 已能独坐 D、 两手可以握物 E、 会发爸爸妈妈的音7、丹佛发育筛查的内容中包括( )。 A、 大运动 B、 精细运动-适应性 C、 个人-父母亲 D、 语言 E、 个人-社会8、按照WHO的要求，1足岁的小儿应该完成的预防接种为( )。 A、 卡介苗、脊髓灰质炎疫苗 B、 乙肝疫苗 C、 百白破混合疫苗 D、 麻疹疫苗 E、 乙脑疫苗9、新生儿缺氧缺血性脑病的主要病理变化为( )。 A、 脑水肿 B、 颅内出血 C、 脑内炎症细胞浸润 D、 脑细胞变性 E、 脑组织坏死10、新生儿出血症的诊断依据为( )。 A、 生后一周内发生出血 B、 凝血酶元时间延长至对照2倍以上 C、 血小板在6010(九次方)/L(6万/mm(三次方)以下 D、 输血小板可以止血 E、 维生素K治疗可以止血11、