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文档简介
一 冠心病的症状1 劳累或紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛 或紧缩样疼痛 伴有出汗或疼痛放射到肩 手臂或颈部 2 体力活动时有心慌 气短 疲劳 胸闷 心悸 气短 和呼吸困难感 3 饱餐 寒冷 看惊险影片时感到心悸 胸痛 4 在公共场所或会场中 或上楼爬山时 比自己 以前 特别比别人容易感到胸闷 心悸 呼吸不畅和空气不够 5 晚间睡眠枕头低时 感到憋气 需要高枕卧位 熟睡或恶梦过程中突然惊醒 感到 心悸 胸闷 呼吸不畅 需要坐起后才好转 6 性生活时感到心跳 气急 胸闷或胸痛不适等 7 长期发作的左肩痛 经一般治疗反复不愈 8 反复出现脉搏不齐 过速或过缓 9 出现与运动有关的头痛 牙痛 腿痛等 10 听到噪声便引起心慌 胸闷者 二 冠心病的原因冠心病病因至 今尚未完全清楚 但认为与高血压 高脂血症 高粘血症 糖尿病 内分泌功能低下及年龄大等因素有关 1 年龄与性别 40岁后冠心病发病率升 高 女性绝经期前发病率低于男性 绝经期后与男性相等 2 高脂血症 除年龄外 脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素 总胆固醇 TC 和低 密度脂蛋白胆固醇 LDLC 水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系 LDLC水平每升高1 则患冠心病的危险性增加2 3 甘 油三脂 TG 是冠心病的独立预测因子 往往伴有低HDLC和糖耐量异常 后两者也是冠心病的危险因素 3 高血压 高血压与冠状动脉粥样硬 化的形成和发展关系密切 收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件 140 149mmhg的收缩期血压比90 94mmhg的舒张期血压 更能增加冠心病死亡的危险 4 吸烟 吸烟是冠心病的重要危险因素 是唯一最可避免的死亡原因 冠心病与吸烟之间存在着明显的用量 反应关系 5 糖尿病 冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因 冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80 6 肥胖症 已明确为冠心病的 首要危险因素 可增加冠心病死亡率 肥胖被定义为体重指数 BMI 体重 kg 身高平方 m2 在男性 27 8 女性 27 3 BMI与TC TG增高 HDL C下降呈正相关 7 久坐生活方式 不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍 8 尚有遗传 饮酒 环境因素等 9 长期夜间工作易患冠心病丹麦国家职业健康研究院的专家在全国开展了一项大规模调查 结果表明 夜间工作者易患冠心病 专家 们以1293888名20 59岁的男性作为调查对象 分白天 夜间两组进行为期1年的随访调查 结果表明 夜间工作组因冠心病入院治疗者比 白天工作组多1 15倍 专家认为 主要原因是夜间工作者身体的24小时正常生物节律被打破 易导致体内各脏器功能失调 睡眠欠佳 影响身体 恢复和休整 饮食改变 吸烟增加 体育活动减少 社交活动减少 易导致精神压力增加等 上述诸因素均可能增加冠心病发病危险 另外 遗传 饮 酒 环境等因素也是冠心病的病因 从中医理论来说 冠心病的病因有 1 肾气亏损 随着年龄的增长 脏气功能渐退 或未老而肾亏 命门火衰 不能温煦各脏腑 导致阳衰气滞 血行不畅 发生气虚血瘀 或肾阴亏乏 不能滋养脏腑之阴 也可导致阴虚血瘀 2 寒邪内侵 由于胸阳不足 阴 寒之邪乘虚侵袭 寒凝气滞 痹阻胸阳 心脏不通发为胸痹 3 饮食不节 素嗜肥甘厚味或长期饮酒 脾胃受损 运化失常 痰浊内生 阻渴胸阳 气机示畅 发为胸痹 4 情志失
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