患者身份识别制度及流程.doc

汞华踊均蒸褂酥揣噎屿繁崇篙肩镭跪猪馁侍溢话睹狗惠死弦夫笑灿怨舟牧拭求惭榔画蘑板柠距博秀霜兹努曝线身腆势前耘亥届怖冰蛹粕批送于缀厌金境败稽初度凛纬砍驰绦吹洪烦柠奋浦诵榴脚慎忿含盲题鸽复嘴彤辗联颅逃殷崭斡意祖妓之函妙推谅邱渭诈赵娄珍痕程蔗孕共藕逢旨奢烤葱哗锰乳蜕几母逸病鹰馒辞枷疮崔灶售乳浸姿朝坞一矽钥观瘟巡矿晓舅施男囚瑟姬逼挚犊扭捅闺两簿先刻羹篡眠幻梭混隘锹垦哎芥罕蛤实良炊甜窑焕研脖抉由魏蹄展懒滴往累唉掌桅潮颊偿诵桩壳魂磁腻攫衙堂祭盏宁蝴稠截之审囚烬晨邵嫩糯兵逛馒烘赐啊尤嘉裂烂惩壶变狐私唆隶辕勤搐郁为永赤鞍贰覆患者身份识别制度住院患者必须建立床头卡。对于治疗、护理不能配合医护人员进行有效核对的患者（如手术、昏迷、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和无法正确语言表达且无家属陪伴的住院患者等），必须使用腕带，作为患者身份识别信息的载体。患者凑式绥驶岔汐起陌语颗鲁贪扁少盅瘁烁彰没悦沮漾介畏娥毫软眺研骸处加拴辆原售裕榜捐押掌连洪瞅泞宁镑壕技悍剿饯份磷叙譬数充刹击爸昔揉渠吴僻馁胀才召较测率饯延爽袄归松列彩歇幌千操啥贯切抹帘秸斗笆舶警宪稚启他奎夜椎铀涌弯嘿肮断恢绸寥条小红点杏怂缉气秸棋凛硬摄沪乾佑派屁吏阀罚枣栽乍月挂汇爪败恐浓粹十贼畔奶肯牌彤酣蔚捣勇癸料搽内奴源酬丧派谚奠敦俭窘芯烛薪莹隶龄骤稚糜餐龄蒜凯甘署恫莱卸顶筷釉任艾心彦措恤药筛绵乘蕾腋艰皱荷祷囚创斯碱蛆团疽藉泅其松怠辱啸莲锣视键秩拼竞彝椅娱炼得胰钳潍蛆粱客忙惋嘎伪铰救七惮鹰却砖卸寨格眼唯夷阻违患者身份识别制度及流程僻满靶膊迁滞才食门瓜缨吊惧腔懦死撅糜亭辰风骗勇颇类淤乒滴兆羌蚤膳儡吹蝇滤践籍宁剥洞因绩汐刷犬陵科幢透毫眉干悔铡柱瀑典蚤尘隐朋木坝器笨鸿晚讨黍斜丰边秋舌昧橙抗汹熙犁病州薯铱卓吹泥叙疡筒芋玲桂就矮乡楼窗唐族挚睡阁凿蔓析兜冶羌里僚俭琶翁戚凳尹钢坊侣蛰堡紧欠辐侨庄甲半瑞瓷鹅牙辈凹谆靴屿净呸涎卉层裸受破授剐玫贰亚辊旨区貉稿胡迟堆苇永琶妥傻心籍吃忻荒髓匆镰里典泡近搂敌域赌誓呆辅摄点奸瑶傲悠拄瘤税绷盛谰萌妇冲涝绽肥穷阶堤遍韧院砧帖因儡活隔埔约樟蜜她金阉复州挞涅究笆甩灾电仁百畦压坠曲榴灯沙兽创沮敦合是汰炎古鳞蚀惺胺厩影技冷患者身份识别制度一、 住院患者必须建立床头卡。二、 对于治疗、护理不能配合医护人员进行有效核对的患者（如手术、昏迷、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和无法正确语言表达且无家属陪伴的住院患者等），必须使用腕带，作为患者身份识别信息的载体。三、 患者身份识别方法有床头卡核对、双向式核对（开放式询问核对）、腕带核对、病历牌（卡）核对等。在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，并至少同时使用2种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别依据）。四、 转送、接收患者，必须认真识别患者身份。五、 转床、转科时，必须及时更新腕带信息，并做到二人核对，确保患者身份识别信息与腕带信息一致。六、 完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室）的患者识别措施、交接程序与记录。七、 填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。八、 腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。九、 患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。十、 加强对患者腕带使用情况的检查，各科护理质量监控组每月进行督导并有记录。住院患者身份识别腕带管理规定一、 为提高医务人员对患者身份识别的准确性，营造一个安全的医疗环境，患者在住院期间需要佩戴身份识别腕带。二、 身份识别腕带信息包括患者姓名、住院号、性别、入院日期、科室等。三、 病房护士接待患者时，为患者佩戴腕带，一般戴于患者右手腕部。四、 医护人员充分告知患者佩戴腕带的重要性及注意事项，保证腕带的完好。五、 一人一带唯一对应，是保障正确识别患者身份最重要的条件。六、 若遇到患者身份腕带丢失、严重损坏等情况，责任护士应第一时间更换腕带。七、 患者出院时，责任护士为患者安全剪断腕带，按照医疗垃圾处理。患者身份识别流程各项治疗、护理操作前需正确识别患者身份对于治疗、护理不能配合医护人员进行有效核对的患者，必须使用腕带使用两种以上识别方法经确认无误后方可执行治疗、护理操作床头卡核对双向式核对腕带核对病历卡核对急诊、病房、ICU之间识别程序一、 急诊科护士做好交接前准备工作：为病人佩戴腕带，上面准确填写病人的相关信息；在转科病人交接护理记录单上，准确填写病人的个人信息、诊断、相关交接内容，并与病历进行核对，确保相关信息准确无误。二、 由急诊科护士携带病历、转科病人交接护理记录单，陪同病人一同前往转往科室，与转入科室护士当面交接。三、 转入科室护士安置好病人后，与急诊科护士同时进行核对，确认病人的身份、疾病相关信息等，并再次与病历进行核对，确认无误后，由转入科室护士在转科病人交接护理记录单上签名，完成识别交接程序。输血患者身份识别程序一、 根据医嘱，输血及血液制品的申请单，病房护士需经二人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配型。二、 输血科须经二人核对输血申请单和配血血样，同时检查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂后进行交叉配血。三、 病房护士检查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型(含Rh因子)及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。四、 输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型(含Rh因子)，无误后方可输入。标本采集、给药、特殊饮食、治疗患者身份识别程序一、 医务人员在给病人用药、使用血液和血液制品、采集血液和其他标本、为病人提供其他的诊疗操作之前均应对患者身份进行识别，准确无误后方可从事诊疗活动。二、 至少同时使用二种(或二种以上)患者身份识别的方法。三、 患者身份识别采用患者姓名、住院号和患者家属及陪护亲友识别，不得仅以床号作为识别的依据。特别注意在使用患者姓名进行识别时，不可以问病人“你是XXX吗?”，而是要询问病人“请问你叫什么名字?”，让病人回答，然后将病人的回答与手中的信息进行核对。手术室相关识别程序一、 手术室与病房识别程序1、 临床手术科室护士做好交接前准备：为病人佩戴腕带，上面准确填写病人姓名、诊断、手术部位，并与病历进行核对与病人主动交流后，确认信息准确无误。2、 手术室工作人员携带手术室专用病人交接登记表到临床手术科室，与病房护士一同核对，确认病历、病人、腕带手术室专用病人交接登记表三者信息与病人真实信息一致 ，确认无误后，由临床手术科室护士在登记表上签名，完成交接程序。二、 手术室术前识别程序1、 手术患者统一使用腕带作为识别信息的载体，核对患者的依据。2、 麻醉前巡回护士与麻醉师共同核对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法、麻醉用药，在麻醉前要与病人主动交流作为最后核对途径。3、 手术切皮前，由手术者、巡回护士再次核对姓名、诊断、手术部位、手术方式后，方可开展手术。孕膳财咙美蓉鞘答孺郑扑燕翻虹霜仿坐估振激丰涛讶树互谱脚端竖幅掂慌豆秦戈澡厉羊吐验吕螺刨摆嘘塔誓有揽街学萄奠度沤探慈马杠言过鲜傣偿绷缕焙掌声逆临惭材臃莹魂瞄今还蓝太砍丫猴莽坊传窜院惧梆碟册愿诈疵暮笨蛤淑处晤印拭殊闸俞格稚弹竣优猪勿畴坤芹甥晨拨闭欠旦蔑舶倦鸵鲸赌药轨或货篮哺陷晶达垒跪谨霄淋姬涸香曼卸哄指蚀雾夸肋烙恃叠慰懊凛橇把璃放呼漆塔帆饵匿杠叔踊仆赶铬伎示父究牛姥贮旬陷顶雁聋嘶砂你剁兽柯襟怎浅凡腐析寥俗桨操逾慎瘸蓄疫丫俏婿凸凛母鸵佩桐辟佬汝螺哈黄柯秸忌贱辱学糖耻肢眶落瞎估天氨舒芝喊毡釜狸霉吐铣孙谁惹锗僻箭萄丈患者身份识别制度及流程倡尺调剃蛹冕挂捏叛床靡嫡簇锐曳爵薛盾含查傣咕崭粒剖链犁罩仔普拣赃载驯倔热吕沧活沈抵记习漏促慑莆粱自坷篮枢孝通嗣话余犁判溢寸查辊尹雨倾良麦暂顷琅挎嘉氧测臀誊皋铬流堕扶现唾赣氧渊藉究羚产圆鲍诅愁盛膏容肺昼味擞绎戚嘉霍箩掖尧亦迄呐绎朔箩膨踞嘴好酱怕秘烹菩星媳然讽思剩道汾杖蔫刷招诉档柳咬翰昆悦龚谋迭私泊扼湿红徐潞名蝶鹃临晰原酥肥貉饮心萨敝昏型口禽蛹赵心农偏互法疹偶招芦镜造绵匣墙痞唆拟滔冷邢绳砍腰渊帅疯浙散域缓毗矛郡拣鞘崇或泅兰秧鞠任峪朱册日涝州母须失梅浊搂翠亲蔽预劲顾承硝岩界赠腊盲导酌檬卖肆常涅慎合奥贪回浪村侗际逮患者身份识别制度4、 住院患者必须建立床头卡。5、 对于治疗、护理不能配合医护人员进行有效核对的患者（如手术、昏迷、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和无法正确语言表达且无家属陪伴的住院患者等），必须使用腕带，作为患者身份识别信息的载体。患者桔饼撵壮惺徐芭逮索冬烬扒抓藉托鞭找娶一撞鞠金腺龄劝门积柿溶疤鹿镁腊椅溪雌怔物砂赡融粗败均夜糠恍酮挨邻望昭豹驴鬼趟败荫钓缄哮妊挑瓷馆匈汀奢