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精品文档麻醉药品临床使用与规范化管理培训班试 卷一. 单项选择题(共40题,每题2分)1. 在本医疗机构内开具麻醉药品和第一类精神药品处方的人员条件是( )A. 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师B. 取得执业医师资格的医师C. 具有医师以上专业技术职务D. 具有助理医师以上专业技术职务2. 按照麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版本),以下属于麻醉药品的是( )A. 丁丙诺啡 B. 哌醋甲酯C. 可待因D. 司可巴比妥3. 按照麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版本),以下属于第一类精神药品的是( )A. 阿片B. 芬太尼C. 氯胺酮D. 蒂巴因4. 按照麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版本),以下属于第二类精神药品的是( )A. 可卡因B. 二氢埃托啡C. 吗啡D. 异戊巴比妥5. 为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂处方不得超过( )A. 一日用量B. 七日用量C. 三日用量D. 两日极量6. 第二类精神药品一般每张处方不得超过( )A. 一次常用量B. 3日常用量C. 7日常用量D. 15日常用量7. 为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为( )A. 一次常用量B. 3日常用量C. 7日常用量D. 15日常用量8. 盐酸哌替啶处方( )A. 3日常用量B. 7日常用量C. 仅限于二级以上医院内使用D. 仅限于医疗机构内使用9.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是:( )A. 首次剂量加倍B. 大剂量冲击C. 小剂量静脉滴定D. 采用个体化剂量10. 药物成瘾性指的是药物的:( )A. 精神依赖性B. 身体依赖性C. 精神依赖性和身体依赖性D. 以上均不对11.引起骨关节痛的主要原因是什么:( )A. 局部压迫B. 骨质疏松C. 骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风D. 肿瘤转移12.下面有关急性疼痛的描述错误的是:( )A. 急性疼痛是最近产生并可能持续时间较短的疼痛B. 急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关C. 急性疼痛包括手术后疼痛、创伤烧伤后疼痛、分娩痛、急性带状疱疹痛、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛D. 急性疼痛通常是损伤愈合后仍然持续存在13.非甾体类抗炎药的不良反应除外以下哪项之外都是:( )A. 消化道溃疡B. 血小板功能障碍C. 肾毒性D. 呼吸抑制14.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是:( )A. 无创用药B. 随时给药C. 按阶段给药D. 个体化给药15.属于阿片受体激动拮抗药的是:( )A. 芬太尼B. 可待因C. 纳络酮D. 喷他佐辛16.阿片类镇痛药物的不良反应不包括:( )A. 便秘B. 呕吐C. 癫痫D. 呼吸抑制17.我国现行的麻醉药品管理的法律依据是:( )A. 麻醉药品管理条例B. 麻醉药品管理办法C. 药品管理法D. 1988年公约18.有关WHO三阶梯用药的描述错误的是:( )A. 根据患者疼痛情况的变化,用药时既可以跳过某一阶梯,又可以重新回到某一阶梯B. 用药选择存在绝对固定模式,只能从第一阶梯开始C. 疼痛最强时,应谨慎使用第三阶梯药物注射D. 对于腰背痛的治疗,在第一阶梯药物中,对乙酰氨基酚具有重要价值19.下面有关精神依赖的说法错误的是:( )A. 精神依赖与躯体依赖共同存在时,才能诊断为成瘾B. 遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现C. 精神依赖是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态D. 精神依赖即所谓的成瘾20.下面急性疼痛常用的治疗方法中,错误的是:( )A. 对乙酰氨基酚可用于轻、中度疼痛,或与阿片类药物协同应用于中、重度疼痛B. 非甾体类抗炎药治疗急性疼痛的机制是通过抑制环氧化酶减少前列腺素等炎症介质的生成而起到镇痛作用C. 对乙酰氨基酚的不良反应轻微且可直肠给药,常用于小儿急性疼痛的治疗D. 阿片类药物不能用于急性疼痛的治疗21.急性疼痛的评估流程和治疗流程是:( )A. 详细询问病史,体格检查疼痛评分、评估判断疼痛的类型给出诊断及相应治疗B. 体格检查疼痛类型判断疼痛评分、评估做出诊断及相应治疗C. 疼痛类型判定体格检查疼痛评分、评估做出诊断及相应治疗 D. 疼痛评分、评估疼痛类型判断体格检查做出诊断及相应治疗22.癌症浸润转移引起的疼痛的最常见原因是发生:( )A. 骨转移B. 血液转移C. 脑转移D. 肺转移23.晚期癌症患者的疼痛发生率为:( )A. 3050%B. 4060%C. 6080%D. 7090%24.规范化疼痛处理的原则不包括:( )A. 随时用药。B. 最大程度减少药物不良反应。C. 把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低。D. 全面提高患者的生活质量。25.世界卫生组织在癌症三阶梯止痛方案中推荐何种药物作为缓解重度疼痛的代表药物:( )A. 杜冷丁B. 福尔可定C. 芬太尼D. 吗啡26.以下关于联合用药的说法中错误的是:( )A. 阿片类镇痛药与非甾体类抗炎药联合用药可以明显增加镇痛效果B. 镇痛药与辅助药物联合用药也可以明显增加镇痛效果C. 联合用药同时会因药物的相互作用与影响而增加不良反应的发生风险D. 镇痛治疗联合用药时,不应减量使用27.对炎症性疼痛疗效最好的是:( )A. 麻醉性镇痛药B. 非甾体类抗炎药C. 抗抑郁药D. 糖皮质激素 28.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是:( )A. 进行气管切开B. 呼吸复苏C. 建立通畅呼吸道,辅助或控制通气D. 使用阿片拮抗剂29.受国际管制的麻醉药品共多少种:( )A. 60种B、80种C. 100种D. 120种30.我国现行的麻醉药品管理的法律依据是:( )A. 麻醉药品管理条例B. 麻醉药品管理办法C. 药品管理法D. 1988年公约二. 问答题(共4题,每题10分)1. 门(急)诊癌症疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当如何处理?2.WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则是什么?3.简述吗啡的适应症。4.简述哌替啶的临床运用原则。选择题:15 ACCDC610 CADCA1115 CDDBD1620 CBBAD2125 AACAD2630 DBADB 1 答:首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署知情同意书。病历中应当留存下列材料复印件:(一)二级以上医院开具的诊断证明;(二)患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件;(三)为患者代办人员身份证明文件。 2 答:根据WHO癌痛三阶梯治疗指南,癌症疼痛治疗有五项基本原则:(一)首选无创途径给药(二)按阶梯给药:指镇痛药物的选择应依疼痛程度,由轻到重选择不同强度的镇痛药物。(三)按时用药(四)个体化给药(五)注意具体细节3 答:1镇痛2心肌梗死3心源性哮喘4麻醉和手术前给药4 答:1.本药为国家特殊管理的麻醉药品,必须严格按国家有关规定管理,严格按适应证使用。2.疼痛原因未明确前,不宜使用本药,以防掩盖症状贻误诊断。3.本药的耐受性和致药物依赖程度虽比吗啡轻,但连续使用亦能形成药物依赖。4.慢性重度疼痛的晚期癌症病人不宜长期使用。当梅花的幽香随冬天的到来而传出,那么半空中漂泊的雪花,也会依偎这香气,随之飘舞。当万物凋零,充斥于世界的凄凉席卷而来时,在一个角落里梅花却悄然盛放了,它似乎在告诉世人,它只是缺少一个盛放的机会。春意回卷大地,生命再次降临与世界的每一角落,清凉的春雨中,流淌着无限的诗意,昨夜的桃花,已经在枝头上开出粉红的花蕊了吧,四角的花瓣,透出淡淡的清香,让人流连忘返,因为这样,所以没有人会去在意路边的小草,也在春天中娇嫩欲滴。这个世界上,并不是说你准备好了,你就能得到,就像小草一样,无论它怎么改变,都不会得到注意,但就不努力了吗?不,努力是在为自己被发现做准备,并不是说就一定会被发现,所以无论你是普通还是不普通,都一定要努力,因为问心无愧的芬芳,总有一天,你会发现其实自己也是美丽的。朝着夕阳看去,大片的火烧云朝着夕阳落尽,幻化成无垠的星空,在天空中闪耀,世界上从来不缺乏美丽,如果你不比别人努力,那么机会也不可能会降临到你的头上,一次又一次的,向着自己期盼的方向奔去,心底的泪水和汗水就让它隐盖在自己的步伐下,随着秋天的风,飘到记忆的尽头,在那里生根,发芽,总有一天,当你回头遥望时,你会发现,汗水凝聚的光芒是如此闪耀。来到东北的一个月零两天当中,只有两天是阴天多云,其他的日子,天空都是碧蓝的,阳光都是灿烂的,一个同事说,他喜欢东北的天气,每天都是晴天,不像南方,经常都细雨蒙蒙,路上总是湿润的。北方的路上,几乎不会有水,有的都是一块一块结成冰块的冰,日常的温度,几乎不足以融化冰块,所以即便每天都是大太阳,但是地上的冰块依旧非常坚挺。恰如他说的,在北方的晴天当中,心情会变得舒畅许多,大抵下雨的时候,人的心情,都是柔软的吧,而柔软,总是容易多愁善感,我也会多愁,也会善感,也会在下雨的时候,一个人躲在屋子里发呆,写日记,把自己的人生,一遍又一遍的清理,我觉得,在南方雨天发呆的时候,我把自己清理得很好。来到北方之后,我学会了在灿烂之中清理,在欢笑当中清理,可能是因为,我开始体验到这种人群的生活,所以对于自己喜欢的东西,越来越清楚,好多东西,已经真正的不能影响到我了,我在北方的阳光当中,并没有变得灿烂,但我看着灿烂,似乎就在我眼前!她,不自觉地已经坠入了暮年人的园地里,当一种暗示发现时,使人如何的难堪!而且,电影似的人生,又怎样能挣扎?尤其是她,十年前痛恨老年人的她!她曾经在海外壮游,在崇山峻岭上长啸,在冻港内滑冰,在广座里高谈
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