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工程材料/构配件/设备报验申请表工程名称：中国贵阳西南国际商贸城商城东路北段道路工程 编号：致：杭州大江建设项目管理有限公司 (监理单位)我方于2014年3月10日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(附件)。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： K1+040K1+240段左侧挡墙用商品混凝土浇筑 请予以审核。附件：混凝土开盘鉴定表、混凝土配料通知单、水泥物理性能检验报告、外加剂检验报告、粉煤灰检验报告、碎石或卵石检验报告、砂物理性能检验报告承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审核意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用拟定部位。项目监理单位（章）： 监理工程师： 日 期： （本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份）进场材料数量报验单工程名称：中国贵阳西南国际商贸城商城东路北段道路工程 编号：材料名称规格单位数量生产单位生产批号日期拟用部位钢筋A6t钢筋A8t钢筋A10t钢筋C12t钢筋C14t钢筋C16t钢筋C18t钢筋C22t钢筋C26t钢筋C32t拟用部位审核意见：项目监理单位（章）： 监理工程师： 日 期： 自检结果工程名称中国贵阳西南国际商贸城商城东路北段道路工程施工单位恒基建设集团有限公司规 格A6、A8、A10、C12、C14、C16、C18、C22、C32用料部位K1+040K1+240段挡墙验收项目检查评定记录产品是否与设计相符有无出厂质量证明书或检验报告质量是否符合要求规格尺寸检查是否按规格堆放检验结果：检验人： 日期： 年 月 日
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