休克的应急预案.doc

休克的应急预案篇一：休克应急预案休克应急预案一、定义：系各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。二、临床表现1、神志:烦躁不安,表情淡漠,意识模糊,甚至昏迷.2、皮肤:苍白,湿冷,口唇及肢端发绀。3、呼吸:浅快,微弱。4、脉搏:细速,口渴,尿量20ml/h,收缩压降至90mmHg以下,脉压差20mmHg。三、应急预案1、一般措施:平卧少搬动,保持安静,保暖.2、保持呼吸道通畅,用鼻导管或面罩给氧.3、特别护理:尽早建立静脉通道,必要时深静脉臵管,血流动力学监测.4、升压药:多巴胺20-80mg加入100ml液体中静滴,必要时加用阿拉明10-20mg.5、扩容剂:用右旋糖酐-40,706代血浆,贺斯,输血.6、病因治疗:（1） 感染性休克:使用大剂量抗生素,改善微循环,用654-2针剂20-40mg加入100ml液体中静滴.（2） 过敏性休克:停止接触过敏源,立即用肾上腺素0.5-1.0mg肌内注射和静注,地塞米松5-10mg静注,抗组胺药如苯海拉明,异丙嗪(非那根).（3）心源性休克:针对心脏疾病治疗,急性心肌梗塞较多见,常用多巴酚丁胺,AMI24小时内禁用洋地黄.（4） 低血容量性休克:输血或贺斯静滴,必要时手术止血.（5）神经源性休克:止痛,针对创伤原因治疗,必要时手术.7、 纠正酸中毒:5%碳酸氢钠100-200ml静滴.根据血气结果调节用量.8、 纠正低血压:在以上治疗的基础上,若血压仍不稳定,选用血管扩张剂,如酚妥拉明10-20mg,加入100ml液体中静滴,硝普钠50-100mg加入250-500ml液体中静滴,硝酸甘油10mg加入250-500ml液体中静滴,小于14滴/min.9、 防治并发症:防治肾功能衰竭,ARDS,MODS,MOF等并发症.四、程序发现患者病情变化立即抢救 通知医生 继续抢救 保持呼吸道通畅 观察生命体征 告知家属 记录抢救过程篇二：休克病人的应急预案与程序休克病人的应急预案与流程1、当病人发生休克时，立即去枕，取中凹卧位，吸氧，保持呼吸道通畅 2、快速建立静脉通道（选择大血管或应用留置针，及时补充血容量） 3、抗休克总的原则是：扩容，纠酸，糖皮质激素和血管活性药物的应用。（1） 感染性休克抗感染（2） 低血容量休克止血、补液、补血。（3） 过敏性休克立即皮下注射0.1%的肾上腺素0.5-1毫升。 （4） 心源性休克纠正心衰，抗心律失常。（5） 神经源性休克立即给予哌替啶或吗啡镇静止痛。 4、给予心电监护，密切观察T、P、R、BP、意识、皮肤色泽和尿量，并做好记录，注意保暖。 5、保留导尿管，记录出入水量和尿量，以判断病情。篇三：休克抢救应急预案及程序休克抢救应急预案及程序【预案】1、当患者脉率100次/分，出现周围循环不良表现，收缩压90mmHg,脉压差20mmHg, 尿量减少时，即可作出休克的判断。2、确诊后，应迅速建立静脉通道，并加强生命体征监护。3、判定休克的类型，根据类型采取措施。（1）感染性休克：清楚感染灶，应用抗生素，纠正酸中毒，补充血容量，应用血管活性药和激素。（2）过敏性休克：应用肾上腺素、抗组胺药、激素，扩充血容量，升压药、葡萄糖酸钙的应用。（3）心源性休克：心电监护，镇静止痛，控制心力衰竭，抗心律失常，补充血容量，应用血管活性药，保护心肌药物。（4）低血容量性休克：控制大出血，补充血容量，输血，应用血管活性药，纠正酸中毒。（5）神经源性休克：止痛，应用肾上腺素，扩充血容量，升压药应用。4、防治肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合症（ARDS）、多发性器官功能衰竭等并发症。【程序】判断休克建立静脉输液通路，生命体征监护判定休克类型根据休克类型采取措施防治肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合症（ARDS）、多发性器官功能衰竭等并发症吸痰过程中心装置出现故障应急预案及程序预 案1、 先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向患者家属做好解释与安慰工作。2、 如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器（或洗胃机）进行吸引。3、4、 密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。 立即通知维修进行抢修。程 序分离吸痰管接注射器抽吸接备用吸痰器观察病情通知抢修患者发生空气栓塞的应急预案与处理程序预 案1、 发现患者出现空气栓塞症状时，立即停止输液，更换输液器或排空器内残余空气。2、 报告医生、护士长科主任。3、 将患者置左侧卧位和头低