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附件1医疗机构医疗废物管理自查表一、一般情况医疗机构名称地址联系电话医疗机构级别三级 二级 一级 其他医疗机构性质营利性 营利性 医疗废物处置形式集中处置 自行处置 本半年医疗废物产生量： 公斤本半年医疗废物处置量： 公斤二、医疗管理情况项目检查内容原因及整改措施管理1是否建立医疗废物管理责任制 是否 2是否制定医疗废物分类收集、转运、处置流程图或文字说明 是否3是否设置监控部门或专兼职人员 是否 4是否组织开展医疗废物管理工作培训 是否5是否定期进行医疗废物、有害废物管理工作自查 是否 6是否及时分析和处理医疗废物管理中发现的问题 是否7本半年是否发生医疗废物、有害废物流失、泄漏、扩散是否 8.有无发生医疗废物流失、泄漏、扩散时采取紧急处理措施的记录 是否收集1.是否对医疗废物实施分类收集 是否 2.废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物是否另行收集 是 否 3.批量的废化学试剂、废消毒剂和体温计、血压计等医疗器具报废时，如何处置： 4.病原体培养基、标本和菌（毒）种保存液等高危险废物，是否在产生地点消毒处理后按感染性废物收集处理 是否 5.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，是否消毒达标后排入污水处理系统 是否 6.隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物是否使用双层包装并及时密封 是 否包装1.院外转运形式：自送 专门机构运送 2.是否使用黄色带有警示标识的专用垃圾袋、利器盒 是否 3.包装物、容器上有无医疗废物产生单位、日期、重量、收集人员等中文标签有无 4.是否存在反复使用利器盒现象 是 否暂存1.医疗废物暂存形式：自存 送其他机构代存 2.交给其它医院（机构）暂存处代为暂存是否有合作合同（协议） 是否 3.有无低温暂存病理性废物条件 是否 4. 暂存设施、设备是否定期消毒和清洁 是否5.是否设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物是否6.暂存时间是否超过2天 有无转运1.院外运送医疗废物形式：自送 专门机构运送 2.是否防渗漏、防遗撒的专用医疗废物运送工具 是否3.是否在确定的时间、路线收集运送医废至暂存地点 是否 4.是否存在院内运送过程中丢弃医疗废物 是否5.有无在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物 有无 6.有无将医废混入其他废物和生活垃圾中 有无自行处置1有无指定焚烧地点 有
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