绪论阴阳五行ppt.ppt

中医基础理论BasicTheoryofTraditionalChineseMedicine 华北煤炭医学院中医系NorthChinaCoalMedicalCollege喇万英 绪论Introduction 关键性问题 什么是中医学 中医基础理论的组成部分 中医理论体系的发展简史 中医理论体系的主要特点 中医学是以整体观念为主导思想 以脏腑经络的生理病理为基础 以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系 中医基础理论 中医学的哲学基础 中医对正常人体的认识 中医对疾病的认识 中医养生和诊疗疾病的原则 第一节中医理论体系的发展简史 一 先秦 两汉时期 形成时期 1 黄帝内经 现存最早的中医学专著 标志着中医理论体系的建立 2 扁鹊 难经 3 东汉 张仲景 伤寒杂病论 伤寒论 外感病 金匮要略 内伤病 成功运用辨证论治的第一部专书 4 神农本草经 二 晋 隋唐时期 丰富实践时期 1 隋代 巢元方 诸病源候论 第一部病因病机学专著 三 宋 金 元时期 争鸣突破时期 1 宋代 陈无择 三因极一病证方论 三因学说 2 宋代 钱乙 小儿药证直诀 开创 脏腑辨证 刘完素 河间 寒凉派 李杲 东垣 补土派 张从正 子河 攻邪派 朱震亨 丹溪 养阴派 金元四大家 四 明清时期 集大成时期 1 明代 楼英 医学纲目 王肯堂 证治准绳 2 清代 吴谦 医宗金鉴 陈梦雷 古今图书集成 3 温病理论的创立明代 吴又可 温疫论 戾气说 清代 叶天士 卫气营血辨证 临证指南医案 吴鞠通 三焦辨证 温病条辨 五 近代和现代 收集整理时期 第二节中医理论体系的主要特点 整体观念 辨证论治 人体是一个有机的整体 人与环境有密切的联系 辨证论治病 是指有特定病因 发病形式 病机 发展规律和转归的一种完整的过程 症 疾病的外在表现 征 体征证 是指疾病在发展过程中 某一阶段的病理概括 它包括 疾病的原因 如风寒 风热 瘀血 痰饮等 疾病的部位 如表 里 某脏 某腑 某条经络等 疾病的性质 如寒 热等 和 邪正关系 如虚 实等 反映了疾病发展过程中 该阶段病理变化的全面情况 辨证 将四诊 望 闻 问 切 所收集的资料 症状和体征 通过分析 综合 辨清疾病的原因 性质 部位和邪正之间的关系 概括 判断为某种证 论治 根据辨证的结果 确定相应的治疗方法 证 表现为一组症状 体征 证候 的一种个体对致病动因作出反应所处的状态 简称个体反应状态 侯灿 同病异治 由于在疾病发展的不同阶段 病理变化不同 即证不相同 根据辨证论治的原则 治法也不同 异病同治 在不同的疾病中 出现相同的或相近的病理变化 即出现相同或相似的证 根据辨证论治的原则 治法也相同 第一章阴阳学说TheoryofYin Yang 关键性问题 阴阳的概念 阴阳学说的内容 阴阳学说在中医学中的应用 生理 病理 诊断 治疗 一 阴阳的基本概念 阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括 事物阴阳属性的两类特定的相反趋向 明亮 温热 活动 兴奋 向上 向外 扩散 开放等 晦暗 沉静 抑制 向下 寒凉 向内 凝聚 闭合等 素问 阴阳离合论 阴阳者 数之可十 推之可百 数之可千 推之可万 万之大 不可胜数 然其要一也 事物的阴阳属性是相对的 素问 金匮真言论 阴中有阳 阳中有阴 一 阴阳交感阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程 阴阳交感是万物化生的根本条件 二 阴阳的对立制约 类经附翼 医易 动极者镇之以静 阴亢者胜之以阳 三 阴阳的互根互用 素问 阴阳应象大论 阴在内 阳之守也 阳在外 阴之使也 四 阴阳的消长平衡 二 阴阳学说的基本内容 此长彼消 热盛伤阴 寒盛伤阳 此消彼长 阴虚火旺 阳虚阴盛 此长彼长 此消彼消 补气生血 补血养气 气虚引起血虚 血虚引起气虚 五 阴阳相互转化 重阳必阴 重阴必阳 寒极生热 热极生寒 三 阴阳学说在中医学中的应用 一 说明人体的组织结构五脏属阴 六腑为阳 二 说明人体的生理功能正常的生命活动 阴阳平衡 病态 阴阳失衡 三 说明疾病的病理变化阴阳偏胜 阴阳偏衰 阴阳失调 阴盛 阴阳偏盛 实寒证 阴胜则寒 伤阳 兼阳虚 阴胜则阳病 阳盛 实热证 阳胜则热 伤阴 兼阴虚 阳胜则阴病 阴虚 阴阳偏衰 虚热证 阴虚则热 不能生阳 阳虚 阴损及阳 阳虚 虚寒证 阳虚则寒 不能生阴 阴虚 阳损及阴 阴不制阳 阳不制阴 阳偏胜 阴偏胜 阳偏衰 阴偏衰 2020 3 12 16 可编辑 四 用于疾病的诊断 五 用于疾病的防治1 指导养生春夏养阳 秋冬养阴2 疾病的治疗 1 确定治疗的原则调整阴阳 补其不足 损其有余 恢复阴阳的协调平衡 促使阴平阳秘 2 分析和归纳药物性能的阴阳属性 调整阴阳 阴盛 阴阳偏盛实证 实寒证寒者热之 热性方药 伤阳 兼阳虚 酌加温阳药 阳盛 实热证热者寒之 寒性方药 伤阴 兼阴虚 酌加养阴药 阴虚 阴阳偏衰虚证 虚热证补阴 阳病治阴 壮水之主 以制阳光 阳虚 虚寒证补阳 阴病治阳 益火之源 以消阴翳 泻其有余 补其不足 第二章五行学说TheoryofFiveElements 关键性问题 五行的概念 五行学说的内容 五行学说在中医学中的应用 生理 病理 诊断 治疗 一 五行的基本概念 五行 即木 火 土 金 水五种物质及其运动变化 二 五行学说的主要内容 一 五行各自的特性木曰曲直 火曰炎上 土曰稼穑 金曰从革 水曰润下 二 事物五行属性的归类取象比类法 推演络绎法 三 五行的相生相克及制化 五行相生 相生为相互资生 助长和促进木生火 火生土 土生金 金生水 水生木 难经 生我者为母 我生者为子 五行相克 相克为相互克制 制约木克土 土克水 水克火 火克金 金克木 内经 克我者为所不胜 我克者为所胜 五行制化 指五行之间相互生化 相互制约 以维持平衡协调的关系 木 火 土 生 生 克 相乘和相侮发生的条件 A 某一行太强 B 某一行太弱五行相乘 相乘为过度的克制木乘土 土乘水 水乘火 火乘金 金乘木五行相侮 相侮即反克木侮金 金侮火 火侮水 水侮土 土侮木母子相及 母病及子 子病及母 三 五行学说在中医学中的应用 一 说明五脏的生理功能及其相互关系心 火 肺 金 脾 土 肝 木 肾 水 二 说明五脏病变的相互影响1 相生关系传变 1 母病及子 疾病的传变从母脏传到子脏 2 子病及母 疾病的传变从子脏传到母脏 2 相克关系传变 1 相乘 2 相侮 母子相传 母病及子 肾病 肝病 脾病 心病 子病及母 木乘土 土侮木 母病及子 子病及母 金乘木 木侮金 相乘 肝 旺 脾 虚 我克 肝旺乘脾 克我 脾虚肝乘 相侮 肺 虚 肝 旺 克我 肝旺侮肺 我克 肺虚肝侮 三 用于疾病的诊断 四 用于疾病的治疗1 指导脏腑用药药物的颜色 气味2 控制疾病的传变 金匮要略 见肝之病 知肝传脾 当先实脾 3 确定治则和治法 1 治则相生 虚则补其母 实则泻其子相克 抑强扶弱 2 治法 相生治法 滋水涵木法 滋肾阴以养肝阴 益火补土法 培土生金法 金水相生法 温肾阳以补脾阳 健脾气以补肺气 养肺阴以滋肾阴 相克治法 抑木扶土法 疏肝健脾 培土制水法 佐金平木法 泻南补北法 补脾利水 泻肝清肺 泻心火滋肾阴 附 中医哲学思维及方法PhilosophicalThoughtandMethodsofTCM 从宏观的角度观察事物 运用哲学的思维 注重整体上的研究 具体思维方法一 比较 发现异同点 举例 实证与虚证脏与腑二 演绎 一般到个别 举例 肝 木 升发喜舒畅条达 水肿 土克水 脾属土 故健脾利水 三 类比 援物比类 举例 病因 风 治疗 釜底抽薪 四 以表知里 有诸内 必形诸外 举例 咳嗽 气喘 咯血 肺五 试探和反证举例 以轻剂方药试探寒热真假 肾开窍于耳 肝开窍于目 等 附 精气学说TheoryofJ